某市护理人力资源配置模型的研究教材

探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 的几点体会上海市卫生局医政管理处上海市护理人力资源配置模型的研究研究背景贯彻落实?中国护理事业开展纲要?精神　要增加临床一线护士总量，实现护理人力资源的合理配置。根据诊疗技术开展和临床护理工作需要，合理设置工作岗位，统筹护理人力资源，保证临床护理岗位护士配备，扭转目前医院临床一线护士的缺编状况。本市护理人员数量缺乏，需求大于供给1996年万2005年万2006年万2007年万2021年万医　疗　保　健　制　度　改　革医疗任务护理工作重↑↑需　求　大　于　供　给超负荷〔超1/3〕护士紧缺减员增效病人对护理工作需求↑↑护士人数↓↓打针发药局部护理局部根本生活照料看护病人减少护士数量根底护理质量↓↓陪护↑↑护士↓↓社会对护理工作满意度↓↓统计资料床护比千人口护士比2007年调查：1：～1978年卫生部公布文件：1：～兴旺国家：1：1～1：2007年：本市为1998年WHO统计：世界大局部国家>3研究目的制定上海市护理事业开展实施 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 　根据本市诊疗技术的开展和临床护理工作的实际需要，合理设置护理岗位，制定本市医院编制护士配备 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 〔人力资源招聘〕预期目标通过现况调查，了解目前上海市各级医院护士编制及床位使用情况，掌握上海市护理队伍现状；通过护理工程工时测定，结合床位使用情况，计算普通病房、监护室的护理人力资源配置方案；通过统计学方法，分析特殊护理单元〔如门诊、急诊〕护理人力资源需求的相关因素，提出新的配置模式；通过统计学研究，对原有护士人数配置公式的机动系数进行修订，提出新的合理数值；通过研究结果汇总，建立上海市各级医院护理人力资源实际配置与标准配置模型。研究对象本次研究分两阶段进行，持续18个月。第一阶段采用分层随机抽样法在上海市抽取各级医院34家作为研究对象，进行“护理工程工时测定〞〔人力招聘〕第二阶段使用同法抽取各级医院40家作为研究对象，进行“护理工程工时测定〞，用于护理人力资源配置数量的计算。研究方法文献回忆专家咨询 问卷调查 小学生购买文具问卷调查问卷调查数据整理方法特医营养产品问卷调查表模板下载小学生交通安全意识问卷调查关于物理学习的问卷调查 工时测定统计分析技术路线医学文献检索与回忆设计护理人力资源现况调查表设计护理工程工时测定表构建护理人力资源模型得出不同级别医院、不同护理单元人员配置情况得出上海市护理人力资源配置现状数据汇总、建立数据库、统计分析回收表格工时测定人员培训回收问卷现况调查发放问卷上海市护理人力资源配置模型介绍配置公式：护士人数＝　　　　　　　　　　　　　　　　×〔1＋机动系数〕　　　　机动系数：目前使用的配置公式中机动系数取20～25％病房床位数×床位使用率×平均护理时数每名护士每天工作时间上海市护理人员资源配置模型上海市综合性医院普通病房护理人员实际配置上海市综合性医院普通病房护理人员标准配置以上配置数值，三级综合性医院平均床位使用率取75.52%；二级综合性医院平均床位使用率取46.09%。当综合性医院外科监护病房床位使用率为100%时，护理人员配置如下表所示：上海市综合性医院外科监护病房护理人员配置〔床位使用率为100%时〕上海市综合性医院急诊室护理人员标准配置上海市综合性医院整体护理人力资源配置模型上海市护理事业开展实施方案要求，到2021年底，护理人力配置目标为：　各医疗机构病房床位与病房护士比至少不得低于1：，其中,三级综合医院病房床位与病房护士比应到达1：～;二级综合医院病房床位与病房护士应到达1：～。　重症监护病房床位与护士比为1：2～2.5,　CCU病房床位与护士比为1：。　探索上海市护理人员分级使用管理制度研究背景本市护士的学历结构：中专、大专、本科、研究生及博士护士职称系列：护士、护师、主管护师、副主任护师及主任护师分级管理模式滞后的管理模式金字塔式工作技术层次职责、责任严格分工平台式同样工作同样责任低年资护士高年资护士专科护士护士长护士长低年资护士高年资护士存在问题护士能力与其相应工作内容以及工作责任不相匹配护理开展与医学科学开展不相匹配在有限的护理资源条件下难以满足患者需求护理专业队伍的稳定难以保证贯彻落实?中国护理事业开展纲要?精神建立健全规章制度、岗位职责和工作标准，加强人力资源管理，调动护士工作的积极性、创造性，保证护理质量。要根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求，调整护士队伍结构。将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合，充分发挥不同层次的护士的作用。探索护理人员分级管理的目的建立和区分护理实践中专业程度的上下给予不同的薪金、报酬满足不同病人的护理需求针对不同阶段护士提出继续教育目标和方案规划护士的职业生涯，稳定护理队伍提升护理的专业性和学术性研究目标提出护理人员分级框架界定各级护理人员的准入标准界定各级护理人员的能力标准及相应的工作内容界定各级护理人员的考核标准界定各级护理人员的收入标准研究共分二阶段第一阶段Delphi调查第二阶段临床试点评价第一阶段研究技术路线成立专家预测小组初步制定上海市护理人员分级框架和四个标准的内容框架形成第一轮问卷形成第二轮问卷形成第三轮问卷理论上确定上海市护理人员分分级框架和四个标准的内容文献回忆专家座谈会咨询专家 意见 文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见 咨询专家意见研究结果护理人员注册护士助理护士护士I级护士II级护士III级专科护士高级护师护理人员分层分级框架第二阶段〔试点〕研究技术路线制定试行方案选择试点医院和病房各医院进行实施前准备过程评价6个月实施终末评价试点医院护理部主任及试点病房护士长座谈会护士工作满意度量表住院病人护理满意度调查问卷各层级护理人员访谈试行单位选择代表上海市的医疗效劳机构效劳范围和功能有相似性有无护理人员分级管理经验的医院之间有一定比例三级医院与二级医院之间有一定比例自愿参加试点体会分级使用管理制定的现实意义和价值护理人员分级管理能够提高护理质量护理人员分级管理能够提高护士的职业价值观护理人员分级管理有利于护理管理护理人员分级管理能够促进护理学学科的开展体会护理人员分级管理具有可行性护理教育的多层次工作内容的多层次普通护理工作高级护理实践护士的职称系列是分级管理的根底体会护理人员分级管理的实施具有艰巨性护理人员的学历水平偏低专业护理人员的数量较少各级护理人员的工作内容相似体会探索与实践中需注意的问题：应当立足国情必须要以护士数量保证为根底必须得到院长、科主任、人事部门等方面的大力支持思考一各级护理人员的名称要与护士职称系列相结合有专家指出，目前我国护士都用技术职称系列，如果用本研究结果去命名各级护理人员，是否会引起歧义，用两套名称去定义一个护理人员是否容易产生混淆和使用上的困难。同时，本研究结果说明，护理人员的分级框架与护士的职称系列可以一一对应。护理人员注册护士护士（护士Ⅰ级）护师（护士Ⅱ级）助理护士副主任护师和主任护师(护士Ⅳ级)主管护师（护士Ⅲ级或专科方向）各层各级护士的名称需要统一以级别命名以技术职称命名两种名称用法的优势和缺乏思考二护士能级结构设置的目标应与护理人力资源规划相符合。让最适合的护理人员在最正确的时间内出现在最需要的岗位上，以缓解护理人力供需之间的矛盾。护士能级结构设置的原那么宏观上：遵循以人为本〔护患双方〕、能级对应、结构合理的原那么。微观上：对护理人力资源的现状、供需、结构、分布进行现场调查，根据不同等级医院、病种特点、护理工作量，通过科学测算病区的护理工作时数，科学组合配备不同级别的护理人员，开发和利用现有的护理人力资源，降低护理人力本钱的投入；充分发挥各级人员的能动性和创造性，增强各级护士的岗位、竞争意识、激发内在潜力，为推进整体护理工作奠定人才根底。思考三建立评价体系，依托第三方进行评价护理人员分级确实立、准入的标准，需要依托一个具有权威性的、得到广阔护理从业人员认可的专家评审和评价体系。在此根底上构建适合我国临床护理工作需要的能级框架，按需设岗、按能定岗、人尽其才、才尽其用，到达护理人力资源优化管理。思考四助理护士的概念需要进一步界定两类助理护士的概念护士的助手健康护理员确立适合上海市的助理护士的概念，需要进一步研究和实践论证思考五护理人员分级应与收入分配相结合　制定收入标准〔或系数〕，但统一标准难度较大。各医院的分配标准差异比较大收入是多方面的，每一方面的比例差异大ThankYou!