安徽主治医师骨外科学专业知识试题

安徽省主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A．指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B．示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C．主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D．主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E．以上说法均不正确2、脊柱外伤造成脊髓休克是由于A．脊髓神经细胞遭遇震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍B．骨折片刺入脊髓C．脊髓受血肿等压迫D．外伤后脊髓神经细胞遭破坏E．脊髓上下行传导束断裂3、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是A．血压回升B．尿量增多C．肢端温度上升D．皮肤颜色较红E．神志恢复清楚4、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是A．继续观察B．穿刺抽吸囊肿内容物C．手术切除囊肿D．囊肿外引流术E．囊肿内引流术5、早期应当采取的处理方法为A．胫骨结节牵引B．不予处理C．对症止痛D．石膏固定E．急诊麻醉下复位6、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗A．复位后夹板固定B．复位后，石膏固定C．牵引治疗D．手术切开复位，内固定E．手法复位后，夹板或石膏固定，观察23个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗7、不属于骨关节结核和类风湿关节炎鉴别要点的是A．类风湿关节炎好发于手足的小关节B．类风湿关节炎常常为多发C．血清类风湿因子可协助诊断D．骨关节结核血沉加快E．关节穿刺液结核菌培养有助于鉴别8、如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用A．观察B．肿瘤切除术C．局部广泛切除或截肢D．放射疗法E．化学疗法9、手的功能位是A．手指各关节完全伸直B．犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C．相当于握小球的体位D．掌指关节屈曲90°位E．拇指极度外展、对掌、后伸位10、最有可能的诊断A．骨性关节炎B．结核性关节炎C．化脓性关节炎D．类风湿性关节炎E．强直性脊柱炎11、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A．跟腱挛缩B．跖筋膜挛缩C．足内侧韧带挛缩D．距舟骨脱位E．小腿三头肌挛缩12、临床诊断首先考虑A．右肩周软组织损伤B．右肩关节前脱位C．肱骨外科颈骨折D．肱骨解剖颈骨折E．肩锁关节脱位13、最适合的辅助检查是A．腰椎正侧位X线片B．肌电图C．腰椎CTD．MRIE．腰椎X线平片14、40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为A．卧床休息，骨盆牵引+理疗B．单纯卧床休息C．单纯口服止痛药D．手术摘除椎间盘E．加强腰肌锻炼15、提睾反射的脊髓节段是A．L1～2B．L2～3C．T11～12D．S1～2E．L5～S116、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后A．3个月以内B．6个月以内C．1岁以内D．1岁以上E．12岁以上17、治疗应选择A．颈椎牵引B．按摩C．手术D．颈托固定E．NSAIDs及神经营养药物18、有关苯在体内代谢，不正确的说法是A．部分苯以原型从呼气排出B．极少部分苯以原型经肾排出C．部分苯氧化成酚类由尿排出D．苯代谢产物可与硫酸盐结合随尿排出E．一部分以原型储留在体内19、关于颈部的检查，错误的是__A．左心衰竭时可见到颈静脉怒张B．正常人平卧位时，颈静脉可稍见充盈，但其范围不超过锁骨上缘至下颔角距离的1/3C．心包积液B寸可见颈静脉怒张D．上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张E．当正常人立位和坐位时，颈外静脉不显露20、最常见的食管良性肿瘤是A．息肉B．乳头状瘤C．腺瘤D．平滑肌瘤E．血管瘤21、关于此患者所患疾病的描述，下列哪项不正确A．好发于网球运动员B．一旦确诊应行手术松解C．局封常有效D．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E．伸腕抗阻力试验(+)22、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）A．椎体压缩骨折B．跟骨骨折C．干骺端嵌插骨折D．股骨颈头下型骨折E．Colles骨折23、某男性，年龄40岁，玻璃厂碎石工，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸闷、气短，X线胸片呈现肺纹理增加，并伴有块状阴影。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病A．石棉沉着病B．煤肺C．铝肺D．硅沉着病E．煤矽肺24、关于上肢关键肌的描述哪项不正确A．肱二头肌为颈5神经支配为主B．伸腕肌为颈5神经支配为主C．肱三头肌为颈7神经支配为主D．中指指长屈肌为颈8神经支配为主E．小指外展肌为胸1神经支配为主25、直接督导下的短程疗法的基本要素不包括下列哪项A．政府承诺B．X线检查C．监督系统D．药物供应E．直接监督治疗二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中．不正确的是A．儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B．青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C．癌多发生于中年以上D．老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E．肿瘤特点与病人年龄有一定关系2、肱骨内上髁炎又称A．学生肘B．网球肘C．无功能肘D．矿工肘E．高尔夫球肘3、骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是A．因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B．直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗C．早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D．及时的清创，修补裂口是预防的关键E．若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染4、机体对酸碱平衡的调节机制是A．血液缓冲系统的缓冲作用B．呼吸系统排出挥发酸C．泌尿系统排出固定酸D．下丘脑的调节作用E．垂体的调节作用5、胫骨平台骨折治疗的目的和原则A．使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的乎整B．矫正膝内翻、膝外翻C．重建韧带完整性D．促进骨折早期愈合E．尽量保存膝关节的功能6、与单侧髋关节置换相比，双侧全髋关节置换术更易出现的并发症是什么A．坐骨神经损伤B．深静脉栓塞C．双侧下肢不等长D．感染E．术中并发骨折7、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A．髋部压痛B．髋部肿胀C．患侧下肢外旋60°D．患侧下肢轴向叩击痛E．患侧下肢短缩畸形8、肩袖的构成A．冈上肌，冈下肌，大圆肌B．冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C．冈上肌，冈下肌，小圆肌D．冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E．冈上肌，冈下肌，肩胛下肌9、女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为A．左髋臼骨折B．左股骨头骨折C．左股骨颈骨折D．左股骨转子间骨折E．左股骨干骨折10、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的A．腰三角B．季肋部C．股三角或股骨小转子附近D．髂窝E．腰大肌11、对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是A．较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多B．发病原因迄今不明C．病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D．治疗越早，效果越好E．以上都是正确的12、肩关节周围炎的病因包括A．肱二头肌长头或短头肌腱炎，冈上肌腱炎B．冈上肌腱或肩袖撕裂，肩峰下滑囊炎C．老年正常关节局部固定稍久D．颈椎间盘突出症E．颈椎病，心肺疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈者13、恶性肿瘤的保肢重建技术有A．关节融合术B．人工假体置换术C．肿瘤灭活再植术D．带血管自体骨移植术E．骨延长术14、治疗4～8岁的先天性髋关节脱位的正确方法是A．手法复位B．切开复位或Salter(沙尔特)骨盆旋转截骨术C．行Chiari(查理)骨盆内移截骨术D．可附加股骨转子下截骨木E．硅式石石膏固定15、个例调查的内容不包括A．核实诊断B．追查传染来源和可能的传播途径C．采取可行的、有效的防治措施D．与对照组进行对比观察E．查明密切接触者，确定疫源地的范围16、股骨颈骨折按骨折线部位分类包括A．头下骨折B．经颈骨折C．基底部骨折D．股骨头骨折E．转子间骨折17、男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是A．椎间盘突出症B．棘上韧带炎C．棘间韧带炎D．腰椎管狭窄症E．棘突炎18、骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A．长期卧床缺钙B．病理骨折可释放钙C．低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高D．溶骨性破坏E．类甲状旁腺素分泌高19、哪些是检查膝关节半月板损伤的方法A．Apley试验B．McMurray试验C．抽屉试验D．侧方应力试验E．Lachman试验20、关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是正确的A．可见肠型和蠕动波B．肠鸣音减弱或消失C．绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛D．肠扭转时腹胀常不对称E．单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛21、关于腰椎滑脱，下列说法正确的是A．峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史B．崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部C．退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素D．男性多于女性E．腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗22、一67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好A．髁型人工膝关节B．绞链式人工膝关节C．绞链旋转式人工膝关节D．球臼式人工膝关节E．单髁型人工膝关节23、因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有A．反复多次的手法复位B．复位不满意，对线差C．固定不确实D．过早的和不恰当的功能锻炼E．开放骨折感染24、骨软骨瘤X线特征A．X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏B．X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角C．X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损D．X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏E．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块25、关于脊柱结核正确的叙述是A．腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形B．椎体结核占大多数，附件很少受累C．常有椎间隙变窄D．多数病人有结核毒性症状E．好发于胸椎