七年制心电图
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第一套图1：图2：图3：图4：图5：
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答案（第一套）：图一：心电图诊断：1、窦性心动过速2、多导联T波低平及部分ST下移异常诊断依据：1、窦性P波规整发生，频率136次/分2、除V导联外，余T波低平，ST、avF下移≥2、3Ⅲ图二：心电图诊断：1、窦性心律2、右房室肥大伴心肌劳损诊断依据：1、窦性P波规整显现，频率正常2、V呈qR型，V呈RS型，R/S<1，R+S=，电轴右倾>120°，P正向高15V1V5V1、V2尖≥.2mv3、除I、V6、avL导联ST、T正常外，余ST-T明显异常，ST下移，T波倒置，U波倒置V2-V4图三：心电图诊断：1、窦性心律2、急性前间壁心肌梗塞3、P波增宽及Ptfv1异常诊断依据：1、窦性P波有序显现，频率正常高值（100次/分）2、V导联呈QS型，V呈qrS型，3导联均伴ST-T梗塞型改变（ST弓背上1、23抬，T波正负双向），T、avL低平I3、P时限，Ptfv1>II图四：心电图诊断：1、窦性心律2、左房室肥大伴心肌劳损3、频发成对室性早搏诊断依据：1、窦性P波规律显现，频率正常2、P明显增宽>，S+R=S+R=S+R=，ST、avL、V、下移>，伴TⅡV1V5V2V6V3avLⅠ、Ⅱ56波倒置，T低平，T直立，电轴轻度左倾ⅢavR3、R、R和R、R为两组成对提早搏动，宽大畸形，其前后相关P'波有代12910偿间歇图五：心电图诊断：1、窦性心律2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律3、三度房室传导阻滞诊断依据：1、窦性P波有序发放，略有不齐，频率正常2、QRS波群缓慢显现，频率48次/分，时限增宽为，V1呈rR'型，多导联QRS综末波宽钝切迹3、P-QRS波均独立发放，P-R间期绝对不一，P波频率快于QRS波频率，显示P-QRS波无传导关联第二套图1：图2：图3：图4：图5：标准答案（第二套）：图一：心电图诊断：1、窦性心律2、完全性右束支阻滞3、右房肥大诊断依据：1、窦性P波有序发生，频率正常2、V呈rsR型，多导联QRS综末波宽钝切迹，QRs时限13、PV正向高尖达1图二：心电图诊断：1、窦性心律2、左房室肥大伴心肌劳损3、陈旧性下壁心肌梗塞诊断依据：1、窦性P波规整出现，频率正常2、P波时限,Ptfv1>,R=S+R=ST下移>呈水平型，伴U波倒置，V5V3avLV5、6T、V低平I63、Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈qR型，q>R/4,qⅢavF伴有明显切迹，时间≥图三：心电图诊断：1、阵发性室上性心动过速（房室折返性心速）2、电轴轻度右倾3、多导联ST-T改变诊断依据：1、窦性P波消失，替之以快速匀齐，QRS时限正常的QRS波群，频率200次/分2、心电轴>90°但<120°或90°<心电轴<120°3、ST、avF、V-V下移>，肢导联及V导联T波低平和倒置Ⅱ、Ⅲ465、6图四：心电图诊断：1、窦性心律2、左房肥大3、频发室性早搏三联律4、部分ST-T-U改变示心肌受损诊断依据：1、窦性P波规律出现，频率正常2、PⅡ时限3、每两次窦性搏动后发生一次提早搏动，其前无相关P’波，配对间期一致，QRS波宽大畸形，代偿间歇完全4、ST、avF、V-V下移≥，T、V略低平伴U波倒置Ⅱ、Ⅲ46I5、6图五：心电图诊断：1、窦性心律2、Ⅱ°一型房室传导阻滞，多呈2：1传导，偶见3：2下传3、左室面电压偏高4、T-U波改变（巨大正向U波）及Q-U间期延长，示低钾血症所致诊断依据：1、窦性P波有序发放，频率正常高值（100次/分）2、除R、R外，余各R波后均见一窦性P波下传受阻（V导联清晰），形成4512：1房室传导阻滞，R、R之P-R间期呈→→脱落之文氏规律，形成3：452房室传导阻滞3、R=V54、肢导联T波低平，部分胸导联（V-V）呈T-U波双峰状，U>T，U波正向24高达，Q-U间期达第三套图1：图2：图3：图4：图5：标准答案（第三套）：图一：心电图诊断：1、窦性心动过缓及不齐2、左房室肥大伴心肌劳损诊断依据：1、窦性P波有序显现，频率50次/分，P-P间距最大差值>2、P时间>，呈双峰型，其峰距>I3、S+R=S+R=V1V5V2V64、除VR、VST抬高，T波正向外，余导联ST下移≥伴T波倒置a1-3图二：心电图诊断：1、窦性心律2、个别室性早搏3、左室肥大诊断依据：1、窦性P波规律发生，频率正常2、R、R、R三搏提早出现，宽大畸形，其前后相关P波代偿完全。37113、S+R=S+R=，T波低平，U倒置V1V5V2V6IV4-V6图三：心电图诊断：1、窦性心律2、P波增宽及PtfV异常示左房病变，U波倒置异常13、急性下壁及广泛前壁心肌梗塞，右室心肌梗塞？诊断依据：1、窦性P波顺序出现，频率正常2、V-V见q波，V呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR型，所述导联皆伴ST抬高251异常及T波直立，其中V、V导联抬高达，ST抬高>ST，ST、aVL下移>25ⅢⅡⅠ伴T波低平3、Ptfv1>，P时限增宽>，U波倒置V5V5、6图四：心电图诊断：1、窦性心律2、频发房性早搏，部分伴室内差异性传导和下传受阻3、肢导联T波改变诊断依据：1、窦性P波规整发生，频率正常2、各导联均见提早异形的P'波与窦性T波重叠，部分P波后伴相关畸形的QRS波（呈右束支阻滞型），其它部分P'波后无传导的QRS波群3、肢导联T波均低平图五：心电图诊断：1、心房扑动伴不规则房室传导及快速心室率2、完全性右束支阻滞诊断依据：1、窦性P波消失，以房扑波“F”波取替（V导联清晰），频率300次/分，1平均心室率约120次/分2、V导联呈rR'型，多导联QRP综末波宽钝切迹1第四套：图1：图2：图3：图4：图5：标准答案（第四套）：图一：心电图诊断：1、窦性心律2、频发性房室交接处性早搏呈三联律诊断依据：1、窦性P波顺序发放，频率正常2、各导联可见提前出现的P'-QRS波群，P'-R间期，P'波除aVR、aVL导联直立外，余均倒置，配对间期不一图二：心电图诊断：1、心房颤动2、完全性左束支阻滞伴左室肥大诊断依据：1、窦性P波消失，替之以大小、形态、频率不一的房颤“f”波，R-R间期绝对不一2、I、V、V导联呈R型，顶部切迹，QRS时间增宽为，S+R=S+R=，ST56V1V5V2V6Ⅰ、、avFV-V明显下移异常，伴T波倒置Ⅱ、Ⅲ46图三：心电图诊断：1、阵发性室上性心动过速2、部分导联ST-T改变诊断依据：1、窦性P波消失，QRS波时间正常，心室频率187次/分，R-R间距绝对规整2、V、V、Ⅱ、Ⅲ、avF、ST段下移>，T、avF、avR低平56Ⅱ、Ⅲ图四：心电图诊断：1、窦性心律2、急性前间壁心肌梗塞伴高侧壁T波倒置异常诊断依据：1、窦性P波规律出现，频率正常2、V-V呈QS型，V呈qRS型，所述导联皆伴有ST弓背向上抬高和T波正134负双向或倒置，T波倒置I、avL图五：心电图诊断：1、窦性心动过速2、B型预激综合征诊断依据：1、窦性P波规整显现，频率107次/分2、QRS时限，P-R间期<，Ⅱ、V、V导联见明显正向预激波，ST-T、V56Ⅰ、avL6呈继发性改变，显示典型预激综合征征象，V1导联主波向下
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