第四章献血法第一节概述一、献血法的概念世界献血日:6月14日献血法是指调整保证临床用血需要与安全,保障献血者和用血者身体健康活动中产生的各种社会关系的法律
规范
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的总称二,献血法制建设:《中华人民共和国献血法》于1998年10月1日起正式实施《血站
管理办法
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》于2006年3月1日起施行《献血法》及其配套法规的颁布与实施,标志着我国血液事业开始进入全面依法管理的新阶段。二、无偿献血的法律
规定
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一,我国无偿献血
制度
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:(一)无偿献血的概念:是指公民向血站自愿、无报酬地提供自身血液的行为。《献血法》规定,我国实行无偿献血制度(二)无偿献血的主体:《献血法》规定,国家提倡18-55周岁的健康公民自愿献血。对献血者,发给国务院卫生主管部门制做的无偿献血证书,有关单位可以给予适当补贴。(三)无偿献血工作的组织领导《中华人民共和国红十字会法》规定,中国红十字会是中华人民共和国统一的红十字组织,是从事人道主义工作的社会救助团体。(四)无偿献血工作的宣传教育案例:如此采血实堪忧二,临床用血的法律规定《医疗机构临床用血管理办法》于2012年8月1日开始施行(一)临床用血的概念:是指用于临床的全血、成分血。医疗机构不得使用原料血浆,除批准的科研项目外,不得使用脐带血。2,临床用血的包装、储存、运输:采血机构采集血液必须使用有效生产单位名称和批准文号的采血器材,发出的血液必须标有供血者姓名、血型、品种、采血日期、有效期、采供血机构名称及其许可证。新鲜冰冻血浆储存温度-20°以下;全血、红细胞的储藏温度应当控制在2~6°,血小板储存温度20~24°。3、临床用血的核查:核查的内容:(1)血站的名称及其许可证号;(2)献血者姓名(或条形码)、血型;(3)血液品种;(4)采血日期及时间;(5)有效期及时间;(6)血袋编号(或条形码)(7)存储条件(四)临床用血的费用:《献血法》规定,公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等血液从采集到提供临床用血的一切消耗成本费用;具体抽飞标准由国务院卫生主管部门会同国务院价格主管部门指定。无偿献血者临床需要用血时,免费。主要指履行无偿献血义务的患者本人需要用血时,凭本人“无偿献血证”在医疗机构用血;无偿献血者的配偶和直系亲属需要用血时,可减免;根据各省、自治区、直辖市用血的规定支付费用。(五)临床输血技术规范:1、输血申请:由经治医师填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。除急救用血外,同一患者申请备血量少于800ml,由中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,备血量在800~1600ml以上的,由中级医师以上的医师提出申请,经上级医师审核,科主任核准签字后,方可备血备血量超过1600ml由中级职称以上医师提出申请,科主任核准签字,报医务部门批准,方可备血。严格掌握输血指征,决定输血前,经治医师应向患者或者家属说明同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性,征得患者或家属同意,并在《输血治疗同意书》上签字,入病例;无家属签字的无自主意识的患者紧急情况下,报医务科,并入病例。术前自身储备血亲友互助献血Rh阴性和其他稀有血型者新生儿溶血2,受血者血样采集与送检核对患者姓名、性别、年龄、病历号、病室/门诊、床号、血型和诊断、采集血样。3,送检与交叉配血:输血前3天之内4,发血:血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6°冰箱里,至少7天,以便对输血不良反应原因追查。血液发出后不得退回!5,输血:输血时,严格核对取回的血液应尽快输用,不得自行贮血输血前后用生理盐水冲洗输血管道输血过程应先慢后快,再根据病情和年龄调节,并严密观察受血者有无输血反应,如有异常及时处理疑为溶血反应,立即停止输血,用生理盐水维持静脉通路(二)采、供血管理(一)采血管理在《无偿献血证》及献血档案中
记录
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献血者姓名、生日、血型、献血时间地点、献血量,采血者签字,加盖采血专用章。采血量一次为200毫升,最多不超过400毫升,间隔时间不少于6个月。(二)供血管理《献血法》规定,无偿献血者的血液必须用于临床,不得买卖,不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或血液制品生产单位。