一.什么是房颤?心房纤颤•是临床最常见的心律失常之一,心房内传导方向不一致,频率快且不
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,使心房丧失了有效的收缩功能。患者常有自觉心跳快且不规律,脉搏不整齐耗现。二房颤有什么危害?脑卒中:房颤时,心房机械收缩功能丧失,血液瘀滞易形成血栓。血栓脱落•栓子随血液循环到全身•可引起脑梗或体循环栓塞而致残.致死。心力衰竭:心房有效收缩功能丧失和长期心率过快•导致心动过速性心肌病,最终导致心功能下降甚至心力衰竭。三、房颤的治疗目标:寻找和纠正病因恢复并般窦性心律(心脏电复律.药物转复、射频消融术)控制心室率:静息状态心率60・80次/分,活动后心率90・110次/分预防血醴塞并发®(口服抗凝药物如华法林钠、达比加群等)房颤患者做射频消融术前的特殊检查(经食道超声)明确心房有无,患者检查前4小时禁食水r超声室医生会将超声探头经口腔放入食管,观察心脏内是否有血栓形成。患者会稍有悪心等不适。由于检查前会使用局麻药,为了避免误吸及呛咳,检查后2小时方可进食。房颤射频消融术后的注意事项射频消融术是一种介入手术,手术创伤小,患者局部麻醉,全程处于清醒状态。消融时会有轻微烧灼感,但多可耐受。术后需要注意以下几点:1.体位护理溝者术后需保持术侧肢体制动,平卧6h.术侧肢体制动12h。长时间平臣M立休息「常常会出现腰酸.背痛.腹胀等不适症状。可采取局部按摩腰部、垫软枕施以増加礎感。2.术后穿剌处无异常,鼓励早期下床活动•预防静脉血栓。两周内避免做増加腹压的动作(用力排便.剧烈咳嗽、深蹲动作等)o改变体位时动作宜慢■避免发生体位性低血压。饮食护理:流食或半流食「2周,忌太热.太冷、太硬的食物。医生给予的食管黏膜保护剂(达喜或洁维乐)需在餐后服用。流食■米汤.藕粉.各类果蔬菜汁.奶制品或豆浆(手术当天不建议饮用易腹胀)4.半流食•面片.馄饨.粥类.细面条.蛋羹.疙瘩汤.馒头.花卷等射频消融术后遵医嘱每晚给予一次抗生素静脉输液预防感染。5.遵医嘱给予抗心律失常药物(胺碘酮/普罗帕酮)遵医嘱给予口服抗凝药。纫6耳灰新