静脉留置针输液技术操作静脉留置针输液技术操作一、目的为患者建立静脉通路,便于抢救,适用于长期输液患者。静脉留置针输液技术操作二、评估1、留置针输液的目的、药物作用。2、患者的病情、身体状况、药物过敏史。3、心理状态及配合程度。4、穿刺部位的皮肤、血管情况。静脉留置针输液技术操作三、准备1、护士2、物品3、环境4、体位静脉留置针输液技术操作四、方法1、配液2、输液3、巡视4、封管:脉冲式正压封管:封管液的浓度:0-10-25u/ml5、再次使用静脉留置针输液技术操作五、
评价
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1、严格执行查对
制度
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及无菌技术操作。2、操作
规范
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、熟练,穿刺一针见血,敷贴固定符合要求。3、输液滴速符合医嘱及病情需要。4、封管符合操作
规程
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。5、与患者沟通并做好相关健康教育,患者及家属知晓留置针注意事项。静脉留置针输液技术操作六、注意事项1、严格执行查对制度及无菌技术操作。2、选择血管应由远心断到近心端,根据药物的性质、量,选择合适的血管。3、不宜选择的部位:关节处,静脉变硬处,已有输液渗漏、静脉炎以及发生血肿处,有静脉曲张影响血液循环的部位,手术同侧肢体及患侧肢体静脉,不可在同一部位反复进行穿刺。静脉留置针输液技术操作六、注意事项4、穿刺时,针尖斜面向上,与皮肤呈15-20°角;进针速度要慢,以免刺破静脉后壁,穿刺的同时要注意观察回血。5、掌握输液速度,成人40-60滴/分,小儿20-40滴/分,或根据病情,遵医嘱调节。6、昏迷、小儿等不合作患者应选择易固定部位的静脉,以夹板固定肢体。静脉留置针输液技术操作六、注意事项7、根据病情及治疗原则安排输液顺序,注意配伍禁忌。8、注意观察输液反应。9、按时巡视观察局部情况。10、24h连续输液,每日更换输液器。静脉留置针输液技术操作六、注意事项11、正确使用肝素液正压封管,胶布固定套管针分叉处,应在穿刺点上方。12、无菌透明敷料应至少7天更换一次,无菌纱布敷料应至少每2天更换一次;若穿刺部位发生渗血、渗液应及时更换;穿刺部位敷料发生松动、污染等完整性受损应立即更换;更换贴膜后仍需
记录
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穿刺时间。13、注意穿刺局部变化及患者主诉,发现异常及时拔针并妥善处理。14、及时记录。静脉留置针输液技术操作七、并发症1、发热反应2、急性肺水肿3、空气栓塞4、静脉炎5、血栓栓塞6、疼痛静脉留置针输液技术操作7、败血症8、神经损伤9、穿刺失败10、药物渗漏11、导管阻塞12、注射部位皮肤损伤