基本药物核心制度考评基础标准

附件1巴州区实行国家基本药物制度考核原则被检查单位：时间：年月日项目考核内容考核原则考核办法原则分实得分扣分因素一、组织领导（20分）1、成立实行基本药物制度领导机构并以文献形式明确未成立实行基本药物制度领导机构扣5分查阅文献资料5　　2、各类制度建设处方点评制度、药物购销制度、药物管理与否健全查资料3　　3、医改办公室或基本药物制度办公室设立未设立医改办公室或基本药物制度办公室扣3分查现场3　　4、与否传达了巴州区实行基本药物制度会议精神，安排布置了实行基本药物制度有关工作未传达会议精神扣2分，未安排布置实行基本药物制度工作扣3分查会议 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 5　　5、国家基本药物制度工作与否贯彻专人负责未贯彻专人扣4分查资料4　　二、实行基本药物制度准备状况（30分）1、出台基本药物制度实行 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 。方案中负责人明确、工作安排详细、工作进度清晰，并付诸实行未制定方案不得分，制定了方案但未实行不得分查资料8　　2、基层医疗机构对本院医务人员开展实行基本药物制度培训工作。培训内容为：医改政策、临床用药指南、处方集基层医疗机构未对本院医务人员进行实行基本药物制度培训，每缺少一种扣1分查培训签到、 课件 超市陈列培训课件免费下载搭石ppt课件免费下载公安保密教育课件下载病媒生物防治课件 可下载高中数学必修四课件打包下载 资料、现场照片，现场抽查医务人员回答有关问题5　　3、4月1日起，必要实行网上招标采购未实行不得分查网络平台12　　4、从发文（川卫办发〔〕30号）之日起，上网采购基本药物，不得购进非基本药物抽查4月1日后药物采购清单，只要采购了一种国家基本药物及四川省补充目录以外品种，不得分查药物购进清单5　三、对国家基本药物制度宣传（8分）1、在院内醒目位置设立公示栏，对药物品种、规格、价格、进行公示，并及时更新内容未进行公示不得分，公示后因药物价格调节未更新内容扣3分查阅有关资料，实地查看5　　2、在院内醒目位置设立实行基本药物制度宣传栏，设立并发布监督电话，悬挂宣传标语．未在院内醒目位置设立实行基本药物制度宣传栏，并发布举报电话，悬挂宣传标语，每缺一项扣1分，扣完为止查现场3　　四、基本药物制度实行状况（20）1、随机抽查4月1日后来门诊处方10张，抽查 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 合理用药状况发现2张及以上处方使用2联及以上抗生素该项不得分查处方4　　2、药物质量管理抽查药物质量检查记录，有记录得1分，抽查药房内药物，与否有过期、失效、或不合格药物和医疗器械，发现一种，该项不得分查记录　　　查现场8　　3、基本药物与否实行零差率销售未实行零差率销售不得分查购销账目8　　五、新农合工作（10分）1、政策信息宣传、公示栏无补偿政策、就诊补偿流程、医疗卫生服务和药物价格公示扣0.5分，无群众投诉举报电话扣0.5分查看现场1　　2、参合率达到95%以上未到达不得分查看报表1　　3、结算处设立以便参合农民患者标示，有专（兼）职人员负责结算，补偿及时无结算处、无结算人员扣0.5分，患者反映补偿不及时扣0.5分查看新农合结算处1　　4、规章制度健全制度不健全扣0.5分；无制度扣0.5分查看有关规章制度1　　5、医疗服务行为规范发生违规行为每次扣0.2分依照每月审核记录，查看病历2　　6、参合农民补偿状况公示无公示每次扣0.2分查看公示栏1　　7、参合农民满意度随机走访10名参合农民，满意度未达到80%该项不得分现场抽查1　　7、无违纪行为发生，投诉率为0现场核算有违规行为发生扣2分查看病历，群众举报，现场查看2　　六、综合指标（12分）1、严格执行有关财务制度，资金 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ，加强医改专项资金规范管理，提高使用效益单位未执行统收统支，统一管理，扣2分；项目单位未按方案规定用途使用资金扣2分；发现截留、挤占或挪用等违纪违规扣2分查财务账目6　　2、单位内制定绩效考核方案，并逗硬实行未制定考核方案不得分，制定了方案但未实行不得分查资料和工资分派表6　　总分：检查人员（签字）附件2：巴州区基本公共卫生服务均等化项目考核原则被检查单位：时间：年月日项目考核内容考核原则考核办法原则分实得分扣分因素一、建立居民健康档案(15分)为辖区妇女、小朋友、60岁以上老人、残疾人及慢性病人建立统一规范健康档案农村人口建档率达到35%得5分，每下降5%扣1分查资料5　　城乡人口建档率达到50%得5分，每下降5%扣1分查资料5　　抽取10份居民健康档案，并核算10位居民，信息收集完整、精确得5分，每份每人每缺一项或错一项扣0.5分查资料5　　二、健康教诲（10分）1、提供健康教诲资料宣传资料有12种并发放者得3分，每缺少一种扣0.5分查资料3　　2、设立健康教诲宣传栏卫生院和社区卫生服务中心有宣传栏得2分，没有不得分，设立宣传栏、但内容不符合规定或未定期更新扣1分查现场2　　3、开展公众健康征询活动开展健康征询活动并发放宣传资料达到3次者得3分。未开展不得分，每缺少一次扣1分查照片、资料等3　　4、举办健康知识讲座举办健康知识讲座达到3次者得2分，每缺少一次扣0.5分查照片、资料等2　　三、防止接种（12分）1、为适龄小朋友接种一类疫苗一类疫苗规范接种率达到90%得8分。每下降1%扣2分抽取10名小朋友8　　2、在全省统一安排下，开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作麻疹强化免疫及补种工作未按规定完毕不得分，辖区内发生1例麻疹不得分查资料4　　四、传染病防治（12分）1、对辖区发现传染病进行登记并及时报告，参加现场疫点解决建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度、传染病报告奖惩制度、门诊日记登记制度得1分，每少一种扣0.2分查资料1　　传染病报告及时率达100%得2分，未达到100%不得分查登记、网络2　　无传染病漏报得2分，有漏报不得分查登记、网络2　　协助疾控中心处置辖区内突发事件者得1分，否则不得分。（若未发生过突发事件，得1分）查资料1　　2、配合专业机构对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理配合疾控中心对非住院结核病人、艾滋病病人进行规范化治疗管理得6分，缺少1例患者治疗记录扣1分查登记6　　五、小朋友保健（12分）1、为辖区内0-36个月婴幼儿建立小朋友保健手册，掌握辖区小朋友数量及分布配备儿保专兼职人得2分，未配备不得分查文献资料2　　辖区内0-36个月婴幼儿保健手册建册率达到95%得2分，每下降5%扣1分查资料2　　2、为辖区内新生儿开展新生儿访视辖区内新生儿访视率达到80%得4分，每下降5%扣0.5分查资料4　　3、为辖区内0-36个月婴幼儿开展小朋友系统管理，涉及体弱儿筛查及专案管理工作0-36个月小朋友系统管理达到80%得2分。每下降5%扣0.5分查资料2　　开展高危婴幼儿专案管理得2分，未开展不得分查资料2　　六、妇女保健（12分）1、为辖区内孕产妇建立保健手册，掌握孕产妇数量设立妇女保健科，有专职妇女保健人员得2分，未设立不得分查现场、查资料2　　辖区内孕产妇保健手册建册率达到80%得2分，每下降5%扣1分查资料2　　2、开展孕期系统保健管理对每个孕产妇按规定开展了孕期指引得1分，未开展不得分查资料1　　早孕建卡率达到80%得1分，每下降5%扣0.5分查资料1　　高危孕产妇管理率达到98%得2分，未达到扣1分查资料2　　3、开展产后访视，指引产后避孕工作辖区内产妇产后访视率达到80%得4分，每下降5%扣1分查资料4　　七、老年人保健（8分）为65岁以上老年人进行健康体检和指引干预掌握辖区内65岁以上老年人基本资料得2分，否则不得分查资料2　　65岁以上老年人体检率达到30%得6分，每下降5%扣1分查资料6　　八、慢性病管理（15分）1、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指引；对35岁以上确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理开展了对高血压、糖尿病高危人群指引得2分，未开展不得分查资料2　　对确诊35岁以上高血压、糖尿病病人规范化管理率达到30%得7分，每下降5%扣1分现场抽取5位患者资料7　　2、对35岁以上人群实行门诊首诊测血压建立35岁以上人群首诊测血压制度得2分，否则不得分查资料2　　35岁上以人群首诊测血压比例达到90%得4分，每下降5%扣1分查资料4　　九、重性精神疾病管理（4分）1、对辖区重性精神疾病患者进行登记管理辖区重性精神疾病病人管理率达到30%得2分，每下降5%扣0.5分查资料2　　2、在专业机构指引下对居家重性精神病人进行治疗随访和康复指引对居家重性精神病人进行治疗随访和康复指引得2分，否则不得分查资料2　　总分：检查人员（签字）:　　　公立医院改革考核内容被检查单位：时间：年月日项目考核内容考核原则考核办法原则分实得分扣分因素1、公立医院改革实行方案（10分）实行方案制定了方案得10分查资料10分2、摸索体制和机制改革试点（10分）体制和机制改革方案制定了方案并分步实行得10分查资料10分3、大力履行惠民便民办法（60分）①．合理配备医疗服务资源10分医护人员、执业医师、执助配备合理得10分查专业人员资料10分②．改进群众就医服务12分a．全员改进服务，贯彻三好满意2分b．开展预约诊断2分c．开设便民门诊2分d．拓展门诊，日间手术，缩短平均住院日2分e．优化诊断流程2分f．实行优治护理工程2分查现场、资料等12分③．加强医劳费用控制16分a．摸索探按病种付费2分b．新农合、医保及时直接结算2分c．基本药物购销分别＞40%．30%2分d．同级医疗机构检查互认2分e．合理使用抗菌素＜35种2分f．药物集中上网采购2分g．加强医保基经监管2分h．优化医疗服务环境2分查现场、资料等16分④．完善医疗安全监管12分a．医院管理年实行方案并认真组织实行2分b．寻常质量控制与持续改进认真履行岗位职责2分c．诊断规范2分d．严格质量十三项医疗检查制度2分e．重点环节和重点部位监管2分f．制定疗纠纷防制预案，和谐医患关系2分查现场、资料等12分⑤．提高中药服务10分大力履行中医服务，重要处方比例占30%随机抽查处方10张10分4、构建公立医院与基层分工协作机制（10分）①．深化城乡对口增援，与三级和一级医院建立对口增援3分建立对口增援关系得3分，未建立不得分查资料3分②．加强基层人才培训5分有培训筹划并实行得5分查资料5分③．实行远程医疗服务2分实现远程教诲得2分查现场2分5、发挥医务人员积极性，接受社会监督（10分）①．实行了岗位绩效工资，做到了多劳多得、优绩优酬4分制定了绩效考核方案并逗硬实行得4分查资料4分②．进一步开展创立平安医院活动3分有方案并实行得3分查资料3分③．建立社会监督渠道，有受理、有整治、有反馈、有贯彻3分。发布举报电话，群众信箱，并对群众反映问题调查解决及时等得3分查现场、资料3分检查人员签字：得分：巴州区卫生服务体系建设考核内容被检查单位：时间：年月日考核内容考核原则考核办法原则分实得分扣分因素一、制定了乡镇卫生院、社区卫生服务中心绩效考核分派方案15分制定了绩效工资分派方案得15分查资料15分二、实行了岗位绩效工资，做到了多劳多得、优绩优酬15分按照考核方案实行考核并逗硬实行得15分查工资表及个人岗位考核原始资料15分三、制定了人才培训，完毕年芳筹划50%10分有筹划并完毕筹划数50%得10分，未制定筹划不得分，培训人数未达标按完毕状况扣分查资料10分四、选送到上级医院进修学习人数占职工总数15%10分当年选送到至少区级单位进修人数站职工总人数15%得10分，未达标按完毕状况扣分查资料10分检查人员签字：得分：