小儿肺炎护理常规肺炎系指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。为儿科常见病，居我国小儿死亡的第一位，是我国儿童保健重点防治的四大疾病之一。主要临床
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现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿罗音。重症者可累及循环、神经及消化系统而出现相应的临床病症。婴幼儿以支气管肺炎为常见。一.主要护理诊断.气体交换受损与肺部炎症有关。.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关。.体温过高与肺部感染有关。.营养失调：低于机体需要量与摄入缺乏、消耗增加有关。二.观察要点.密切监测体温、咳嗽、咳痰的性质、呼吸次数、节律及深度，有无鼻翼扇动和三凹征等呼吸困难的表现。.观察心率、心律、心音变化，及时发现心衰表现。.观察心率、心律、心音变化，及时发现心衰表现。三.护理措施.按儿科一般护理常规。.一般护理.饮食：给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，多饮水，呼吸困难者喂哺同时应给予吸氧；重症不能进食者，给予静脉营养。重症患儿应记录24小时出入量。静脉输液速度应慢且匀速输入，防止心衰发生。.帮助患儿采取半卧位或抬高床头30°〜60°,经常帮助患儿翻身变换体位或抱起患儿。.发热或病情较重者应卧床休息，防止哭闹等活动过度，各种护理、治疗、操作集中进行。.维持正常体温：对新生儿或较小婴儿出现体温过低者，应注意保暖；对体温升高的患儿采取降温措施，调节室内温、湿度，对小婴儿(特别是新生儿)可采取散包降温，尽量多给患儿饮水。在采取降温措施后30分钟，应复测体温并做好记录。.做好皮肤、口腔护理。3.病症护理①.保持呼吸道通畅，及时清除患儿鼻腔及咽、喉局部泌物。(1)协助患儿更换体位，一般每2小时1次。(2)用手轻拍患儿背部，促使痰液排出，边拍边鼓励患儿咳嗽。(3)对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超声雾化吸入。(4)必要时给予吸痰，注意勿损伤黏膜，吸痰不宜在哺乳后1小时内进行，以免引起呕吐。吸痰后宜立即吸氧。(5)按医嘱给予解痉、祛痰等药物，促进排痰。②.给氧：凡出现呼吸困难、喘憋、口唇发纷、面色灰白等情况，立即给氧。一般采用鼻导管法给氧，氧流量为0.5~1L/分；新生儿或鼻腔分泌物较多者，可用面罩、鼻塞、头罩或氧帐；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为2〜4L/分；假设出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器，以改善勇气状况纠正缺氧。.假设出现心力衰竭应积极处理，上让患儿取半卧位，保持安静，尽量防止患儿用力；按呼叫给予吸氧及应用强心和利尿等药物。.中毒性肠麻痹出现严重腹胀时处理，遵医嘱禁食，进行胃肠减压工皮下注射新斯的明以促进肠蠕动。.如出现肺脓肿、脓胸或脓气胸等并发症，应及时配合医师做好胸穿或胸腔闭式引流的准备，做好术前护理。四.健康教育.指导家长合理喂养，进食高蛋白、高维生素饮食。.开展户外活动，进行体育锻炼，增强体质，减少呼吸道感染的发生。.定期健康检查，按时预防接种。
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