名老中医陈苏生常用药对荟萃

侧门目 , 内户门 碑, 叫曰 , 沪电沪乌 乌洲 , 沪碑、创 , · 药 采并 · 陈苏生常用药对荟萃 上海市崇明县 中心 医 院 蔡丽 乔 陈苏生先生 , 从事中医工作 余年 , 治 学严谨 , 重视实践 。 师承山阴祝味菊的拮抗 调节理论 , 付之临床应用 , 颇能得心应手 。 他认为一药一性 , 青取其偏长为用 , 集药成 方 , 互相协调则贵于相成 。 兹录随师学习中 所得若干病例 , 以窥其处方用药之道 。 一 、 附子 、 磁石 、 李仁安抚中枢 , 潜阳 宁神 附子 、 磁石 、 枣仁三味同用对安抚中枢 、 调节神经有 良好功效 。 附子通十二经 , 有强 壮兴奋之功 , 伍磁石之镇静 , 能抑制虚性兴 奋 , 合枣仁之滋养 , 对长期失眠 、 形神俱惫 之植物神经紊乱 , 有安抚调节作用 对心动 过速 , 脉来早搏亦颇验 。 陈老所拟 “ 潜阳宁 神煎 ”即以此三味为君 , 为增强药效 , 或时加 柴胡 、 龙牡 、 半夏 、 北林米 、 夜交藤 、 合欢 皮 , 综合成方 , 集兴奋 、 强壮 、 收敛 、缓和 、 滋养诸药于一炉 , 每每起到拮抗协调 、 相辅 相成的作用 , 无论对失眠 , 还是嗜眠 , 皆有 调治之效 。 失眠案 朱 , 女 , 岁 。 苦失眠 余年 , 常吠安眠药而寐终不安 头痛卓卓然 , 日服镇痛片而痛终不解 。 反复感 冒 , 月无数 日安适 , 汗之而表气愈虚 , 清之则里真益祛 。 向有胃下垂 , 纳谷久虚 , 院痛时作 , 攻补俱 不得 。 虚阳上亢 , 躁不 自安 , 营卫失和 , 洒 浙形寒 , 口燥咽痛 , 厌恶凉饮 。有表不敢表 , 俱重虚其表 , 有热不敢清 , 恐愈寒其中 , 温 卫解肌 , 原是正治之法 , 又恐触犯咽痛 , 处 方下药每有顾此失彼之虞 。 综观全局 , 权衡 得失 , 其总是阳浮于上 , 阴虚于下 , 营卫不 和 , 气血鲜乱之象 , 治病必求其本 , 循此施 治 , 持之以恒 , 日久当有弋获 。 逸予加减潜阳 宁神煎 剂 , 以资观察 。 制川附子 克 、灵磁石 克 先户的 、酸枣 仁 克 、 生龙牡各 克 先煎 、 紫石英 克 先煎 、 远志 克 、 夜交藤 克 、 合欢皮 克 、 知母 克 、 甘草 克 、 川芍 克 、 白芍 克 、 祀子 克 、 撞沙苑 克 、 白芷 克 、 明天麻 克 。 守方至 剂 , 诸恙大减 , 西药镇痛片由 片 日 , 递减为 片 日 , 乃至难得头痛 时偶服之 。 躁热 自汗如雨现象消失 , 夜寐 自 安 , 已摒弃安眠西药 。 纳谷尚差 , 但精神渐 振 , 已能处理繁忙公务而无倦容 。 续进前方 加减 , 共 剂 , 胃纳 日馨 , 失眠 、头痛霍然 , 前后判若两人 。 嗜眠案 詹 , 女 , 岁 。 岁开始即 有嗜眠 , 当家居做女红时 , 常昏昏睡去不能 自支 , 然心 中明白 , 能闻别人讲话 , 但无法 自醒 。 岁结婚 , 翌年娩第一胎男婴后月经 一直未转 , 但续而孕育 。 近 年来 , 睡意益 浓 , 记忆力减退 , 无论行 、 立 、 坐 、 卧均可 有发作性睡眠 , 先感头 昏头痛 , 眼睑沉重 , 旋 即沉沉睡去 , 不闻鼎沸人声 , 每 日发作 余 次 , 每次约 分钟许 , 但夜间仍能睡足 刁、 时 , 而梦多纷纭 。 纳便如常 , 苔白 , 脉缓 。 久用强脑益智开窍之剂周效 , 治疗之对策 , 正治不 已则从治 。 窃思发作性嗜眠 , 似乎神 志不足 , 但夜寐多梦 , 仍是神不守舍 , 治当 潜阳宁神 。 制川附子 克 、 灵磁石 克 先煎 、 酸 枣仁 克 、 生龙牡各 克 先煎 、 夜交藤 克 、 合欢皮 克 、 制半夏 克 、 北林米 克 © 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net 获神 克 。 投药 剂 , 夜梦好转 , 白 日睡眠发作减 少 。 如法调治半载 , 经闭 年后第一次天癸 复潮 , 且逐月有汛 , 发作性嗜眠基本告愈 。 二 、 柴胡 、 牡骊相伍疏肝软坚 , 治慢性 结肠炎 ” 陈老善用柴胡 、 牡蝎 , 其意柴胡实乃疏 导肠胃之 良药 , 《神农本草经 》尝谓 “ 柴胡苦 平 , 主心腹去肠胃中结气 , 饮食积聚 , 寒热 邪气 , 推陈致新 , 久服轻身 ” , 将之列为上品 , 牡蜗味咸微寒 , 性平无毒 , 功能滋阴潜阳 , 固涩与熟坚 , 除疲化疥 , 清大小肠 。 柴胡 、 牡 蜘 , 一升一降 , 一泄一敛 , 能使内外通泰而 了脉 自和 。 李 , 男 , 岁 。 患 “ 慢性结肠炎 ” 年 , 脱痞纳差 , 左少腹隐痛 , 便澹 日三 、 四 行 , 或时秘结 , 身缠低热 , 形怯微寒 。 苔薄 , 脉来濡缓 。 前 医作脾虚治 , 症无轻减 , 良由 营卫不足 , 木邪克土 , 肠 胃结气 , 通降无常。 治拟疏木调气 , 推陈致新 。 予柴牡四喂汤 。 北柴胡 克 、 锻牡蜘 克 、 恨葛根 克 、 烘防风 克 、 垠木香 克 、 炔肉果 克 、 苍 术 克 、 川朴 克 、 大腹皮 克 、 泽泻 克 、 小川连 克 、 乌药 克 。 药后腹痛痊 , 便次减 。 循此调治弥月 , 宿恙若失 。 柴牡四炔汤系陈老宗刘草窗痛泻 要方之意自拟 , 君柴胡以风胜湿 , 疏导肠胃 , 臣牡蜘以咸软坚 , 固肠止痛 加垠炒之木香 、 防风 、 葛根 、 肉果亦是肝脾同治 。 本方对过 敏性 、 溃疡性结肠炎 , 其效诚著 。 笔者临床 重复验证多例 , 均获显效 。 三 、 确皮配丹参宣畅气血 , 治心痹盆 症 、 一 合欢皮甘平无毒 , 《本草纲 目 》载其功能 安五脏 , 利心志 , 和血消肿止痛 , 丹参苦微 寒 , 活血化寮 , 养血安神 。 陈老 经验 班主任工作经验交流宣传工作经验交流材料优秀班主任经验交流小学课改经验典型材料房地产总经理管理经验 大剂量合 欢皮与丹参同用 , 和血止痛而无香燥耗血之 弊 , 却有舒展冠状动脉 、 安神宁心之功 。 方 极平稳而疗效显著 , 殊为 良方也 。 上海中医药杂志 叶年第 期 张 , 女 , 岁 。 患者冠心病 年余 , 入夜胸闷气窒 , 频频长吁为快 , 头晕欲倒 , 心悸内惊 , 胸痛隐隐 。 舌苔薄腻 , 质边淡紫 , 脉细无力 。 常服心可宁 , 剂量递增而奏效延 迟 , 驯至药而无效 。 此治标之法 , 非久计也 。 高年气虚血运不利 , 遂成心痹 。 治当宣畅气 血 , 悦脾宁心 。 合欢皮 克 、 紫丹参 克 、 柴胡 克 、 乌药 克 、 香附 克 、 苍术 克 、 太子参 移 克 、 石葛蒲 克 、 广郁金 克 、 川朴 克 、 川芍 克 、 生牡蜘 克 先煎 。 守方服年余 , 逐步撤去扩血管西药 , 冠 心病发作时症状明显减轻 , 由少发乃至不发 , 并能操持 日常家务 。 四 、 骨碎补 、 破故纸通补同用 , 治肾盛 牙痛 骨碎补苦温无毒 , 功能破血止 血 , 疗骨 伤 , 破故纸辛苦大温 , 擅益肾固精助阳 , 主 治五劳七伤 。 双骨散中通补 同 用 , 为 祝 氏 验方 , 本治肾虚牙痛 , 陈老将其发展应用于 多种骨质增生 、 慢性牙周炎 、 齿眼出血等病 变 , 颇中肯紧 。 朱 又 , 女 , 岁 , 旅美华侨 。 患肢端 肥大症 年 , 伴高血压 、 脊椎增生 。 颓 高唇 厚 , 颊领反翘 , 额骨前倾 , 舌胖肥大 , 掌踱 巨大如扇 , 关节疼痛 。 时感头晕 目眩 , 心悸 项强 , 舌尖僵硬 , 全身似有蚁行席席 。 齿列 稀疏 , 齿根动摇 , 久治周效 。 是为虚中有实 , 拟通补并进 。 骨碎补 克 、破故纸 克 、 土获 荃 克 、 忍冬藤 克 、 连翘 克 、嫩白薇 克 、 地骨皮 克 、 南沙参 克 、 京玄参 克 、 紫丹 参 克 、 制川草乌各 克 、六味地黄丸 克 包 煎 。 年 月至 年 月 , 患者门诊共 服上方出入麦 剂 , 病情得以控制 , 肢端肥大 停止发展 , 关节疼痛缓解 , 唇舌肿大均有缩 减 , 齿列较治疗前紧凑 , 牙根不再浮摇 。 返 美国后继续通信求治 , 上方改作丸剂常年服 用 , 以资巩固 。 追踪 年 , 症情未见发展 。 编辑 邵启惠 © 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net