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自拟中药方配合西药治疗顽固性消化性溃疡62例

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自拟中药方配合西药治疗顽固性消化性溃疡62例 · 266 · cJTCM Jn.2004 Vo1.16 No.3 自拟中药方配合西药治疗顽固性消化性溃疡 62例 饶立新 河南省商丘市中医医院 476000 关键词 中西医结合 中药 消化性溃疡 顽固性 难治性消化性溃疡是指使用标准剂量的 H2受体阻滞 剂和黏膜防御因子增强剂等内科治疗,连续 3个月溃疡后 仍未愈合,或如常愈合虽然坚持治疗仍迅速复发。我们利 用三联疗法配合中药治疗 62例,取得满意疗效,并且不 良 反应明显降低。 临床资料 1 病例选择 入选标准:①入选前 3...

自拟中药方配合西药治疗顽固性消化性溃疡62例
· 266 · cJTCM Jn.2004 Vo1.16 No.3 自拟中药方配合西药治疗顽固性消化性溃疡 62例 饶立新 河南省商丘市中医医院 476000 关键词 中西医结合 中药 消化性溃疡 顽固性 难治性消化性溃疡是指使用标准剂量的 H2受体阻滞 剂和黏膜防御因子增强剂等内科治疗,连续 3个月溃疡后 仍未愈合,或如常愈合虽然坚持治疗仍迅速复发。我们利 用三联疗法配合中药治疗 62例,取得满意疗效,并且不 良 反应明显降低。 临床资料 1 病例选择 入选标准:①入选前 3d内胃镜下检查证实有单一或 十二指肠溃疡;②溃疡直径大于 3mm,溃疡活动 2期。排 除以下情况:①多发性溃疡伴严重并发症者;②妊娠或哺 乳期妇女;③有严重心脑 肾等疾病;④正在服用非甾体类 药物或激素类药物。62例均为我院2001年 1月一2o02年 1月以来所治门诊病例,患者临床症状、体征和胃镜检查符 合消化性溃疡诊断标准[1l。其 中男 48例,女 14例;年龄 18~65岁,平均 35岁;十二指肠球部溃疡39例,胃溃疡 23 例。 2 治疗 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 口服枸橼酸铋钾 220mg,加克拉霉素 250mg,加替硝 唑 500mg,每 日 2次 ,共 7d。枸橼酸铋钾需餐前 30min或 睡前空腹服用,其余均餐后服用。同时配合中药治疗,药 物组成:广木香 lOg,砂仁 lOg,钩藤 15g,乌药 12g,瓦楞子 12g,陈皮 lOg,藿香 lOg,黄芩 9g,延胡索 lOg,山楂 lOg等 。 每 日1剂,水煎服。疗程 4周。 3 治疗结果 根据《中西医消化病学》之疗效标准[1],停药 4周后胃 镜复查, 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 治疗后疼痛 、烧心、嗳气等症状变化及消失时 间。结果显效 47例(占 75.8 ):溃疡均消失,症状消失或 偶有发生;有效 12例 (占 19.4%):溃疡 面积缩小 5O 以 上,症状明显好转;无效 3例(占 4.8 oA):溃疡缩小不足一 半或无变化,症状基本同前。有效率为 95.2 ,有效病例 腹痛缓解时间为(3.4+2.4)d。1年后随访,有效 59例中 复发 2例,占3.4 ,均为有烟酒嗜好的患者。 4 不 良反应 均出现舌头和粪便发黑,停药后均恢复。有 3例服药 2周后有轻度食欲下降及恶心,但均能耐受全程治疗。不 良反应发生率为 4.8 ,低于有关报道[ 。治疗后血常规 及肝肾功能指标均无异常变化。 体 会 消化性溃疡是 胃内攻击因子 和防御因子失衡所致。 消化性溃疡患病率高达 5 ~1O [3],幽门螺旋杆菌(HP) 是消化性溃疡重要的致病因素之一,HP阳性者 1年复发 率为 5O ~7O [4],治疗消化性溃疡关键是根治 HP。而 临床不难看到,三联治疗后,有些病人嘈杂、泛酸、嗳气、胀 满症状不能完全消失,即便 HP检测已转阴的患者,也有 又出现阳性指标的情况,不少患者还在 胃镜检查中出现腺 体萎缩 、肠上皮化生异型增生等组织病理学改变。消化性 溃疡中医属“胃脘痛”范畴,以脾 胃湿热多见,本文方药有 理气化滞、活血通络、破瘀生新、抗菌消炎、增加 胃肠蠕动 及提高人体免疫力作用[5],有利于疾病恢复,可以显著改 善腹痛、腹胀、嗳气 、泛酸并减轻西药之不良反应,加快 了 溃疡的愈合,减少 了溃疡的复发 ,且经济、方便 ,易被患者 接受。 参考文献 1 彭勃.中西医临床消化病学.北京 :中国中医药出版社,1997.180~187 2 李春颖 ,李素娟.中西药结 合治疗幽 门螺杆菌相关消化性 溃疡 的 临床观察.中国中西医结合杂志.2002,12(22):943~944 3 胡品津.幽门螺旋菌根除及其临床应用.新医学.1994,25(11):61l 4 江绍基.胃肠病学.上海:上海科技出版社,2001.202 5 徐川,周德瑞,段国勋.中药对幽门螺杆菌抑菌作用的实验研究.中国医药学 报.1993,8(5):281 (收稿 日期 :2003—12—30) 第 3届 全 国 中 医 睡 眠 医 学 研 讨 会 征 文 由中华中医药学会主办,中国中医研究院基础理论研究所 、中国 中医基础医学杂志社、上海市中医医院承办的第 3届全 国中医睡眠 医学学术研讨会将于 2004年 l0月下旬在上海召开。 1 会议主题 睡眠与疾病 、睡眠障碍及相关疾病的中医治疗。 2 征文 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 睡眠障碍 (失眠、原发性打鼾 、睡眠呼吸暂停综合 征,发作性睡眠病,轮班不适综合征,时间差综合征 ,睡眠行走征 ,睡 语症 、梦魇等)的诊断 、治疗进展 }睡眠对疾病发生、发展及预后转归 的影响;睡眠与内科 、外科 、妇科、儿科 、五官科 、皮肤科 疾病及与疼 痛 、神经精神疾病 、变态反应疾病}睡眠障碍的中西医治疗 }睡眠学实 验室的管理与 经验 班主任工作经验交流宣传工作经验交流材料优秀班主任经验交流小学课改经验典型材料房地产总经理管理经验 }睡眠方法学研究 ;睡眠医学 的前沿与未来等。 3 会议与《中西 医结合 睡眠医学 新进 展研修 班》(项 目编 号: 3203020001)同时举行。 4 会议期间将举行全国中医睡眠研究科研协作 网成立大会 ,由 中研院基础所和上海中医医院共同发起 ,总部设在上海。 5 征文要求 ① 论文 政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载 审稿费 30元 ,全部论文将发表在《中国中 医基础 医学杂志》增刊。②会议费 400元 ,食宿参观费 自理 。③截稿 日期:2004年 7月 31日。④来稿请寄:100700北京 东直 门内南小街 16号中国中医研究院基础所刘艳骄、于峥收,电话 ;010—64074751、 010— 6401441l一2502,传 真:010—64074751。上 海会务 组联 系 ; 200071上海中医医院(芷江中路 274号)施明,电话:021—56639828 维普资讯 http://www.cqvip.com
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