茂名市特种作业资格复审
申请表
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填报时间:年月曰姓名性别出生年月昭八、、片身份证号文化程度体检结果联系电话工作单位技术等级操作证证号本工种工龄培训类别电工作业操作项目低压电工个人简历违章违法责任事故
记录
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单位(盖章)或本人签名:年月日诚信声明及有关委托本人在本表中填写的个人信息和提供的需复审的特种作业操作证、身份证明及体检表内容是真实的。同时,本人委托培训机构代为办理在复审特种作业操作证
流程
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中的申请考试、申请审核发证等有关手续。申办人签名:注:已委托由培训机构汇总申办有关手续的人员,其培训记录、考试成绩、考核及审批
意见
文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见
等内容在汇总申报材料中已包含,本表不重复填写。1、身份证复印件粘贴处;2、(原操作证复印件、体检表原件粘贴于本表背面)。