手部卫生管理有关
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和实施规范手部卫生
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:1、手卫生为洗手,手消毒和外科手消毒的总称2、全院必须配备合格的手卫生设备和设备,必须用流动水,倡导用洗手液洗手3、重点部门如ICU、血液病病房、血透室、手术室、产房、急诊室、消毒供给室、口腔科以及内镜室,必须安装非手触式水龙头开关4、洗手液的容器定期清洁和消毒,禁止将洗手液直接增添到未使用完的出液器中,必须在清洁,消毒取液器后再增添洗手液5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设备应防止造成二次污染6、每个月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测,当思疑流行爆发与义务人员手有管时,实时进行监测7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法,保证洗手与手消毒效果8、医务人员正确掌握洗手及手消毒指征9、医务人员手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手10、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病人进行检查,治疗、护理或办理传染病病人污染物之后,应先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手手部卫生实施规范一)医务人员在下列情况下应该洗手(洗手指征)1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后2、接触病人黏膜、损坏皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后3、穿脱隔绝衣前后,摘手套后4、进行无菌操作前后,办理清洁、无菌物品以前,办理污染物品之后5、当医务人员的手有可见的污染物或许被病人的血液、体液污染后6、进入或走开病房前后二)医务人员洗手的方法1、采用流动水洗手,使双手充分浸润;2、取适量肥皂或许皂液,平均涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;3、仔细揉搓双手起码15秒钟,应注意冲洗双手所有皮肤,冲洗指背、指尖和指缝,详细揉搓步骤为:掌心相对,手指并拢,相互揉搓;手心敌手背沿指缝相互揉搓,互换进行;掌心相对,双手交错指缝相互揉搓;右手握住左手大拇指旋转揉搓,互换进行;弯曲手指派关节在另一手掌心旋转揉搓,互换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,互换进行;7.必要时增加敌手腕的冲洗。1.掌心对掌心搓揉2.手指交错,掌心敌手背搓揉3.手指交错,掌心对掌心搓揉4.双手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉6.指尖在掌心中搓揉4、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。三)医务人员在下列情况时应该进行手消毒:1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人以前;2、进出隔绝病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;3、接触拥有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或办理传染病人污物之后;5、需双手保持较长时间抗菌活性时。四)医务人员手消毒的方法1、取适量的速干手消毒剂于掌心2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的五)医务人员手卫生
标准
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不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求1、Ⅰ类和Ⅱ类地区医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类和Ⅱ类地区包括:普通手术室、产房、供给室干净区、重症监护病房、层流干净手术室、供给室干净区等2、Ⅲ类地区医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。Ⅲ类地区包括母婴同室、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供给室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等3、Ⅳ类地区医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。Ⅳ类地区包括感染性病科、传染病科及病房。4、各地区工作的医务人员的手,均不得检出致病微生物六)手卫生设备和用品的配备1、处理室、换药室、病房等应设有流动洗手设备,手术室、产房、重症监护室等重点部门应该采取非手触式水龙头开关2、用于洗手的肥皂或皂液应该置于干净的容器内,容器应该定期清洁和消毒,使用的固体肥皂应保持干燥。倡导使用皂液,如使用固体肥皂,应保持肥皂干燥,盛装肥皂的容器保持清洁3、洗手后的干手物品或许设备应该防止造成二次污染。尽可能使用一次性纸巾,干净的小毛巾擦干双手。小毛巾应一用一消毒