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鸡血藤临床大剂量应用概述

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鸡血藤临床大剂量应用概述 4 � 毒 � 性 麻黄毒性较小,主要毒副作用的物质是麻黄碱。用麻黄 提取物给小鼠腹腔注射,可见眼眶内出血、眼球突出等症[ 9] , 麻黄碱口服可致中枢兴奋、不安、失眠等。 5 � 小 � 结 综上所述,麻黄的化学成分的研究已经比较深入, 并不 断有新的药理作用的报道,这为研究临床麻黄多方面的应用 提供了重要的理论依据。但还应进一步深入开展麻黄药理 和化学成分的研究, 探讨其作用机制和作用的物质基础, 以 利进一步的开发利用。同时还应加强对野生麻黄的采收管 理,可以选择合适的地点 ,建立符合 GAP 的麻黄种...

鸡血藤临床大剂量应用概述
4 � 毒 � 性 麻黄毒性较小,主要毒副作用的物质是麻黄碱。用麻黄 提取物给小鼠腹腔注射,可见眼眶内出血、眼球突出等症[ 9] , 麻黄碱口服可致中枢兴奋、不安、失眠等。 5 � 小 � 结 综上所述,麻黄的化学成分的研究已经比较深入, 并不 断有新的药理作用的报道,这为研究临床麻黄多方面的应用 提供了重要的理论依据。但还应进一步深入开展麻黄药理 和化学成分的研究, 探讨其作用机制和作用的物质基础, 以 利进一步的开发利用。同时还应加强对野生麻黄的采收管 理,可以选择合适的地点 ,建立符合 GAP 的麻黄种植基地, 以保护野生麻黄资源。 [参考文献] [ 1]吉力,等� 草麻黄中麻黄和木贼麻黄挥发油化学成分的 Gc- Ms 分析[ J]� 中国中药杂志, 1997, 22( 8) : 489� [ 2]徐必达, 陈康, 林文津, 张华林, 等 � 麻黄超临界萃取物 CO2 萃取物 Gc- Ms分析[ J] � 中药材, 2003, 26( 10) : 722 - 723� [ 3]郑虎占, 等� 中药现代研究与应用(第五卷) [ M ] � 北京: 学苑出版社, 1997� 4187� [ 4]陈文梅, 何基渊 � 中药麻黄、夏枯草、乌贼骨对抗急性血 淤症形成的实验研究[ J] � 北京中医药大学学报, 1997, 20 ( 3) : 39- 41� [ 5]王国柱, 大浦彦吉� 麻黄干浸膏及其单宁成分治疗慢性 肾功能衰竭的实验研究[ J] � 中国中西医结合杂志, 1994, 14( 8) : 485- 488� [ 6]蒋明, 高九武司,等� 麻黄对脂肪细胞脂质代谢影响的实 验研究[ J]� 中国中药杂志, 1999, 24( 5) : 302- 304� [ 7]陈荣民, 朱耕新, 许芝银, 等� 麻黄种不同提取物对细胞 免疫的影响[ J] � 南京中医药大学学报, 2001, 17( 4) : 234 - 236� [ 8]张连茹, 邹国林, 杨天鸣, 等� 麻黄水溶性多糖的提取及 其清除氧自由基作用的研究 [ J] � 氨基酸和生物资源, 2000, 22( 3) : 24- 26� [ 9]吴葆杰编� 中草药药理学[ M ] � 北京: 人民卫生出版社, 1983� [收稿日期] 2004- 07- 12 鸡血藤临床大剂量应用概述 薛彩秋 (首都医科大学附属友谊医院,北京 100050) [中图分类号] R285�6 � [文献标识码] A � [文章编号] 1004- 2814( 2005) 01- 0059- 01 � � 鸡血藤为豆科植物密花豆、香花崖豆藤等的藤茎, 具有 补血、活血通络的作用, 临床常用剂量为 9~ 15g, 但大剂量使 用时又有不同的治疗作用,现简述如下。 寒湿痛痹证: 鸡血藤汤加味[鸡血藤 50g, 当归、红花、防 己、川牛膝各 20g, 丹参 30g, 桃仁、附子 (先煎) 各 10g , 木瓜 15g ,蜈蚣 2 条] ,水煎 2 次,取汁 3杯, 每日 2 次温服。连服 3 剂,疼痛减半虚肿已退。原方去防己加大熟地 30g, 鹿角胶 10g ,续服 11 剂,疼痛消失行走如常[ 1]。 脑溢血后遗症: 鸡血藤汤加减(鸡血藤、丹参各 50g , 当 归、杜仲、桑寄生、豕希莶草、陈皮各 20g ,红花 15g ) , 水煎 2次, 取汁 2杯, 分 2次温服,忌食辛辣粘腻腥臭之品。连服 7剂, 下肢能任地站立,上肢能轻轻转动, 仍以原方加牛膝、桑枝各 20g,续服 5剂后,跗踝肿消, 小便亦不失禁,继续上方加减 30 剂,生活可以自理[1]。 坐骨神经痛: 鸡血藤 250g, 川牛膝、桑寄生各 100g, 老母 鸡 1只。药物布包与鸡同煮, 至肉脱骨为度, 食肉喝汤, 连服 3~ 7只鸡。治疗单纯性坐骨神经痛 33例,痊愈 23例, 显效、 好转各 4例, 无效 2例, 总有效率 93�9% [2]。 再生障碍性贫血: 单用鸡血藤 60~ 120g, 水煎服, 每日 1 剂。长期服用可治疗再生障碍性贫血所致头痛, 头晕, 手足麻 木等[ 3]。 糖尿病性周围神经性病变: 用鸡血藤、赤芍、苏木等组成 糖尿宁口服液(每 ml含生药 2�5g)每次 50ml, 每日 3次口服, 4周为一疗程。治疗 30例, 治疗 2个疗程。结果显效 15例, 有效 14例,无效 1例,总有效率 96�7% [ 4]。 风湿性关节炎:鸡血藤 30g,地龙 40g,熟地、白芍各 20g,穿 山甲、当归、天麻、威灵仙、防风、桂枝、川乌各 10g,络石藤、忍冬 藤各 15g,甘草 6g,水煎服, 每日 1剂, 10天为一疗程。治疗 30 例, 治愈 24例( 80�0% ) , 好转 6例( 20�0% ) ,全部有效[ 5]。 急性腹泻: 鸡血藤 60g,煎至 200ml, 1日分 2~ 3次服。治 疗急性腹泻 18例,服 4天后痊愈 16例,好转 1例, 无效 1例, 总有效率 94�4% [ 6]。 长春新碱所致神经毒性: 鸡血藤、白芍各 30g, 生地黄、丹 参、女贞子各 20g, 黄芪、太子参、当归、白花蛇舌草各 15g, 地 龙、甘草各 10g。上肢麻木重加桑枝 20g ,下肢麻木重者加川 牛膝 20g。每天 1剂, 水煎 2次, 共取汁 250ml,早晚分服, 7天 为一疗程, 用药 1~ 2 疗程。治疗 21 例, 治愈 17例, 显效 3 例,无效 1例[ 7]。 大剂量使用鸡血藤虽有很明显的治疗作用, 也有中毒死 亡的报道, 犬静脉注射相当生药 4�25g / kg的鸡血藤酊剂时中 毒死亡,提示在剂量使用鸡血藤时仍应注意用药安全。 [参考文献] [ 1]刘政,闫俊霞, 张俊英�鸡血藤汤临床治验 5则 [ J] � 四川 中医杂志, 1997, ( 11) : 54� [ 2]宋立人,洪恂, 丁绪亮, 等 �现代中药学大词典[ M] �北京: 人民卫生出版社, 2001�1143� [ 3]董昆山,王秀琴,董一凡 � 现代临床中药学[ M] �北京: 中 国中医药出版社, 1998�554� [ 4]方文贤,刘萍, 王巍,等 �实用临床抗衰老中药[ M] �沈阳: 辽宁科学技术出版社, 2002�134� [ 5]周建伟 �地龙鸡血藤汤治疗风湿性关节炎 30例[ J] �湖南 中医杂志, 1997, 13( 3) : 49� [ 6]王裕生, 邓文龙, 薛春生 � 中药药理与应用[ M] �北京: 人 民卫生出版社, 1998�620� [ 7]李燕,王秀琴, 赵晓英 �鸡血藤汤治疗长春新碱致神经毒 性 21例[ J] �新中医, 2002, 34( 11) : 52� �59� 实用中医药杂志 � 2005年 1月 � 第 21卷 1期(总第 144期) JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE � 2005 Vol. 21 No. 1
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