围术期综合护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果分析

围术期综合护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果分析围术期综合护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果分析【Summary】目的分析围术期综合护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果。方法选取2019-2020年我院收治的急性阑尾炎手术患者120例，分为对照组和实验组。前者实行常规的护理，后者实行围术期综合护理，然后将两组患者的手术指标和术后并发症进行对比。结果实验组患者手术指标优于对照组、术后并发症发生率低于对照组，差异存在统计学的意义（P0.05）。纳入标准：①结合影像学资料，本院专家医师判定患者所患疾病为急性阑尾炎且需要进行手术治疗；②患者依从性较高，并...

围术期综合护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果分析【Summary】目的分析围术期综合护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果。方法选取2019-2020年我院收治的急性阑尾炎手术患者120例，分为对照组和实验组。前者实行常规的护理，后者实行围术期综合护理，然后将两组患者的手术指标和术后并发症进行对比。结果实验组患者手术指标优于对照组、术后并发症发生率低于对照组，差异存在统计学的意义（P<0.05）。结论对于急性阑尾炎手术患者来说，围术期综合护理是十分有必要的。【Keys】围术期综合护理；急性阑尾炎；手术患者；应用效果1 资料与方法1.1一般资料选取我院收治的急性阑尾炎手术患者120例，平均分为实验组和对照组，每组60人。对照组中女性25例，男性35例，患者年龄为26-53岁，平均（35.69±4.63）岁。实验组中女性26例，男性34例，患者年龄为25-51岁，平均（36.63±5.08）岁。计算发现，两组患者的基本资料不存在统计学差异，可以比较（P>0.05）。纳入标准：①结合影像学资料，本院专家医师判定患者所患疾病为急性阑尾炎且需要进行手术治疗；②患者依从性较高，并自愿配合调查，保证不会中途退出治疗。排除标准：①年龄在20岁以下或者75岁以上；②患有其他较为严重的慢性疾病；③对治疗药物出现过敏反应；④患有精神类的疾病，无法将个人感受表达清楚；⑤依从性比较差，中途退出治疗，或者拒绝回答调查人员的问题；⑥中途转院或者放弃治疗。1.2方法在对照组当中，实行常规护理。在手术之前，根据患者的实际情况向他们讲解关于急性阑尾炎的相关知识，简单地向他们说明手术治疗的过程，并将注意事项告知给他们。在手术完成之后，护理人员要对患者的情况进行密切观察，同时要做好病房卫生清洁的工作，确保患者在一个温度湿度适宜的环境下休息[1]。同时，还要在饮食和药物方面为患者提供指导，定时为患者进行输液。在实验组当中，实行围术期综合护理。由医院的护士长、主管护士以及普通护士组成围术期综合护理小组，根据患者的病情和他们的需求制定护理方案。同时，护理小组的成员还要定期接受护理培训，保持急性阑尾炎知识和护理知识的更新。围术期综合护理主要包括以下两个部分。第一部分是术前护理。护理人员需要指导和陪护患者完成各项术前检查，并耐心地解答患者的疑惑，主动询问他们的感受和需求。对于那些心怀担忧和恐惧的患者，要对他们进行情绪疏导。同时，还要向患者介绍医院的医疗水平，向他们展示急性阑尾炎成功的案例等，以此来减轻患者的思想负担，帮助他们树立起信心。第二部分是术后护理。第一是要进行环境护理，尽量地保持病房空气清新和光线柔和，同时叮嘱家属保持安静。在术后的6h内，要禁止探视，为患者创造良好的休息环境。第二是饮食护理，在患者完成肛门排气之后，要指导其进食粥类等流质食物，从术后第3天开始进食软食，从第4天开始可以正常进食。在这个过程中如果患者感到不适，需要回归到半流质饮食，循序渐进地增加食量和频率[2]。第三是并发症预防。在完成手术之后，护理人员要随时观察患者的切口情况，预防感染。同时要为患者测量体温，定时为患者换药。在休息的时候，要求患者尽量地选择半卧位，这样可以使脓液聚集，为后续的引流创造条件[3]。1.3观察指标首先，对两组患者的手术指标进行观察，这可以直观地反映出患者的恢复状况。其次，对两组患者在术后出现并发症的情况进行观察，对于急性阑尾炎手术来说，常见的并发症包括切口感染、腹腔脓肿以及粪瘘这三种。1.4统计学方法对本次调查所采集到的所有数据均使用SPSS20.0.3软件进行处理，计数资料采用%表示和x2检验，计量资料采用（x±s）表示和t检验，如果结果当中P＜0.05时对比具有统计学意义。2结果2.1患者手术指标的对比结果将两组患者的手术指标进行对比之后，发现实验组显著优于对照组。且统计当中P＜0.04，具体的情况如表2-1所示。表2-1 患者手术指标对比结果统计表（x±s）组别例数肛门排气时间（h）下床活动时间（h）体温恢复时间（d）腹痛缓解时间（d）实验组6016.33±3.9811.44±3.121.78±0.491.83±0.80对照组6024.23±5.8720.18±5.122.98±1.012.87±1.04t值8.3238.3029.0317.329P值＜0.04＜0.04＜0.04＜0.042.2患者术后并发症的对比结果将两组患者术后三种常见的并发症进行对比之后，发现实验组的发生率显著低于对照组。且统计当中P＜0.04，具体的情况如表2-2所示。表2-2患者术后并发症对比结果统计表组别例数切口感染腹腔囊肿粪瘘发生率实验组601（1.67%）1（1.67%）02（3.33%）对照组605（8.33%）2（3.33%）1（1.67%）8（13.33%）x2值4.3233.0426.0324.902P值＜0.04＜0.04＜0.04＜0.043讨论在急腹症患者当中，急性阑尾炎出现的频率是比较高的，它的特点是发病急、病情进展快、疼痛感强烈。除了在短时间内产生剧烈的疼痛感之外，患者还会出现恶心呕吐的症状，体温也会处于偏高的状态，这导致患者无法正常地生活和工作。针对急性阑尾炎，目前最为常用的治疗方法就是手术[4]。在手术的过程中，为患者提供有效的护理是十分重要的。围术期综合护理的特点是综合性和全面性，能够基于多个方面来为患者提供针对性的护理与服务，帮助他们以更快的速度恢复健康。总的来说，在急性阑尾炎患者护理当中，围术期综合护理模式的应用优化了手术指标，降低了术后并发症的概率，具有较强的应用价值。Reference：[1]李亚南.围术期系统护理对急性坏疽性阑尾炎患儿术后胃肠功能及炎症反应的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(09):1132-1133.DOI:10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2020.52.09.074.[2]朱明玉.围术期优质护理对改善急性阑尾炎患者术后疼痛的效果[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(05):168-169.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2016.05.089.[3]李育芳.围术期综合护理对腹腔镜阑尾切除术患者术后康复情况及并发症的影响[J].中国药物与临床,2021,21(23):3937-3939. -全文完-

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