电气安全及供配电系统

电气安全及供配电系统(高压(gāoyā)部分）设备(shèbèi)工程部——电气授课人：慕金辉2015年9月29日2021/10/6第一页，共72页。第一章　电力系统(diànlìxìtǒnɡ)基本知识　　　由发电、送电、变电、配电(pèidiàn)和用电组成的整体称为电力系统。电力系统中的送电、变电、配电(pèidiàn)三个部分称为电力网。　　　2021/10/6第二页，共72页。第一节　电力系统(diànlìxìtǒnɡ)、电力网构成　电力网按其在电力系统中的作用不同，分为输电网和配电网。　　输电网是电力网中的主网架，它以高压甚至超高压将发电厂、变电所或变电所之间连接起来。　　配电网是直接将电能送到用户的网络(wǎngluò)，分为高压配电网即指110kV及以上电压、中压配电网指（35kV）10kV、6kV、3kV电压及低压配电网220V、380V。2021/10/6第三页，共72页。第四页，共72页。电力系统(diànlìxìtǒnɡ)额定电压中国国家 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 《额定电压》规定的电压等级为：低压0.38,(0.66);中压（3，6），10，(20)；高压35，66，(63)，110，220kV;超高压330，500，750kV；特高压1000kV及以上(yǐshàng)。根据相邻级差不宜太小的原则，可以认为上述电压等级中的35kV、63kV和110kV不宜在同一个地区性电网中并存；330kV和500kV、500kV和750kV不宜在同一输电系统中并存。中国电力系统中除西北地区采用330/（220）/110/（35）/10kV和东北地区采用500/220/63/10kV，其他地区都采用500/220/110/(35)/10kV系列。其他国家的情况如下：美国、日本、加拿大、前苏联多采用500/220（275，230）/110kV系列，美国、加拿大、前苏联也有750（765）/330（345）/110（154）kV系列；西欧和北欧国家采用400（380）/220/110（138）系列。第五页，共72页。电力生产(shēngchǎn)的特点（1）同时性；发电、供电、用电必须时刻保持平衡；（2）集中性；电力生产是高度集中的，统一调度；（3）适用性；电能不受或少受时间(shíjiān)、地点、空间、气温、场地的限制，适用性最广泛。（4）先行性。国民经济发展电力必须先行1）工农业方面产生的提高，主要依靠劳动生产率的提高，并不断提高机械化和电气化的水平；2）出现许多新的、规模大的、耗电多的工业部门，如电气冶炼、电化学等；3）农业、交通运输业等，随着新技术推广，将广泛应用电能，使电能需要量大大增加；4）人民生活水平、文化水平不断提高，都会使居民用电量日益增加。第六页，共72页。第二节　电力(diànlì)负荷　　　电力负荷是指用电设备或用电单位所消耗的功率（kW）、容量（kVA）或电流（A）。一、电力网负荷组成(用电+线路损耗)　　1.用电负荷　　　用电负荷是用户在某一时刻对电力系统所需求(xūqiú)的功率。　　2.线路损失负荷　　　电能从发电厂到用户的输送过程中会发生功率和能量的损失，与之对应的发电功率叫线路损失负荷，也称为线损。第七页，共72页。　　　3.供电负荷　　　用电负荷加上同一时刻的线路损失负荷，是发电厂对外供电时所承担的全部负荷，称为供电负荷。二、按发生时间不同负荷分类　（1）高峰负荷　　高峰负荷是指电网或用户在单位时间内所发生的最大负荷值。高峰负荷分日、晚高峰负荷；分析时常选24小时中最高的一小时的平均负荷为高峰负荷。　（2）低谷负荷　　低谷负荷是指电网中或某用户在一天24h内，发生的用电量最少的电量。为了合理使用(shǐyòng)电能应尽量减少发生低谷负荷的时间，对于电力系统来说，峰、谷负荷差越小，用电则越趋近于合理。（3）平均负荷　　平均负荷是指电网中或某用户在某一段确定的时间阶段内平均小时用电量。2021/10/6第八页，共72页。　　　由于受到突然(tūrán)中断供电所引起的影响，用电负荷可分为以下几类：　　　（1）一类负荷　　也称一级负荷，指突然(tūrán)中断供电将会造成人身伤亡或会引起对周围环境严重污染，造成经济上的巨大损失，以及突然(tūrán)中断供电将会造成社会秩序严重混乱或产生政治上的严重影响的用电负荷。供电要求双电源及备用　　　（2）二类负荷　　也称二级负荷，是指突然(tūrán)中断供电会造成较大的经济损失、社会秩序混乱或政治上产生较大影响的用电负荷。供电要求双回路2021/10/6第九页，共72页。　　　（3）三类负荷　　也称三级负荷，是指不属于上述一类和二类负荷的其他负荷，对这类负荷，突然中断供电所造成的损失不大或不会造成直接(zhíjiē)损失。供电无要求　　　对于一级负荷的用电设备，应按有两个以上的独立电源供电，并辅之以其他必要的非电力电源的保安措施。2021/10/6第十页，共72页。第三节　供电(ɡònɡdiàn)质量供电(ɡònɡdiàn)质量指电能质量与供电(ɡònɡdiàn)可靠性。一、电能质量　　　电能质量主要包括电压质量与频率质量两部分。　　　电压质量又分为电压允许偏差、电压允许波动与闪变、公用电网谐波、三相电压允许不平衡度。　　　频率质量为频率允许偏差等项。第十一页，共72页。1.供电电压允许偏差　　　在某一时段内，电压幅值缓慢变化而偏离额定值的程度，以电压实际值（U）和电压额定值（UN）之差ΔU与电压额定值UN之比的百分数ΔU%来表示，即当电压降低时，白炽灯的发光效率和光通量都会急剧下降；时,光通量下降30%；当电动机输出功率一定时，端电压降低会使定子，转子的电流都有显著增大，温度上升。当电压上升时，白炽灯的寿命会大为缩短,时则寿命缩减一半；当电压过高时，会使各关电气设备绝缘(juéyuán)老化过程加快，设备寿命缩短。.第十二页，共72页。国家标准规定电压偏差的允许值为：　　　1）35kV及以上电源供电的，电压允许偏差为额定电压的±5％。　　　2）10kV及以下三相(sānxiānɡ)供电的电压允许偏差为额定电压的±7％。　　　3）220V单相供电电压允许偏差为额定电压的＋7％，－10％。2021/10/6第十三页，共72页。2.电压允许波动和闪变　　　（1）电压允许波动　　在某一时段内，电压急剧变化而偏离额定值的现象，称为(chēnɡwéi)电压波动。电压变化的速率大于1％的，即为电压急剧变化。电压波动程度以电压在急剧变化过程中，相继出现的电压最大值和最小值之差与额定电压之比的百分数来表示，即：电压波动的原因：1）、电动机启动；2）、电焊机工作；3）、大型电弧炉运行；4）、大型轧钢机冲击性工作；等负荷的急剧变动的冲击负荷所引起。2021/10/6第十四页，共72页。　　　国家标准对电压波动(bōdòng)允许值规定为：　　　1）220kV及以上为％；　　　2）35kV～110kV为2％；　　　3）10kV及以下为％。第十五页，共72页。　　　（2）电压闪变　　周期性电压急剧波动引起灯光闪烁，光通量急剧波动，而造成人眼视觉不舒适的现象，称为闪变。　　　3.公用电网谐波　　　电网谐波的产生，主要在于电力系统中存在各种非线性元件。　　　产生谐波的元件很多，如荧光灯和高压汞灯等气体放电灯、异步电动机、电焊机、变压器和感应电炉等，最为严重的是大型的晶闸管变流设备和大型电弧炉，他们产生的谐波电流最为突出，是造成电网谐波的主要因素。影响(yǐngxiǎng)：有谐波电压加于电容时，电容对谐波的阻抗很小，容易发生过流而发热纸张击穿或烧掉。2021/10/6第十六页，共72页。　　4.供电频率允许偏差　　　供电频率偏差是以实际频率和额定频率之差Δf与额定频率fN之比的百分数Δf％表示，即　　　我国电力系统频率额定值为50Hz。在并联(bìnglián)运行的同一电力系统中，不论装机容量的大小，范围的广阔，任一瞬间的频率在全系统都是一致的。　　　我国规定对频率变化的允许偏差范围，在300MW以上的系统中，不超过额定值的±。据系统容量可放宽到±0.5%；(小容量)2021/10/6第十七页，共72页。二、供电可靠性　　　供电可靠性是指供电企业某一统计期内对用户(yònghù)停电的时间和次数，可以直接反映供电企业持续向用电单位的供电能力。　　　供电可靠性一般利用年供电率进行考核。供电可靠率是指在一年内，对用户(yònghù)有效供电时间总小时数和统计期间停电影响用户(yònghù)小时数之差与统计期间用户(yònghù)有效供电时间总小时数比值的百分数，记作RS。即：2021/10/6第十八页，共72页。即：　　　由公式可以看出，要提高供电可靠(kěkào)率就要尽量缩短用户平均停电时间。2021/10/6第十九页，共72页。　　　停电时间包括：事故停电、 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 检修停电及临时性停电时间。　　　影响停电时间t及停电影响的户数n的因素有：　　　1）线路长短，所带负荷户数的多少，可使n增大或减少(jiǎnshǎo)；　　　2）供电部门几时抢修和恢复供电运行工作水平，可直接影响t值；　　　3）统一安排检修和带电作业，可以减少(jiǎnshǎo)t和n值；　　　4）供电设备故障率及检修周期要求等。　　　国家规定供电可靠率不低于％。2021/10/6第二十页，共72页。第四节　电力系统(diànlìxìtǒnɡ)接地工作接地：配电(pèidiàn)变压器或低压发电机中性点通过接地装置与大地相连；工作接地形式：有直接接地和非直接接地（含中性点不接地或经消弧线圈接地）两类。工作接地的接地电阻≤4Ω。　　第二十一页，共72页。一、系统接地的型式(xínɡshì)1、文字代号：例TN—C—S第一字母：表示电力系统对地关系：T——直接接地；I——所有带电部分与地绝缘，或经一点阻抗接地。第二字母：表示装置的外露可接近导体的对地关系：T——外露可接近导体对地直接作电气连接，此接地点与电力系统的接地点无直接关连。N——外露可接近导体通过保护线与电力系统的接地点直接作电气连接。若后面还有字母时：S——中性线和保护线是分开的；C——中性线和保护线是合一的2021/10/6第二十二页，共72页。2、中性点接地(jiēdì)方式（1）中性点直接接地(jiēdì)：指电力系统中至少有一个中性点直接或经小阻抗与接地(jiēdì)装置相连接。1）、作用：使中性点经常保持零电位。2）、当系统发生一相接地(jiēdì)故障时，能限制非故障相对地电压升高，保护单相用电设备安全。但接地(jiēdì)相电流较大，可使剩余电流保护或过电流保护动作，切断电源，造成停电。发生人身对地电击，危险性较大。3）、不适用于对连续供电要求较高及人身安全要求较高的场合。2021/10/6第二十三页，共72页。（2）中性点非接地方式：指电力系统中性点不接地或经消弧线圈、电压互感器、高电阻与接地装置相连接；1）可减少人身电击时流经人体的电流，降低设备外壳对地电压；中性点不接地系统发生单相接地故障时，接地相对(xiāngduì)地电压最低为零。2）单相接地电流很小，接地时三相线电压大小不变，一般允许2小时内继续用电。3）非故障相对(xiāngduì)地电压升高可达倍，用电设备绝缘应按线电压考虑；2021/10/6第二十四页，共72页。4）、若系统中如电缆等容性设备较多，电容(diànróng)电流较大，一相接地时接地点会有电弧出现，造成过电压；当一相接地电流超过一定数时应把中性点经消弧线圈接地，以减少故障电流和加速灭弧。城市配网中的接地方式应用情况：220KV、110KV——直接接地方式；35KV——经消弧线圈接地；10KV——经消弧线圈或小电阻接地；（电缆线路为主的配电网）220V/380V——直接接地2021/10/6第二十五页，共72页。二低压系统接地形式1、TN系统：TN——S、（分开）TN——C（合并）TN——C——S（先并后分）电力系统有一点直接接地，电气装置外露(wàilù)可接近导体通过PE线与该点连接。2021/10/6第二十六页，共72页。2021/10/6第二十七页，共72页。TN-C-S系统：系统中有一部分线路的中性线N与保护(bǎohù)线PE是合一的2021/10/6第二十八页，共72页。2021/10/6第二十九页，共72页。2021/10/6第三十页，共72页。第二章电气(diànqì)安全技术2021/10/6第三十一页，共72页。第一节防止电击事故(shìgù)措施1)绝缘和屏护措施2)采用(cǎiyòng)安全电压防止电击事故措施3)电气设备安全接地2021/10/6第三十二页，共72页。我国安全电压(ānquándiànyā)等级：42V、36V、24V、12V、6V；直流安全电压(ānquándiànyā)上限72V最小安全距离：电压等级KV1以下1~1020~35110220500设备不停电的安全距离m(不带遮拦)0.10.71.01.53.05.0工作人员工作时正常活动范围与带电设备的安全距离m0.350.61.53.05.02015年9月25日第三十三页，共72页。第二节电气安全(ānquán)用具基本安全(ānquán)用具绝缘安全(ānquán)用具辅助安全(ānquán)用具安全(ānquán)用具携带型接地线一般防护用具临时遮拦标示牌安全(ānquán)牌近电报警器2021/10/6第三十四页，共72页。标示牌禁止(jìnzhǐ)类“禁止(jìnzhǐ)合闸，有人工作！”“禁止合闸，线路(xiànlù)有人工作！”允许类“在此工作”：挂在设备或遮拦入口处“从此上下”：挂在允许工作人员上下的铁钩或梯子上。警告类“止步，高压危险”：挂在 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地点附近带电设备的遮拦上，室外工作地点的围栏上，禁止通行的过道上，高压试验地点以及室内构架和工作地点临近带电设备的横梁上。“禁止攀登，高压危险”：挂在与工作人员上下的邻近有电设备的铁钩架上和运行中变压器的梯子上。2021/10/6第三十五页，共72页。安全提示牌近电报警器：适合在有电击危险的环境里进行巡查、作业时使用。还具有非接触性检验高、低压线路是否断电(duàndiàn)和断线的功能。禁止类：禁止开动(kāidòng)、禁止通行、禁止烟火警告类：当心(dāngxīn)电击，注意头上吊装，注意下落物，注意安全指令类：必须戴安全帽，必须戴防护手套，必须戴防护目镜2021/10/6第三十六页，共72页。悬挂部位和地点标示牌类型一经合闸即送电的开关操作把手禁止合闸，有人工作禁止类线路上一经合闸即送电的开关操作把手禁止合闸，线路有人工作禁止类临时遮拦上止步，高压危险警告类室内高压设备上工作，工作地点周围遮拦上、禁止通行过道上止步，高压危险警告类室外地面高压设备上工作，四周的围栏上止步，高压危险警告类工作地点在此工作允许类第三十七页，共72页。悬挂部位和地点标示牌类型室外架构上工作，在工作地点邻近带电部分的横梁上止步，高压危险警告类在工作人员上下铁架和梯子上从此上下允许类在邻近其他可能误登的带电架构上禁止攀登，高压危险警告类2021/10/6第三十八页，共72页。第三章用电安全(ānquán)及触电急救电流对人体的伤害分为电击和电伤。电击是指电流通过人体内部，破坏人的心脏、肺部及神经系统、使人出现痉挛、呼吸窒息、心颤和心跳骤停等症状，严重(yánzhòng)时会造成死亡；电伤是指电流的热效应、化学效应或机械效应对人体外部的伤害，如电弧烤伤、烫伤、和电烙印等。通常所说的触电事故是指电击而言。按照人体触及带电体的方式和电流通过人体的途径不同，触电大体上有以下几种情况：第三十九页，共72页。1）在1000V以上的高压电气设备附近，当人体将要触及带电体时，高电压就能将空气击穿成为导体而使电流通过人体，同时还发生高温电弧(diànhú)，把人烧伤。2）单相触电是指人体在地面或其他接地导体上，人体某一部位触及单相带电体的事故。3）两相触电是指人体两处同时触及两相带电体的触电事故，其危险性较大。4）跨步电压触电是指当短路电流经设备接地体入地时，该接地体附近的大地表面具有电位。当人在接地体附近，由两脚之间的跨步电压引起的触电事故。2021/10/6第四十页，共72页。触电的几种(jǐzhǒnɡ)形式高压(gāoyā)电弧触电U高压(gāoyā)触电高压跨步电压触电高压线第四十一页，共72页。高压跨步(kuàbù)触电1、应双脚并拢(bìnɡlǒnɡ)或单脚跳离危险区；2、穿绝缘鞋。第四十二页，共72页。雷击(léijī)跨步电压雷击(léijī)时避雷针接地极附近也存在着跨步电压。通常，这些故障点20米范围内都存在跨步电压触电的危险。不得随意接近故障地点、导线断落接地点或在雷雨天靠近避雷针接地级埋设地点。第四十三页，共72页。应用(yìngyòng)：防雷击跨步电压未被雷电直接击中，由于离雷击点很近而造成事故。这是因为强大的雷电电流(diànliú)向地里泄放时，由于地电阻的存在，使近雷击点处的电压值要比远离雷击点处的电压值大得多。因此，人若两脚分开站立，一脚离雷击点近，另一脚离雷击点远，就产生一定的电位差，这就是常说的“跨步电压”。一部分雷电电流(diànliú)由于“跨步电压”而流过人体，同样会造成伤害。地表面的导电性能越差，“跨步电压”越大。第四十四页，共72页。单相(dānxiānɡ)触电第四十五页，共72页。（2）两相触电(chùdiàn)人体同时触及带电设备或线路中的两相导体(dǎotǐ)而发生的触电现象。第四十六页，共72页。人体(réntǐ)站在干燥的木梯上检修照明电路下列情况不造成触电的是：？A、一手握紧火线，一手握零线B、一手握火线C、一手握火线，一手扶墙壁分析：一手握火线(huǒxiàn)另一手握零线，电流形成回路；一手握墙壁，电流通过人体进入墙壁也形成回路当然会触电√第四十七页，共72页。高压电弧(diànhú)触电2001年5月24日9时50分，辽宁省某石化厂总变电所所长刘某，在高压配电问看到2号进线主受柜里面有灰尘，于是就找来一把笤帚打扫，造成10KV高压电触电事故。经现场的检修人员紧急抢救苏醒后，送往市区(shìqū)医院。经医院观察诊断，右手腕内侧和手背、右肩胛外侧（电流放电点）三度烧伤，烧伤面积为3％第四十八页，共72页。第四十九页，共72页。二、影响电流伤害程度(chéngdù)的因素1、电流大小通过人体的电流越大，人体的生理反应越明显、感觉越强烈，引起心室颤动或窒息的时间越短，致命的危险性越大，因而伤害也越严重。2、人体电阻皮肤如同人的绝缘外壳，在触电时起着一定(yīdìng)的保护作用。当人体触电时，流过人体的电流与人体的电阻有关，人体电阻越小，通过人体的电流越大，也就越危险。第五十页，共72页。3、通电时间长短电流对人体的伤害与电流作用于人体的时间长短有密切关系。通电时间越长，由于人体发热出汗和电流对人体的电解作用，人体电阻逐渐降低，流过人体的电流也就越大，对人体组织的破坏越加厉害，后果也就越严重。4、电流频率电流频率不同，对人体伤害程度也不同，一般来说，常用的50~60Hz工频交流电对人体的伤害最为严重，交流电的频率偏离工频越远，对人体伤害的危险性就越降低，即50~60Hz电流最危险；小于或大于50~60Hz的电流，危险性降低，在直流和高频情况下，人体可以耐受较大的电流值。5、电压高低一般来说，当人体电阻一定时，人体接触的电压越高，通过(tōngguò)人体的电流就越大。当人体接近高压时，还有感应电流的影响，也是很危险的。第五十一页，共72页。6、电流途径电流通过人体的途径不同，对人体的伤害程度也不同。电流通过心脏会引起心室颤动，较大的电流还会使心脏停止跳动，这两者都会使血液循环中断而导致死亡；电流通过中枢神经系统会引起中枢神经强烈失调(shītiáo)而导致死亡。最危险的途径是从手到胸部（心脏）到脚；较危险的途径是从手到手；危险性较小的途径是从脚到脚。7、人体状况人体本身的状况对于触电对人体的伤害程度有着密切关系。如：性别、年龄、健康状况、心理、精神疲劳等。第五十二页，共72页。四、触电(chùdiàn)事故现场急救（一）、迅速脱离电源1、迅速脱离低压(dīyā)电源1）切断电源（附图1）2）割断电源线（附图2）3）挑拉电源线（附图3）4）拉开触电者（附图4）第五十三页，共72页。图1切断(qiēduàn)电源图2割断(gēduàn)电源线第五十四页，共72页。图3挑拉电源线图图4拉开(lākāi)触电者第五十五页，共72页。2、迅速(xùnsù)脱离高压电源1）如有人在高压带电设备上触电，救护人员应带绝缘手套、穿上绝缘靴拉开电源开关；用相应电压等级的绝缘工具拉开高压跌落开关，以切断电源。与此同时，救护人员在抢救过程中，应注意自身与周围带电部分之间的安全距离。2)当有人在架空线路上触电时，救护人应尽快用电话通知当地电业部门迅速(xùnsù)停电，以备抢救；如触电发生在高压架空线杆塔上，又不能迅速(xùnsù)联系就近变电站（所）停电时，救护者可采取应急措施，即采用抛掷足够截面、适当长度的裸金属软导线，使电源线路短路，造成保护装置动作，从而使电源开关跳闸。3)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，在尚未确认线路无电且救护人员未采取安全措施（如穿绝缘靴等）前，不能接近断线点8~10m范围内，以防跨步电压伤人。第五十六页，共72页。（二）、简单(jiǎndān)诊断1）观察呼吸存在与否。2）检查心跳存在与否。3）看一看瞳孔是否扩大。（三）、对症就治措施项目神志情况心跳呼吸对症救治措施解脱电源清醒存在存在使静卧，保暖，严密观察昏迷存在存在严密观察，作好复苏准备，立即护送医院进行抢救并通知医疗部门昏迷停止存在体外心脏按压来维持血液循环昏迷存在停止口对口人工呼吸来维持气体交换昏迷停止停止同时进行心脏体外挤压和口对口人工呼吸第五十七页，共72页。（三）、口对口（口对鼻）人工呼吸法人工呼吸的目的就是及时、有效地采取人工的 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 来代替肺的呼吸活动，使气体有节律的进入和排除肺脏，供给体内足够氧气，并充分排除二氧化碳，维持肺脏正常的通气功能(gōngnéng)，促使呼吸中枢尽早恢复功能(gōngnéng)，使处于“假死”的伤员尽快脱离缺氧状态，兴奋肌体受抑制的功能(gōngnéng)，恢复人体自主呼吸。它是复苏伤员的一种重要急救措施。心肺复苏简介心肺复苏简称CPR(cardiopulmonaryresuscitation)，当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按压来进行急救的一种技术。心脏分为左右心房及左右心室，由右心房吸入上下腔静脉自全身运回含二氧化碳之血液经右心室压出由肺动脉送至肺泡经由透析作用换得含氧之血液再经由肺静脉送入左心房再进入左心室压出经大动脉输送至全身以维持细胞器官组织之生机功能(gōngnéng)，其中以心脏与脑细胞对氧需要尤殷。第五十八页，共72页。（四）心肺复苏操作步骤A：开放气道  保证气道的通畅,维持有效呼吸.B：口对口人工呼吸  在气道的通畅的前提下,做口对口人工呼吸.C：人工循环进行胸外按压,使心脏重新跳动..A B C的顺序安排是符合呼吸、循环生理的，只有气道通畅，吹进的气体才能到达肺泡，连续吹气４次，可使肺泡得到充分(chōngfèn)扩张和通气，排除积存的二氧化碳，并使血氧合，接着心脏按压，可使氧合血带至全身。A、开放气道 将病人平卧在平地或硬板上，当病人有外伤(如骨折等)时，要小心搬动，以免加重伤情。保持病人气道通畅，可用仰头——抬颏(或托颌或托颈)法，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌根、会厌阻塞气道口，方法是操作者一般站或跪在病人右侧，左手置病人前额上用力后压，右手指放在病人下颌骨下沿，将颏部向上向前抬起。第五十九页，共72页。第六十页，共72页。放开(fànɡkāi)气道简单(jiǎndān)诊断（看、听、试）第六十一页，共72页。B、口对口人工呼吸在保持触电者仰头抬颏前提下，抢救者将患者鼻孔闭紧，用双唇密封包住触电者的嘴，做两次全力吹气，同时用眼睛余光观察患者胸部，操作(cāozuò)正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。 首先深呼吸，然后吹气2秒再间隔2~3秒依次循环，保证每次胸部抬起；700-1000毫升/次，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。第六十二页，共72页。C、胸外心脏按压1、患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。2、按压位置：胸骨中下三分之一交界处。3、下压厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨上。抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散(fēnsàn)。4、按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压100—120次，直至恢复心跳呼吸。第六十三页，共72页。第六十四页，共72页。（五）、心肺复苏操作标准1）单人操作标准⑴先把触电者放平，头往后仰70~90度，形成气道放开，正确人工吹气2次⑵然后进行单人正确胸外按压(ànyā)15次⑶再进行单人正确人工吹气2次⑷连续进行正确胸外按压(ànyā)15次，正确人工呼吸2次（既15：2）的四个循环第六十五页，共72页。2）双人操作标准⑴先把触电者放平，头往后仰70~90度，形成(xíngchéng)气道放开，正确人工吹气2次⑵然后进行双人正确胸外按压5次⑶在进行单人正确人工吹气1次⑷连续进行正确胸外按压5次，正确人工呼吸1次（即5：1）的十二个循环第六十六页，共72页。（六）、复苏后的特征触电者救活以后，其特征表现为：能自主呼吸，心脏恢复跳动(tiàodòng)，瞳孔缩小，颈动脉恢复连续搏动。第六十七页，共72页。（七）成人与婴儿及儿童的急救方法(fāngfǎ)比较项目婴儿（1岁以下）儿童（1~8岁）成人（8岁以上）按压方法将示指抬起，中指、无名指并拢用力垂直向下挤压示指、中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓的汇合点，中指定位于下切际，示指紧贴中指示指、中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓的汇合点，中指定位于下切际，示指紧贴中指下陷深度1.5~2.5厘米2.5-4厘米4-5厘米按压频率110~120次/分钟100次/分钟100次/分钟按压与呼吸比例5：130：2双人：5：1单人：15：2按压部位胸骨中部胸骨中部胸骨中下三分之一交界处第六十八页，共72页。（八）、急救(jíjiù)注意事项1、“急救”要尽快的进行，不能只等候医生的到来，在送往医院的途中也不能中断急救。2、生命支持（BLS）的“黄金时刻”：在死亡边缘的患者，BLS的初期4~10分钟是病人能否存活关键的“黄金时刻”。每延误1分钟，心搏骤停的存活率便降低7%--10%；若有‘第一救护者’，心搏骤停的存活率可显著提高。3、触电者真正死亡会出现以下5个特征：⑴心跳、呼吸停止⑵瞳孔放大⑶尸斑⑷尸僵⑸血管硬化如果5个特征有一个(yīɡè)尚未出现，都应视为触电者为“假死”，应坚持抢救。第六十九页，共72页。（二）、救护后的处理1、拨打120电话求救。2、在专业医护人员未到场之前，保持复苏后的触电者周围空气流通。3、在专业医护人员未到场之前，应注意对复苏后的触电者采取保暖措施。4、在专业医护人员未到场之前，尝试帮助复苏后的触电者恢复意识。5、在专业医护人员未到场之前，随时留意(liúyì)复苏后的触电者的情况。6、在专业医护人员到场之后，应对医护人员 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 第一急救过程及触电者的受伤情况等，以便医护人员迅速有效地了解触电者的受伤情况等，做出最快速地、最专业的判断对触电者进行最有效的救护治疗工作。第七十页，共72页。心肺复苏(fùsū)（CPR）适用时机凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致之呼吸终止，心跳停顿在就医前，均可利用心肺复苏术（CPR）维护(wéihù)脑细胞及器官组织不致坏死。第七十一页，共72页。2021/10/6第七十二页，共72页。ThankYou!