HessenwasrevisedinJanuary2021消毒隔离质量考核评分
标准
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消毒隔离质量考核评分标准科室检查时间检查者得分项目基本要求评分标准扣分原因扣分无菌操作25分1.无菌操作前洗手，戴口罩，无菌操作符合要求掌握正确的洗手方法，护士指甲短3.做完每一项治疗或护理后及时洗手或手消毒一项不符合要求扣1分抽两人洗手4.压脉带一人一用一消毒5.开启的胰岛素需注明启用时间6．治疗车上层为清洁区，下层为污染区，清洁物品和污染物品分开放置，治疗车、护理车下层需备污物桶7．各种治疗，注射均带治疗盘，严格执行无菌技术操作
规程
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无菌物品管理35分无菌、非无菌物品分区放置无菌物品专柜放置（离地面25cm，距墙5cm，距天花板50cm），柜内清洁，无积灰尘，标记明显无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期或有效期依次放入专柜，无过期物品，无菌巾包有启用时间络合碘、酒精密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次，更换后有登记。无菌敷料罐每天更换并灭菌储槽关闭严密，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）开启后注明日期，时间，有效期≤24小时一次性无菌物品集中定点、分类，按有效期排列放置，无过期，包装完好无菌持物钳（镊）、筒配套合适、加盖，采用干镊筒有启用时间，有效时间≤4小时一项不符合要求扣1分消毒隔离40分治疗室、处置室清洁区、污染区标志清楚护士执行标准隔离，接触患者或操作时防护措施符合要求一项不符合要求扣1分，查隔离标识床单位终末消毒符合要求，患者出院后用消毒液擦病床、床头柜、椅子一项不合要求扣1分吸氧管每人一套，连续使用的湿化瓶、雾化器、湿化液每天更换并消毒，用毕终末消毒治疗室、处置室整洁，无积灰，物品放置有序、整洁，污染物分开放置各种消毒液配制正确，标识清晰，物品浸泡时间符合要求清洁治疗台、治疗车、办公室等各处毛巾分开且干净抹床头柜和床刷套一人一用一消毒血压计袖带干净无血迹、异味，每周清洗，病历夹每周清洁10．医疗垃圾分类严格按要求一项不符合要求扣1分消毒隔离质量考核评分标准科室检查时间检查者得分项目基本要求评分标准扣分原因扣分无菌操作25分1.无菌操作前洗手，戴口罩，无菌操作符合要求掌握正确的洗手方法，护士指甲短3.做完每一项治疗或护理后及时洗手或手消毒一项不符合要求扣1分抽两人洗手4.压脉带一人一用一消毒5．治疗车上层为清洁区，下层为污染区，清洁物品和污染物品分开放置，治疗车、护理车下层需备污物桶6．各种治疗，注射均带治疗盘，严格执行无菌技术操作规程无菌物品管理35分1、无菌、非无菌物品分区放置2、无菌物品专柜放置（离地面25cm，距墙5cm，距天花板50cm），柜内清洁，无灰尘，标记明显3、无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期或有效期依次放入专柜，无过期物品，无菌巾包有启用时间4、络合碘、酒精密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次，更换后有登记。5、无菌敷料罐每天更换并灭菌6、储槽关闭严密，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）开启后注明日期，时间，有效期≤24小时7、一次性无菌物品集中定点、分类，按有效期排列放置，无过期，包装完好一项不符合要求扣1分消毒隔离40分治疗室、处置室清洁区、污染区标志清楚护士执行标准隔离，接触患者或操作时防护措施符合要求一项不符合要求扣1分，查隔离标识床单位终末消毒符合要求，患者出院后用消毒液擦病床、床头柜、椅子一项不合要求扣1分治疗室、处置室整洁，无积灰，物品放置有序、整洁，污染物分开放置各种消毒液配制正确，标识清晰，物品浸泡时间符合要求清洁治疗台、治疗车、办公室等各处毛巾分开且干净抹床头柜和床刷套一人一用一消毒血压计袖带干净无血迹、异味，每周清洗，病历夹每周清洁10．医疗垃圾分类严格按要求一项不符合要求扣1分
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