支撑喉镜下喉乳头状瘤CO2激光切除术手术配合——个案分享主要内容相关知识1病例介绍2手术步骤3护理重点4相关知识喉乳头状瘤——是喉部最为常见的良性肿瘤，发病率较高，约占喉部良性肿物占90%，手术后易复发，易恶变。可发生与任何年龄，10岁以下儿童更为多见。病因病毒感染学说慢性炎症刺激学说内分泌学说治疗方式外科手术治疗是最常用、最有效手术方式：喉裂开肿物切除支撑喉镜下显微切除支撑喉镜下CO2激光切除病例介绍患者，男，10岁主诉：喉乳头状瘤术后2月余，再发伴气促1周，患者2月前发现“喉乳头状瘤〞，已行支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术T:36.8℃P:90次/分R:25次/分BP:104/67mmHg纤维喉镜检:可见淡红色外
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
不平、呈乳头状肿物，是复发性乳头状瘤诊断：喉乳头状瘤手术方式：拟全麻下行支撑喉镜下喉乳头状瘤CO2激光切除术物品准备显微镜适配器CO2激光机直达喉镜支撑喉镜器械冷光源麻醉方式与手术体位麻醉方式：气管插管全麻手术体位：甲状腺体位手术步骤固定胸托放直达喉镜CO2激光机与显微镜的耦合手术步骤护理要点皮肤完整性受损脱管的危险〔全麻〕恐惧/焦虑护理问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
护理问题---恐惧/焦虑：手术次数年龄疾病、治疗方式不了解术前访视介绍手术环境、人员、设备向家属讲解CO2激光手术必要性、平安性心理护理护理问题---皮肤受损的危险正确使用甲状腺体位软垫使用胸托时注意观察胸廓肩垫颈垫护理问题---皮肤受损的危险保护眼角膜保护牙齿协助术者保护患者面部，防激光误伤〔湿纱块覆盖〕护理关注点精细器械使用与保护无瘤技术职业平安防护职业平安防护----CO2激光原理：CO2是激光介质在密闭的激光腔里,经过泵浦源的鼓励,产生高度的能量振荡,通过半反射镜和全反射镜发出来的光就是CO2激光CO2激光波长10600nm水吸收为主作用深度浅〔〕优点：出血少术野清水肿轻愈合快最理想的“激光手术刀〞缺点：声带外表形成瘢痕影响发声效果产生有害气体激光热辐射导致灼伤医务人员必须通过专业的培训预防气道内燃烧护理
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
：使用湿棉球放置生理盐水棉球覆盖气管导管术中麻醉医生使用空气代替氧气在CO2激光仪使用间隙将系统由就绪状态由“READY〞调至备用状态“STANDBY〞,防止误踩职业暴露护理措施：保护患者激光雾对呼吸道影响〔肺气道阻力上升、换气障碍、气道黏膜功能障碍〕细菌孢子可被CO2激光雾化后吸入呼吸道整个手术过程防止任何人碰撞术者的手臂、手术床及显微镜，以免激光对位不准，造成周围组织损伤准备2套吸引器〔吸血装置、吸烟装置)职业暴露护理措施：个人防护手术间内人员不要站在操作者的正前方，防止误伤操作者戴好防护镜巡回护士手术过程中不能离开手术间，紧急情况随时按紧急按钮紧急按钮小结皮肤的保护和压疮的预防无瘤技术贯穿全过程做好精细仪器和器械的使用与保护职业防护是关键
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