《意外伤害与急救知识》

****常见的意外伤害 1、鱼骨卡喉 2、吃东西被噎 3、食物中毒 4、醉酒 5、烧伤、烫伤 6、外伤与外伤出血 7、踝关节扭伤 8.头部撞伤 9、中暑 10、晕厥 11、药物中毒 12、鼻出血 13、电击伤 14、常见疾病发作处理 15、眼睛进沙子 16、飞虫入耳 17、蜂蜇伤 18、毒蛇咬伤 19、游泳抽筋 20、溺水*1.鱼骨卡喉 鱼骨卡住喉咙时，病人会感到喉咙处有很尖锐的刺痛，一吞咽口水就会痛得更强烈。 错误的做法： 吞咽大的干饭团、青菜的方法来对付鱼骨卡喉，该方法在的确能有效地帮助一些卡住小的鱼骨，但对稍大一些的鱼骨则无效，有时反而会因挤压而刺得更深。 少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实，食醋在咽喉部停留的时间很短，根本不可能溶解鱼骨。加上醋酸会使食管灼伤。*鱼骨卡喉正确做法：应立即停止继续进食，张大嘴发“啊”的声音，让别人借助光线或手电筒，看清鱼骨所在部位，再用镊子夹出。若未发现鱼骨，则鱼骨可能卡在更深的喉咽部，应去医院就诊。鱼骨取出后，在短时间内仍然会有咽喉部异物感，这是局部黏膜擦伤的缘故，不必在意。*2.吃东西被噎 气道异物：手捏喉咙，脸色发紫面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状。*自救：①用力咳嗽法。②上腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部，相当于剑突与脐之间腹中线部位，左手紧握右手，然后用力向内作4～6次连续快速冲击。③对着台角或椅角处撞击，4～6次连续快速撞击。*互救：如果患者意识清醒，但无法自己咳出噎住的食物时，可用以下方法：1、海姆利克操作法：（如左图），即顺着患者的上腹部向上迅速施压，靠产生的冲击气流将食物挤出气道；如果患者已呼之不应，应立刻扳开他的嘴，用食指贴着其口角一侧，伸入到口腔深部向外做钩扫动作，直至清除食物为止。* 2、拍击（背）法：抢救者站在患者侧后位，病人头要低于躯干，一手放置于患者胸部，另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上，用力给予连续4～6次急促拍击。* 婴幼儿急救：让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上，头要低于躯干，并将其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4～6次。若以上尝试均不奏效，应立即送医院急诊。**3.食物中毒的表象与救护*（二）食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻，同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状，如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱，最后可致休克。症状轻者让其卧床休息。如果仅有胃部不适，多饮温开水或稀释的盐水，然后手伸进咽部催吐。如果发觉中毒者有休克症状（如手足发凉、面色发青、血压下降等），就应立即平卧，双下肢尽量抬高送往医院治疗。4.醉酒 轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。 酒醉者昏迷时应让其平躺，头侧一边，防止呕吐误吸 严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。 若出现全身红疹、风团，多数为过敏反应，可将其送附近公立医院处理。*5.烧伤/烫伤 正确做法：一旦发生烫伤，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续20分钟左右，再去涂烫伤膏，以减轻烫伤程度。 立即将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重（若衣物与皮肤粘连不可强硬撕开，防止表皮剥脱，不利于恢复）　 不要擅自在伤口处涂药，更不能用涂酱油、植物油等土办法处理膏伤口，以防引起感染。 创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断。** 千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾擦拭，以免表皮剥脱使皮肤的烫伤变重。 若烫伤处有水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，去医院处理。 特别提醒：对于严重的各种烫伤，如头面、颈部，特别是小孩子，容易发生休克，应尽快送医院救治，而不应浪费时间冲水五、狗咬伤 1.不论什么狗咬伤应立即急救，隔离患者 2.若咬伤四肢，将伤口上下用止血带或布条紧紧勒住，立即用吸奶器或拔火罐等将伤口内的血液吸出 3.用20%肥皂水或清水反复洗伤口至少30分钟，洗后用酒或20%酒精擦伤口周围，用干净布包扎切忌缝合伤口。 4.立即到医院机构注射狂犬疫苗。6.外伤与外伤出血 较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。 碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。 伤口有出血，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处，压迫10～20分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为度，视情况去医院处理。** 静脉出血：暗红色的血液，缓慢不断地从伤口流出，其后由于局部血管收缩，血流逐渐减慢，危险性也较小。止血方法：抬高患肢可以减少出血，如在出血部位放上几层消毒纱布或干净手帕等，加压包扎即可达到止血目的。    动脉出血：血液随心脏搏动而喷射涌出，来势较猛，颜色鲜红，出血量多，速度快，危险性大。  动脉出血急救，一般用间接指压法止血。即在出血动脉的近端，用拇指和其余手指压在骨面上，予以止血。特别提醒！！！*伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。刀割伤 如伤口不大，出血不多，伤口也较干净，可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤，待干后，再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。 若伤口大而深，应压迫止血，同时立即去医院治疗。 若不洁物的刺伤或生锈的刀割伤则要预防破伤风的发生，宜到医院肌注破伤风抗毒素。 如果手指不幸被切断，应立即将伤指上举，然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止，也可在指根处止血，并将断指用无菌布料包好，放入干净的塑料袋中。除非断指污染特别严重，一般不要自己冲洗断指，也不要用任何液体浸泡断指，立即同人一起去医院救治。* 1、长筒袜：可在应急处理时作绷带用。 2、领带：在骨折时，可固定夹板或当止血带用。 3、干净浴巾：可作三角巾或厚敷料用。 4、手帕、手巾：用电熨斗充分熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒，可作消毒敷料用。 5、杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖：在骨折时可作夹板用。 6、保鲜膜：除去表面几圈后，可直接覆盖在破溃的创面上，起暂时的保护作用，保鲜袋也可起类似作用。*7.踝关节扭伤 扭伤后，不要继续行走，也不要揉搓、转动受伤关节，以免进一步加重损伤。 应立即用冷毛巾或冰块敷患处，有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。 如果剧痛难忍，脚无法触地怀疑有骨折，应立即送医院处理。*8.头部撞伤 若伤员伤势较重，已昏迷，抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块，将其头转向一侧，牵拉出舌头，以防窒息。 有时候人不慎摔倒，后枕部着地，或运动打球时撞到头部表面看来局部无任何皮损，但颅底却已发生骨折。有时甚至可以看到鼻孔有清亮的脑脊液流出来。伤者发生颅底骨折后，很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此，当头部被击，伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时，应立即就医。*9.中暑轻、中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身或用冰袋外敷，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐等症状，应立即送医院。*正确处理示意图：*10.突然晕厥正确急救 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 ：1、立即将病员放平，松开紧身衣扣、并将双下肢抬高，呈头低脚高位，以利于畅通呼吸和增加脑部血供，同时查看病员呼吸和脉搏。2、让病员处于空气流通处，如还在晕厥中还应立即掐人中、合谷穴，另外还可让病员嗅氨水，都有助于恢复意识。 3、清醒后，如有条件，还可饮热咖啡或热糖水一杯。 4、晕厥好转后不要急于站起，以免再次晕厥，必要时由他人扶着慢慢起来。** 发现病人恶心呕吐时，应迅速将其头部侧向一边，使呕吐污物吐到体外，以免仰卧误入肺内，妨碍呼吸，并想起其他严重症状。 发现晕厥病人面色苍白、口唇青紫、呼吸困难、发生抽搐等症状时，很明显就是心源性晕厥，必须马上送医院进行紧急救治。 为了预防低血糖性晕厥，平常应注意营养，有规律地进食三餐，生活节奏正常，适度运动，保持充分的睡眠 11.药物中毒 误服安眠药或其他毒性大的药物 服药早期，可先喝几口淡盐水，然后用催吐，用筷子或汤匙压患者舌根部引吐，吐后灌一大杯温凉的水再次引吐，直到胃内容物全部吐出。 若服药已超过6小时，应立即送医院处理，一并携带误食的药物，有助于医生诊断、治疗。*12.鼻出血* 若是小孩，捏住鼻翼时应嘱张口呼吸，防治发生窒息。*13.电击伤正确急救处理：（1）当发现有人触电时，尽快找到电闸，切断电源是当务之急。（2）立即检查触电者的呼吸、心跳状况，如心跳十分微弱或刚停止，在现场应不失时机地进行，心肺复苏。（3）急救的同时，应马上拨打120，送医院继续救治。*心肺复苏*呼吸停止人工呼吸心跳停止心脏胸外按压法特别注意 若呼吸、心跳全无，应立即实施心肺复苏。徒手心肺复苏术操作 流程 快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计 *（一）徒手心肺复苏操作流程(成人)1．评估周围环境安全。2．判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。3．摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。4．开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即取出5．建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。* 6．人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，5～10秒；如无呼吸，立即口对口吹气2次，每次吹气时间超过1秒，并可以看到胸部起伏* 胸外心脏按压方法：1、扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；2、以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；3、按压部位胸骨中下1/3处；4、按压频率100次/分；5、按压深度4～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。* 7、胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30 ：2。8、首轮做5个30 ：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。*14.常见疾病发作处理 哮喘急性发作：时常表现为呼吸困难，呼气延长、咳嗽，面部苍白或发紫，心率增快，大汗淋漓。1、协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾。此位置有利病人呼吸。保持室内通风，空气新鲜。2、马上询问病人并寻找病人口袋，抽屉，包包等有没药物，如喷雾瓶、哮喘发作的药等，找到药交给病人使用，或按说明书给予处理。3、若找不到药应立即向120呼救，或直接去医院救治。*心脏病发作处理1、先解松领带、皮带、钮扣、取出口内的假牙等，调整体位，保持比较缓和的姿势，保持安静，马上叫救护车。2、检查病人身上是否有备用药，若有硝酸甘油可将其含在舌头下面。3、保持室内空气流通，温度适当，并安抚病人，使其精神稳定下来。*如果脉搏突然消失，应立即做胸外心脏按压及人工呼吸，且中途不能停顿，须持续到医院。*癫痫发作如有呼吸障碍、连续发作、受伤时应立即送医院处理。在救护车到来之前，可让患者的头侧向一边，以防止呕吐物窒息。同时还要把病人下颌托起，以防堵塞气管。随后，找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间，最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕，以免咬掉牙齿，最终防止舌咬伤。请勿强行约束病人抖动的肢体，以免造成伤害﹙如骨折﹚**15.眼睛里不慎进了沙子* 正确处理：先冷静下来，慢慢睁开眼睛，如果进入的部位较浅，异物可能会随着眼泪流出来，如果没有流出来，就让别人帮忙轻轻地翻开眼皮，仔细检查眼白（球结膜）、下眼睑和角膜。*16.小飞虫钻进了耳道： 小飞虫突然钻进耳道后，人也会很心急自然地用手指或其他东西迫切地去掏它出来，但是这样做法会导致小飞虫越钻越深，万一钻破鼓膜，就可引起听力下降，伤害更多一点。* 正确的做法是到黑暗的地方，用手电光照着耳道，利用昆虫的趋光性，用光引出飞虫。 也可以在耳道内滴几滴橄榄油或烹调油，使飞虫的翅膀浸湿而无法张开，用耳勺或用干净的小镊子把异物夹出来 若上述方法无效，应赶快带病人去医院耳科进行处理。*17.蜂蜇伤 被蜜蜂蜇伤，这时应小心地将残留的毒刺拔出，轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤，应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应，应立即去医院就诊。*18.毒蛇咬伤1、绑扎伤肢：在咬伤肢体近心端5－10厘米处用带、绳、手帕或止血带绑扎，以阻止静脉血和淋巴液回流。2、排毒：以牙痕为中心切开伤口成“＋”或“＋＋”形，使毒液流出，紧急时口吸〔口腔粘膜破溃者忌吸〕排毒。3、冲洗伤口：用清水或生理盐水反复冲洗伤口，帮助排毒。　　4、保持安静，切忌奔跑，宜就地包扎、吸吮、冲洗伤口后速到医院治疗。*常见毒蛇图片1、眼镜蛇（饭铲头）（1）蛇背面黑色或黑褐色,颈背面有一白色眼镜状斑纹，所以叫眼镜蛇，（2）颈腹面白底上有两个黑色的点斑及1条黑色的宽横纹，（3）激怒或攻击时，身体前段竖起1／3，颈部的8条肋骨左右撑开，膨大成扁平状，头平直向前，嘴闭合着，弹出长长的叉舌，伸缩不定。*☆显著特征：蛇颈背面部的白色眼镜状斑纹*2、眼镜王蛇（过山风）（1）外形似眼镜蛇，体更长，最长可达5米；（2）颈部有白色的“倒写V字形斑”，体背有窄白色带斑纹40-50个.背鳞边缘缀成黑色的横纹。*（3）颈背面没有白色眼镜状横斑，颈腹部也没有黑色点斑及横纹。（4）攻击特征：激怒时颈部膨扁，其前身1/2竖起；*3、金环蛇（金脚带）（1）全长约1.2～1.8m，通身黑色，具较宽的金黄色环纹，体尾共有19～27+3～5环，黑黄二色宽度约相等。（2）头背黑褐色，枕部有浅色倒"V"形斑。背脊隆起呈脊，故躯干横切面略呈三角形，尾末端圆钝。头椭圆形，与颈区分较不明显。**4、银环蛇（过基峡）特征：全身体背有白环和黑环相间排列，黑环较宽，白环较窄，尾细长，体长1米左右。*5、五步蛇（尖吻蝮蛇、百步蛇、蕲蛇） 亦称“蕲蛇”、“尖吻蝮”，属于蝰蛇中的蝮亚科。 头大，呈三角形，吻端延长向上前方突出，头顶有对称的大鳞，头部暗褐色； 体背灰褐色，两侧有一系列暗褐色倒“V”形斑纹。腹部黄白色，两侧有黑色圆斑。* 头部暗褐色； 头顶有对称的大鳞*6、圆斑蝰蛇（百步金钱） 蛇体上有圆形似“钱币状”色暗的斑点，蛇身肥大。*7、烙铁头（龟壳花蛇） 俗称烙铁头（因形似旧式烙铁）、龟壳花蛇、金钱斑等。 头部三角形，颈细，吻较窄，体长1米余，体背棕褐色，有镶浅黄色边的紫棕色斑块，体长约1米。**8、竹叶青蛇 俗称青竹蛇、刁竹青、青竹标。 头呈三角形，颈细，眼红色，体背呈草绿色，自颈部以后形成左右各一条白色纵线，或为红白色侧线，或为黄色侧线，尾焦黄色，体长60-90厘米。 白色纵线*尾部焦黄色*9、海蛇*毒蛇与无毒蛇的牙齿区别*19.游泳时，小腿抽筋 在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中慢慢地游上岸。**20、溺水自　救：采取仰泳，头部向后，口鼻可露出水面，呼气宜浅，吸气要深，可使人的比重略小于水。他　救：救人者尽量脱去鞋，靴。下水后，要从溺水者背后去救，扔下救生圈，木板等。排水处理：利用头低脚高的体位，将溺水者体内水排出来。方法：救护人一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，按压腹，背部也可利用地面上的自然斜坡，将头放于下坡处，或用小要登，大石头，倒置铁锅作垫高物。排水效果不显著时，立即停止，不要为此耽误时间。　呼吸、心跳停止者：立即进行口对口吹气和胸外心脏按压。你的一双手，可以救人**