西安市建筑装修装饰工程竣工验收备案表工程名称:月日建设规模:月日建设地点:结构类型:开工日期：年竣工日期：年验收内容验收记录验收结论子分部工程：地面、抹灰、幕墙、门窗、吊顶、轻质隔墙、饰面板砖、涂抹、裱糊与软包、细部工程等共子分部工程，经查子分部工程符合标准及
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
要求子分部质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项安全和使用功能核查及抽查结果共抽查项，符合要求项，共核查项，符合要求项，经返工处理符合要求项观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收结论设计单位意见单位（项目）负责人：年月曰（公章）施工单位意见单位（项目）负责人：年月曰（公章）监理单位意见单位（项目）负责人：年月曰（公章）建设单位意见单位（项目）负责人：年月曰（公章）竣工验收备案资料报送清单内容份数验收情况备注1、建筑装修装饰工程施工许可证、开工报告；2、建筑装修装饰工程质量安全监督申报表；3、子分部工程验收记录、分部工程质量评定文件、竣工验收报告；4、监理部门或建设单位出具的质量评估报告、施工单位出具的质量自评报告；5、建设单位签署的施工现场安全证明；6、相关结构工程验收记录及
检测
工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训
报告；7、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件；8、至内环境污染控制扌曰标检测报口；9、工程保修书、工程质量保证书、使用
说明书
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和其他文件。质量监督机构竣工验收意见竣工验收备案意见：监督人员签字：装饰工程质监分站站长（签字）：公章：年月曰注：1、本表一式三份，在竣工验收后建设单位、施工单位各一份，质监站存档一份2、本表所列资料清单如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。编号呼和浩特市宅室内装饰装修工程竣工验收备案表【区】【小区】第号（验）呼和浩特市物业管理处监制装修项目名称装修项目地址小区管理单位法人代表联系电话装修人名称联系电话户型结构房屋用途建筑面积申报备案编号装修企业名称法人代表联系电话资质等级准入证编号项目负责人联系电话装修项目概况：装修决算价款质量等级开工日期验收日期施工单位自检意见：1、工程质量等级自评为。2、工程实施过程中遵守《住宅室内装饰装修管理办法》（建设部110号令）和《呼市住宅室内装饰装修管理暂行规定》。3、工程实施过程中服从住宅小区物业管理单位的管理规定。4、履行住宅室内装饰装修施工合同。5、施工过程中，按照《装饰装修工程质量规范》以及相关技术标准施工。6、施工过程中，按照国家安全生产规定和安全生产技术规程施工。7、其它负责人：（公章）年月日业主验收意见：1、工程质量等级评定为2、工程实施过程中遵守《住宅室内装饰装修管理办法》（建设部110号令）和《呼市住宅室内装饰装修管理暂行规定》。3、履行了《住宅室内装饰装修施工合同》和《住宅室内装饰装修管理服务
协议
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》。4、其它业主签字：（公章）年月日管理单位验收意见：1、装修人已办理了备案手续。2、装饰装修企业具备相应的资质等级和住宅室内装修装饰施工准入证。3、住宅室内装饰装修过程中，装修人无违反《住宅室内装饰装修管理办法》（建设部110号令）和《呼市住宅室内装饰装修管理暂行规定》的行为。4、住宅室内装饰装修过程中，装饰装修企业无违反《住宅室内装饰装修管理办法》（建设部110号令）和《呼市住宅室内装饰装修管理暂行规定》的行为。5、装饰装修企业已向装修人提交了质量保证书。6、装饰装修企业已向装修人提交了受委托采购的装修材料及设备的说明书、保修单、环保说明书。7、装修人和装饰装修企业履行了《住宅室内装饰装修管理服务协议》。8、负责人：（公章）年月曰参加验收人员名单单位职务验收意见备注：年月曰备案单位审核意见：公章年月曰负责人经办人序号验收备案提父的材料份数备注1住宅室内装饰装修开工申报备案审批表2住宅室内装饰装修施工准入证3规划、供热、燃气、设计等单位提供的批准文件或
设计方案
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4装饰装修企业签署的住宅室内装饰装修质量保修书5施工合同6协议书7验收备案8其它910收件情况十堰市建筑装饰装修工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：十堰市装饰装修行业管理办公室制工程名称工程地址工程造价（万元）施工许可证开工日期年月日竣工验收日期年月日相关单位名称资质等级负责人联系电话建设单位：设计单位：施工单位：监理单位：监督机构：本工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。建设单位：（公章）负责人：报送时间：年月日工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、单位工程质量综合验收文件；4、公安消防部门出具的认可文件或者准许使用文件；5、施工单位签署的工程质量保修书；6、法规、规章规定必须提供的其他文件；7、备案机构规定应当提供的其他有关文件资料。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。（公章）年月日备案机构负责人备案经手人备案机构处理意见（公章）年月日
浙公网安备 33021202002483