命关穴：位于胁下宛宛中。具体取法为坐位，先取中脘，以中脘与乳中穴连线为一边，作等边三角形，此三角形之另一角尖端即为命关穴。作用：补脾阳、益脾气，本穴首载于《扁鹊心
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》，是培补后天之重要穴位。命关穴属于脾经（即食窦穴）！食窦食窦，经穴名。出《针灸甲乙经》。别名命关。属足太阴脾经。在胸外侧部，当第5肋间隙，距前正中线6寸处。布有第五肋间神经外侧皮支及胸腹壁静脉。主治胸胁胀痛，噫气翻胃，腹胀水肿，咳嗽，痰饮，少乳等。斜刺0.3-0.5寸，不宜深刺。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第五肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第4、5、6肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜疏松，内有皮神经及胸腹壁浅静脉经过。针由皮肤、皮下筋膜经胸大肌表面的深筋膜和其下缘，入前锯肌，再深进肋间内、外肌及其间的肋间血管和神经。前二肌由胸前神经和胸长神经支配，后二肌由肋间神经支配。在胸内筋膜的深面，正对第5肋间隙是胸膜腔及肺，因此，不宜深刺与提插。【功用】宣肺平喘，健脾和中，利水消肿。【主治病症】呼吸系统疾病：气管炎，肺炎，胸膜炎，肋间神经痛，其它：肝炎，腹水，尿潴留，右食窦治肝区痛效好。【刺灸法】刺法：向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，局部酸胀。切勿深刺，以防气胸。灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。【方例】胸胁满痛：食窦、膈俞、三阳络。[3][3]食窦为经穴名（ShídòuSP17）。出《针灸甲乙经》。别名命关。属足太阴脾经。食即饮食，窦即孔、空，喻食气由此孔穴而入，故名食窦[3]。主治胸胁胀痛，嗳气，反胃，噫气，翻胃，食已即吐，噎膈，胃炎，腹胀，水肿，腹胀，黄疸，脾泄下注，大便失禁，胸满气喘，胁痛不止，腹水，肝区疼痛，肺炎，胸膜炎，肋间神经痛，咳嗽，痰饮，少乳，气管炎，肝炎，尿潴留等。4.1别名命关（《扁鹊心书》）。4.2出处《针灸甲乙经》：食窦，在天溪下一寸六分陷者中。4.3穴名解食即饮食，窦即孔、空，喻食气由此孔穴而入，故名食窦[3]。食，指食物与饲养，又为藏谷之窖。窦，孔穴，水道也。《外台秘要》有：“主胸胁支满，肠间雷鸣，辘辘常有水声。”似有水谷从此通过，因名食窦。[4]4.4所属部位胸[5]4.5食窦穴的定位
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定位：食窦在胸外侧部，当第5肋间隙，距前正中线6寸[6][7]。食窦在胸部，第五肋间隙，前正中线旁开6寸，仰卧取穴[3]。食窦位于胸部，第五肋间隙中，距胸正中线6寸处[8]。食窦穴在足太阴脾经中的位置食窦穴的位置食窦穴的位置（足太阴脾经）食窦穴的位置（肌肉）食窦穴的位置（骨骼、内脏）4.6取法仰卧位，在中庭（任脉）旁开6寸，第五肋间隙处取穴。食窦在胸部，第五肋间隙，前正中线旁开[3]6寸，仰卧取穴。仰卧位，乳中旁开2寸，向下一肋，当第5肋间隙处取穴。横平内侧[9]的乳根、步廊、中庭，四穴略呈一弧形分布，其弧度与第5肋间隙弧度相应。食窦穴取法，须先单臂上举，以开经穴之路，然后下针，乃有疗效，有此经道之开，乃通传导谷气之[4]路，即开通食饮之孔道也。4.7穴位解剖食窦穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第五肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第4、5、6肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜疏松，内有皮神经及胸腹壁浅静脉经过。针由皮肤、皮下筋膜经胸大肌表面的深筋膜和其下缘，入前锯肌，再深进肋间内、外肌及其间的肋间血管和神经。前二肌由胸前神经和胸长神经支配，后二肌由肋间神经支配。在胸内筋膜的深面，正对第5肋间隙是胸膜腔及肺，因此，不宜深刺与提插。4.7.1层次解剖[3]。皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌皮肤→皮下组织→前锯肌。4.7.2穴区神经、血管浅层有第5肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉属支分布；深层有胸长神经分支和胸外侧[7]动脉分支分布。布有第五肋间神经外侧皮支及胸腹壁静脉[8]。4.8食窦穴的功效与作用[3]食窦有利胸膈、调脾胃、祛水饮的作用。食窦有宣肺平喘，健脾和中，利水消肿的作用。《黄帝内经素问·六节脏象论》：“饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺。”食窦在胸，脾脉由此穴上入于胸肺，以其有宽胸利膈、通利食道之功。主治胸胁支满，膈间雷鸣，噫气翻胃，[4]食不化。食窦与食道有关，故能治食道各症[4]。4.9主治病症食窦穴主治胸胁胀痛，嗳气，反胃，噫气，翻胃，食已即吐，噎膈，胃炎，腹胀，水肿，腹胀，黄疸，脾泄下注，大便失禁，胸满气喘，胁痛不止，腹水，肝区疼痛（右食窦治肝区痛效好），肺炎，胸膜炎，肋间神经痛，咳嗽，痰饮，少乳，气管炎，肝炎，尿潴留等。[7]食窦穴主治胸胁胀痛、嗳气、反胃、腹胀、水肿。食窦主治脾胃、胸胁部等疾患：如翻胃、噎膈、食已即吐、腹胀水肿、黄疸、脾泄下注、大便失禁、[3]胸满气喘、胁痛不止等。[3]现代又多用食窦治疗胃炎、腹水、肝区疼痛、肺炎、胸膜炎、肋间神经痛等。食窦主治胸胁胀痛，噫气翻胃，腹胀水肿，咳嗽，痰饮，少乳等[8]。食窦穴主治腹胀，反胃，噫气，食入即吐，水肿；胸胁胀痛[9]。呼吸系统疾病：气管炎，肺炎，胸膜炎，肋间神经痛，其它：肝炎，腹水，尿潴留，右食窦治肝区痛效好。4.10刺灸法4.10.1刺法一般斜刺0.3～0.5[3]寸。[8]斜刺0.3～0.5寸，不宜深刺。斜刺或向外平刺0.5～0.8[9]寸，局部有酸胀感。斜刺或向外平刺0.5～0.9[7]寸。[7]注意：内有肺脏，切勿深刺，以防气胸。4.10.2灸法[3][7][9]可灸。[8]艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。4.11配伍[9]食窦配足三里、中脘，治腹痛。食窦配支沟、阳陵泉，治胸胁胀痛[9]。4.12文献摘要《备急千金要方》：食窦主膈中雷鸣，察察隐隐，常有水声。《针灸大成》：主胸胁支满，膈间雷鸣，常有水声，膈痛。《类经图翼》：主治胸胁支满，咳唾逆气，饮不下，膈有水声。《扁鹊心书》：妇人产后，腹胀水肿，灸命关百壮。黄疸，眼目及遍身皆黄，小便赤色，乃冷物伤脾所致，灸右命关一百壮，忌服凉药，若兼黑疸及房劳伤肾，再灸命门三百壮。反胃食已即吐，乃饮食失节，脾气损也，灸命关三百壮。老人大便不禁，乃脾肾气衰，灸左命关，关元各二百壮。此穴属脾，又名食窦穴，能接脾脏真气，治三十六种脾病。盖脾为五脏之母，后天之本，属土，生长万物者也，若脾气在，虽病甚不死，此法试之极验。《外台秘要》：主胸胁支满，肠间雷鸣，辘辘常有水声。
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