文档序号:XXYY-ZWK^OOl•.OI0文档编号:ZWK-20XX^001在院患者发生化疗药物外渗护理应急预案•••••••F凤L・•L*/•编制科室:知丁日期:年月日•••••在院患者发生化疗药物外渗护理应急预案••••••■••••••••••••••••■••停止化疗药物输注*评估化疗药物种类、性质及局部渗岀的程度。••••■•■••保留原针头接注射器,尽量回抽外渗于皮下的药液。在渗出局部的外围做皮下环行封闭。封闭液的配制:利多卡因0.lg或利多卡因0.lg+地塞米松5mg,也可使用相应的拮抗剂。24~48小时内给予间断冰冷敷(长春碱类化疗药需热敷),敷15~20分钟,间隔15分钟。冷£热)敷期间加强观察»防止冻伤或烫伤。酌情采用局部药物外敷:可用50%硫酸镁湿敷或局部•«••••••*-•外涂调醋金黄散、喜疗妥等。水平抬高患肢,避免患处局部受压矶外渗24~48小时后,可适当选用微波、激光等物理治7.当皮肤
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面有水疱形成时覧酌情抽吸疱内渗液。抽吸・=-•••-••夕•'•分°・・••••:••••沪%•6.8・方法:消毒皮肤后,用注射器尽量吸尽疱内渗液,同时用无1•"•*•••菌棉签轻压水疱表面,避免水疱表皮破溃,抽吸后用无菌软纱敷料覆盖。局部发生破溃、坏死,给予清创、换药等处理黒如有疼痛,遵医嘱给予止痛剂a■■•■fk尸••・•■P.•▼JPk厂•••密切观察外渗局部情况X如皮肤颜色、温度、疼痛•••厂♦•门・・J.••••L••••V••・%・•・■・••••等,做好护理
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。12.填写“护理不良事件报告3及时上报。13.做好交接班&知丁•J:•••停用化疗药物,评估药物种类、性质「潑出程度I原针头回抽药液「・局部环行封闭24-48小时内间断冰拎《热)敷酌情采用局部药物外敷水平抬高患肢2—8小时后适当选用物理治疗•••••eo•1亠水疱-消毒皮肤一抽液亠无菌软纱敷料覆盖对症处理••••••0•P%•••f疼痛f遵医嘱给予止痛剂观察外渗局部情况,•做好护理记录F填写*不良事件报告"畀上报•••