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眼科优势病种视瞻昏渺

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眼科优势病种视瞻昏渺视瞻昏、(眼科重点病种、优势病种)本病外眼无异常,而视力减退,以致视物模糊不清,故《证治准绳.七窍门》称之为视瞻昏渺。症状类似四医的脉络脉炎、视网膜炎、以及球后视视神经炎、视网膜分枝静脉阻塞、糖尿病视网膜病变早期等。病因病机1、肝肾两亏或先天禀赋不足,精血虚少,精气不能上荣于目,致目失涵养,窍道萎闭。2、久病体虚,气血不足,不能运精于LI,神光衰微。3、七情郁结,玄府闭阻,气血瘀滞,精气不能升运于U。4、头眼外伤或肿瘤压迫,LI系受损,脉道瘀阻,H窍闭塞而神光泯灭。诊断要点:八、、•1、视力改变,单侧或双侧先后发生...

眼科优势病种视瞻昏渺
视瞻昏、(眼科重点病种、优势病种)本病外眼无异常,而视力减退,以致视物模糊不清,故《证治准绳.七窍门》称之为视瞻昏渺。症状类似四医的脉络脉炎、视网膜炎、以及球后视视神经炎、视网膜分枝静脉阻塞、糖尿病视网膜病变早期等。病因病机1、肝肾两亏或先天禀赋不足,精血虚少,精气不能上荣于目,致目失涵养,窍道萎闭。2、久病体虚,气血不足,不能运精于LI,神光衰微。3、七情郁结,玄府闭阻,气血瘀滞,精气不能升运于U。4、头眼外伤或肿瘤压迫,LI系受损,脉道瘀阻,H窍闭塞而神光泯灭。诊断要点:八、、•1、视力改变,单侧或双侧先后发生视力下降,晚期可致高度视力障碍棋至失明。2、色觉异常及瞳孔对光反应迟钝,视物变形,眼前有黑影等。3、视野改变,常见为生理盲点扩大,视野周边性缩小,以红色及绿色视野受犯较重。4、眼底改变:原发性视神经萎缩主要表现为视神经乳头颜色苍白,边界清楚,筛板孔可见,视网膜血管变细,视乳头周围血管渐减少。继发性视神经萎缩,视乳头颜色灰白、灰污或腊黃,筛板不清,边缘模糊,动、静脉出乳头后有口鞘伴随,还于眼底见到原发病所遗留的各种改变。外伤性视神经萎缩,网膜血管明显变细。视网膜静脉阻塞及糖尿病视网膜病变者可见出血、渗出、水肿等,脉络膜炎及视网膜炎者可见渗出、水肿等。辨证论治1、肝肾不足主证:眼内干涩,视力渐降,眼底可见视神经萎缩之改变,或有出血、渗出、水肿等改变,全身证见头晕耳鸣,腰膝酸软,脉细。治疗法则:补益肝肾,开窍明目方药1:杞菊地黃丸加减熟地黃15g,山药30g,山萸肉10g,泽泻10g,丹皮10g,茯苓30g,枸杞子10g,菊花10g,石草蒲10go视神经萎缩者可加地龙10g,升麻3go出血久不吸收者,可加水蛭、桃仁、红花。方药2:加减驻景丸菟丝子12g,楮实子12g,五味子15g,枸杞子12g,熟地黃24g,当归12g,川椒12g,车前子5g。可在辩证中酌加血肉有惜之品,如鹿角胶、龟板胶等。若兼阳虚者宜选用加减驻景丸,若偏阴虚者宜用杞菊地黄丸加减。若肾气不足者金匮肾气丸加减。2、气血亏虚主证:视力逐渐下降,眼底视神经萎缩之改变或有出血、渗出、水肿等改变,全身症见面n光白,头晕失眠,心悸气短,脉细,舌淡苔白。方药:人参养荣汤加减人参9黄茂30g,当归10g,白芍10g,熟地黄20g,五味子8g,茯苓20g,白术12g,川巧10g,远志10g,石菖蒲10g,兖蔚子10g,草决明12go3、肝气郁结主证:L1视不明,眼底改变同上,全身症见情志不舒,头晕眼胀,胸胁满闷,口苦咽干,脉弦细。治疗法则:疏肝解郁,清肝明H方药:丹梔逍遥散加减柴胡10g,当归10g,口芍10g,茯苓30g,白术10g,郁金10g,丹皮10g,山梔了10g,伸筋草10g,石草蒲10g,草决明12g,枸杞子12go4、气血瘀滞主证:头眼外伤后,视力渐丧,眼底视神经萎缩改变,视网膜血管变细或有出血、渗出、水肿等改变,全身证见头晕头痛,健忘多梦,舌色瘀暗,脉细涩。治疗法则:行气活血,化瘀通络方药:血府逐瘀汤加减当归12g,红花10g,生地10g,怀牛膝10g,枳壳8g,赤芍10g,川写10g,桔梗6名,柴胡10g,蔓荆子10g。出血久不吸收加用水蛭、虻虫疗效较好。疗效 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 1、治愈:视力、视野基本恢复正常,眼底视乳头色泽有所改善。、好转:视力有所提高、视野部分恢复,眼底无明显改善。、未愈:视力、视野无改善,眼底病变无好转。在治疗中,可以作浴眼保健操,具体做法是,先让病人两手掌相对,用力相搓极热时,立即用两手分别捂住双眼3-5分钟,然后再重复多遍,闭LI运眼,转动眼球,顺时针8下,逆时针8下,意念青春,两目光彩,炯炯有神,这对视力的恢复也是很有帮助的。
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