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阳和汤治疗瘿病

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阳和汤治疗瘿病 2000年第 22卷第 lO期 湖北中医杂恚 -4l· 阳 和 汤 治 疗 瘿 病 冯新玲 指导:洪亨惠 关键词:瘿病;中医药疗法;阳和汤;治疗应甩 , ~ , — — 、 ~ — 、 一 阳和汤出自清 ·王洪绪《外科证治仝生集》,具 有养血温阳、宣通血脉、散寒祛痰等作用,为治疗外 科阴证的祖方,适于一切阴寒里虚证。 瘿病包括西医学的单纯性甲状腺肿大、甲状腺 机能亢进症 亚急性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。笔者 用阳和汤治疗,收到了满意的效果,现介绍如下。 搞 案 l: 桂...

阳和汤治疗瘿病
2000年第 22卷第 lO期 湖北中医杂恚 -4l· 阳 和 汤 治 疗 瘿 病 冯新玲 指导:洪亨惠 关键词:瘿病;中医药疗法;阳和汤;治疗应甩 , ~ , — — 、 ~ — 、 一 阳和汤出自清 ·王洪绪《外科证治仝生集》,具 有养血温阳、宣通血脉、散寒祛痰等作用,为治疗外 科阴证的祖方,适于一切阴寒里虚证。 瘿病包括西医学的单纯性甲状腺肿大、甲状腺 机能亢进症 亚急性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。笔者 用阳和汤治疗,收到了满意的效果,现介绍如下。 搞 案 l: 桂某,女 46岁 1998年 5月园感 冒出现右侧 颈前疼痛,20天后颈部出现肿块 某医院诊断亚急 性甲状腺炎,予强的松 口服治疗,但减量后请症加 重。遂投中药清热解毒 理气消瘿之剂,罔效 近 1个月来颈前肿痛加重,可触及结节,咽中如 有物梗阻,畏寒肢冷,口干喜热饮,小便清长,夜尿 多 刻诊:面色白:t白浮肿,精神倦怠,颈前触及樱桃 大小结节,扪之疼痛,舌淡,蔷薄白,脉细缓 证属阳虚寒盛、气滞痰凝之象。治拟温阳散寒、 化痰消蜜 方以阳和汤加味:熟地 30g,鹿角胶(弹 冲)、白芥子、甘草各 10g,肉桂 5g,炮干姜 3g,麻黄 2g,王不留行 蚤体各 15g,瓜蒌 12g,生黄芪 24g 荮进 5剂后 ,颈前肿痛及仝身症状明显好转,后守方 z0剂而愈。 痛 案 2: 陈某,男,65岁。诉颈前肿大,消瘦 1年余,查 FLFT 高于正常,某医院诊为淡漠型甲亢,予小量 他巴唑治疗,疗效欠佳 封下:颈前稍肿大,形体赢 弱,心悸,畏寒肢冷,种疲懒言,五更泄泻,面浮肢肿, 舌浚胖、苔自、脉结代而沉 证属肾阳虚衰、阴寒内凝、水不气化 治拟温阳 散寒,兼以利水。方以阳和汤加味:熟地 、制附片各 15g,鹿角胶、白芥子 桂枝各 10g,麻黄 2g,炮姜炭 3g,白术 泽泻各 IZg。药进 3剂后诸症减,又以肾 气丸善后 。 按 :瘿病多由气滞痰凝,壅结颈前,日久血脉瘀 阻而致 部分病例由于痰气郁结化火,火热耗伤阴 精,形成阴虚火旺的病理变化 临床以理气化痰、稍 z / , 商硒 I 瘿散结、活血软坚、滋阴降火为主治之,每获良效。 有少部分患者,素体脾肾亏虚,病程迁延 日久, 毒邪伤正,或医者过用清热之品,致脏精功能衰退, 阳虚更甚,阴寒内凝,痰气瘀阻,而成虚实挟杂之候。 此时不应固守前法,而当守《金匮》“病痰戗者,当以 温药和之”,以温阳散寒化痰为要,促进气血的运行。 阳和汤方中,炮姜 肉桂量少,可破阴和阳,温通 经脉;熟地 、鹿角胶大补精血,乃遵 善补阳者,必于 阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”之义;白芥子祛 皮里膜外之痰,麻黄通络而发表。二者合用,通阳散 滞而消痰痞.且无过于辛燥和表散之虞 值得注意的是:本方所用麻黄,只起发越阳气而 通络之作用,但应在阴液充足的基础上少用麻黄,否 则阳虚之时阴亦必虚,阳气鼓动外越则寒更甚。 综观全方,朴虚而不滞邪,宣通而不伤正,用于 治疗肾阳虚衰 阴寒内凝 痰气瘀滞之瘿病,切中病 机 但樯床仍需随病情变化,随证加减。如气滞痰 凝较甚者,加用理气化痰通络之王不留行 、瓜蒌皮、 夏枯草、贝母等药;阴寒内盛、水邪内停者,加温阳和J 水之附片、茯苓、泽泻等,可收到更好的治疗效果。 (收稿 日期:2000一O2—28) 提供空心胶囊 型号:o# (装药量 o.3~o.5g);l# (装 药量 o 1~O.6g)’2 f}(装药量 0.ig以下1。 价格:135元/万粒 (曾邮资)。 为保证质量,壹万粒以上办理邮购业务,需 要着请通过邮局忙款至浙江越 州制药有限公 司。 潘炎锋收。 地址r浙江新昌 邮编 t 312500 电话{(O575)6060338 (r ●号 -2000— 04—04 专业提供学术期刊、学位论文下载、外文文献检索下载服务 购买地址: http://krwl.taobao.com 专业提供学术期刊、学位论文下载、外文文献检索下载服务 购买地址: http://krwl.taobao.com ★资源介绍★ 【中文资源】 中国知网、万方数据、维普、超星、读秀、国研、新东方、阿帕比、书生图书、博看、人大复印、北大法宝、法意、环球英语等等. 【英文资源】 IEEE、Wiley、SD、EBSCO、ProQuest、LexisNexis、Springer Link、Jstor、EI、OSA、sag、Acs等上百种全英文资源. 【顶级医学】 ovid、pubmed、md、高权sciencedirect、Emabse万方医学、中国生物医药数据库、美国医学会等. 【经济资源】 中经、中宏、国泰安、搜数、resset金融、知网统计等等. 【名校图书馆】 国内高校图书馆、地方图书馆、国外高校图书馆。授权进入,极致体验. 【★论文代写代发表★】 提供专业论文写作、代理发表(发表各类期刊)咨询电话 13372256700 咨询QQ 29338355
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