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肿瘤的预防与中西医结合治疗

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肿瘤的预防与中西医结合治疗null 肿瘤的预防与中西医结合治疗 肿瘤的预防与中西医结合治疗主讲人:林丽珠 教授 单 位:广州中医药大学 第一附属医院肿瘤中心 电 话:36591039 36591336肿瘤的发病现状肿瘤的发病现状世界(WHO) 年新发恶性肿瘤患者 390万 年死亡恶性肿瘤患者 430万 每10个死亡者中就有1个死于恶性肿瘤 我国 城市年总死亡率 588/10万/年 恶性肿瘤年死亡率 129/10万/年 21.87% ...

肿瘤的预防与中西医结合治疗
null 肿瘤的预防与中西医结合治疗 肿瘤的预防与中西医结合治疗主讲人:林丽珠 教授 单 位:广州中医药大学 第一附属医院肿瘤中心 电 话:36591039 36591336肿瘤的发病现状肿瘤的发病现状世界(WHO) 年新发恶性肿瘤患者 390万 年死亡恶性肿瘤患者 430万 每10个死亡者中就有1个死于恶性肿瘤 我国 城市年总死亡率 588/10万/年 恶性肿瘤年死亡率 129/10万/年 21.87% 农村年总死亡率 646/10万/年 恶性肿瘤年死亡率110/10万/年 17.25% WHO2008年统计 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 WHO2008年统计报告 2007年癌症死亡人数达790万,约占所有死亡人数的13%,导致死亡的主要种类为:肺癌(140万人);胃癌(86.6万人);肝癌(65.3万人);结肠癌(67.7万人)和乳腺癌(54.8万人)。 据统计,我国每年癌症新发病例为220万,因癌症死亡人数为160万。预计全世界癌症导致的死亡人数将继续增加,2030年估计将达1200万。 肿瘤已经成为继心脑血管疾病之后,人类的第二号杀手,发 病率逐渐在上升。肿瘤=杀手?肿瘤=杀手?恶性肿瘤的高发病率和高死亡率,给家庭和社会带来了沉重的灾难和无法估计的人力、物力、财力的巨大损失。 我国每年用于恶性肿瘤的医疗费用高达400多亿元。未来形势可能更严峻!肿瘤的高死亡率肿瘤的高死亡率罗京从得恶性淋巴瘤到去世只活了100来天! 台湾歌手阿桑患乳癌到去世只有半年时间! 林妹妹陈晓旭从患病到去世只有1-3年时间!肿瘤是世界性难题!!!肿瘤是世界性难题!!!什么是肿瘤? 人为什么会得肿瘤呢? 患了肿瘤怎么办?可以治疗么? 肿瘤可以预防么?什么是肿瘤?什么是肿瘤?肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失掉了对其生长的调控,导致细胞的异常增生而形成的新生物。包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤包括癌症和肉瘤,平常所说的恶性肿瘤指的是癌症。 肿瘤猛于虎? VS人为什么会得肿瘤呢?人为什么会得肿瘤呢?导致肿瘤的发生的原因是很多方面的,是各种致病因素长时间对人体的伤害所形成的。 国内外已经证实,人类80%~90%以上的肿瘤与外部环境因素相关,也就是人类生活环境中的物理、化学和生物因素与肿瘤的发生密切相关。 研究也发现不良的饮食习惯、生活习惯、机体免疫力下降与肿瘤的发生有关。物理因素物理因素主要是由放射性物质导致人类基因癌变 1、原子弹爆炸 2、核电站漏泄 3、家庭装修 4、废旧电池 5、紫外线 6、煤渣、灰尘化学因素化学因素化学元素是导致恶性肿瘤的主要原因之一。 1、环境污染、垃圾成堆 2、水源污染 3、农药残留 4、空气污染生物因素生物因素包括细菌、病毒、寄生虫等微生物。 1、结核杆菌与肺癌的发生 2、乙肝病毒与肝癌 3、EB病毒与鼻咽癌的发生 4、乳头状瘤与宫颈癌 5、肝吸虫、血吸虫与肝癌 饮食因素饮食因素主要是不干净、过期霉变、含有致癌物质的食物 1、发霉的玉米与花生(含有黄曲霉素) 2、咸菜(含有亚硝胺) 3、烟熏食物 4、咸鱼 5、大量饮酒不良的生活习惯不良的生活习惯1、工作压力过大,情绪过度紧张。 2、大量吸烟 3、生活不规律,长期熬夜 4、情志失调,过度忧郁 5、饮食不规律 6、饮食结构失调 7、长期憋尿、憋便null有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者(每天≥20支)发病率更高,比不吸烟者高出20多倍。吸烟 烟草燃烧所释放出的致癌物质高达20来种。 被动吸烟者患肺癌的危险性增加30%—50%。身体因素身体因素1、遗传因素(肿瘤的家族聚集性) 2、年龄因素 3、性别因素 4、免疫力低下肿瘤可以预防吗?肿瘤可以预防吗?许多研究表明,肿瘤的发生是可以预防的。 世界卫生组织(WHO)给肿瘤预防定义了3个1/3: 1/3的肿瘤可以预防; 1/3的肿瘤如能早诊断早治疗,则可能治愈; 1/3的肿瘤可以通过合理有效的姑息治疗延长生存期,改善生存质量。上工治未病一级预防一级预防 或称病因预防。其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 ,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。这是防止癌症发生的重要时期。1997年中国营养学会公布的8条膳食指南1997年中国营养学会公布的8条膳食指南1)食物多样,谷物为主。 2)多吃蔬菜、水果与薯类,维护心血管健康,增加抗病能力,预防癌症。 3)每天吃奶类、豆类及其制品。 4)经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉与荤油。 5)膳食与体力活动平衡,保持适当体重。 6)吃清淡少盐的膳食。 7)饮酒应节制。 8)吃清洁卫生、不变质的食品。二级预防二级预防或称临床前预防、"三早"预防。其目标是防止初发疾病的发展。其任务包括针对癌症症状做到"三早"(早期发现、早期诊断、早期治疗)措施,以阻止或减缓疾病的发展,恢复健康。肿瘤自检肿瘤自检对于体表可触及可看到的部位,也可定期进行自检。例如早期发现乳腺癌的方法就是乳腺的自我检查。这是一种低风险、无侵袭的方法,不必接触放射线,无需花钱。 通过每月乳房自我检查,可发现90%的癌性肿块。男性也应自我检查,每4个月检查睾丸有无肿块。 早期诊断,早期治疗早期诊断,早期治疗B超CT三级预防三级预防或称临床(期)预防或康复性预防。肿瘤的三级预防是指合理治疗与康复。对己确诊的病例,即使是肿瘤晚期也应采取及时合理的治疗,以提高疗效、延长生存期、提高生活质量。 得了肿瘤怎么办?能够治疗么? 得了肿瘤怎么办?能够治疗么? 是不是人类对肿瘤就束手无策了呢? 肿瘤患者是不是只有等死了呢? 还有没有其他出路呢?敢问路在何方?肿瘤是可以治疗的肿瘤是可以治疗的目前治疗恶性肿瘤是有很多方法与手段, 西医、中医、中西医结合等多种综合治疗手段。 治疗目的:早期是根治性治疗,提高生存率; 晚期是姑息性治疗,提高生活质量。多种治疗手段多种治疗手段手术治疗 化学治疗 放射治疗 微创介入治疗 靶向治疗 热疗 激光 微波及超声波中医治疗 营养支持治疗 …… 手术治疗手术治疗手术治疗肿瘤的首选手段,主要包括根治性手术、姑息性手术、探查性手术3种。 发现肿瘤,如果疾病及身体情况允许,应该尽早手术治疗。手术治疗优缺点手术治疗优缺点优势:祛除局部肿块,减轻临床症状,直接获得病理组织特性,部分早期肿瘤患者可以获得临床治愈。 不足:由于肿瘤是全身性的疾病,单一手术肿瘤很容易复发。化学疗法化学疗法 化学疗法是以化学药物杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法,是临床上最常用的治疗手段之一。 目前有辅助化疗、新辅助化疗、全身化疗及特殊途径的化疗4种化疗方式,可通过口服、静脉滴注等方式给药。化疗的优缺点化疗的优缺点优势: 新的化疗药物不断产生,疗效逐渐提高,如肺癌用TP、DP 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 等化疗方案。经过化疗,肿瘤有缩小的可能。 不足: 化疗药物缺乏选择性,会带来恶心呕吐、骨髓抑制等副反应; 并不是所有的肿瘤对化疗都是敏感的,一般只有15-50%的有效率 多次化疗,副反应会更加严重,肿瘤细胞可能会耐药,化疗方案会失效。放射治疗放射治疗放射治疗简称放疗或者电疗,它是利用高能电磁辐射线作用于生命体,使生物分子结构改变,达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。 目前是用于辅助治疗某些肿瘤,采取局部照射的方式。 放疗的优缺点放疗的优缺点优势: 部分肿瘤如早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等对放疗比较敏感,五年生存率均可达90%以上。骨转移瘤、脑转移瘤等对放疗比较敏感,疼痛等临床症状可以很快缓解。 不足: 放射缺乏选择性,导致骨髓抑制及放射性炎症; 放疗可导致机体的近期和远期损害; 放射敏感性与放射治愈率并不成正比。 微创介入治疗微创介入治疗以现代医学影像学设备为导向,利用微创介入治疗肿瘤的一种方法。 分肿瘤血管性微创介入治疗与非血管性微创介入治疗两种方式。 目前多配合其他方法一起治疗。 分子靶向治疗分子靶向治疗 随着科学的发展,人们对于肿瘤的认识已经深入到细胞、分子和基因水平,对于肿瘤诊断和治疗技术的掌握已经不再停留到部位和器官形态学水平,而是结合形态和功能改变,并逐渐向细胞学、分子生物学乃至基因组学分类诊断和治疗的方向纵深发展。其他治疗方法其他治疗方法包括内分泌治疗、免疫治疗、生物治疗、体外高频热疗、激光、微波固化、超声射频等等方法。 随着科学技术的发展,肿瘤的治疗出现了很多新方法、新技术,取得了较好的治疗效果。对症治疗对症治疗止痛治疗 加强营养现代医学治疗的局限性现代医学治疗的局限性“无瘤生存”导致肿瘤的过份治疗; 重视肿瘤的局部控制,疏于全身的机能调整; 放射治疗、化学治疗,仅对部分患者有效; 分子靶向治疗的局限性; 相当的部分肿瘤患者,现代医学仍然缺乏有效的治疗措施; 大部分肿瘤发现时已为中晚期,失去根治的机会。现代治疗恶性肿瘤水平?现代治疗恶性肿瘤水平?IIIB期非小细胞肺癌肺癌生存期只有7-13月,平均8.9月; III期原发性肝癌生存期大约为6-11月,平均10.7月; III期直肠腺癌生存期大约为18-28月,平均20.1月。中医药治疗肿瘤中医药治疗肿瘤中医药治疗癌瘤有着悠久的历史。早在殷墟甲古文上就有“瘤”的病名记载。宋代《卫济宝书》开始使用“喦”字。 我国劳动人民在长期的实践中,积累了许多治病抗癌的方法。 我国中医药种类繁多,许多药物具有抗肿瘤的作用,被古人发现并记载于医药古籍中。 我国许多医疗古籍记载着丰富的防治肿瘤的方法与方药。中医药抗癌中医药抗癌根据中医理论,采用辩证论治与辨病论证治疗肿瘤,具体法则很多,如扶正培本法、活血化瘀法、清热解毒法、软坚散结法等。 中医药防治肿瘤方法繁多,有内服药物的单方、验方, 外洗、外敷,针灸治疗,拔罐、气功保健等等。 中医药抗癌是现代抗肿瘤药物的研究热点。中药——天然抗癌药中药——天然抗癌药许多中药是天然的抗癌药物,如人参、蛇舌草、白头翁、半枝莲、苦参、斑蝥、土鳖虫、壁虎、蜈蚣、砒霜等等,从中药中提出的有效成分具有很好的抗癌作用,是目前国内国际研究的热点之一。抗癌中药抗癌中药白头翁斑蝥壁虎夏枯草抗癌的中成药抗癌的中成药中医药的优势与不足中医药的优势与不足优势: 整体观,辨证论治 个体化治疗 改善症状,提高生存质量,延长生存期 不足: 杀伤力弱,局部瘤体控制不明显取长补短,中西结合,防治肿瘤取长补短,中西结合,防治肿瘤西医: 局部肿瘤杀灭 中医: 全身整体调节 标与本 祛邪与扶正全身与局部治疗的统一 生存质量的全面提 高中 高中语文新课程标准高中物理选修31全套教案高中英语研修观课报告高中物理学习方法和技巧高中数学说课稿范文 西医结合治疗应用范围中西医结合治疗应用范围各种肿瘤,尤其肺癌、肝癌、大肠癌、鼻咽癌以及妇科肿瘤等; 与手术、放、化疗的配合治疗; 术后及放化疗后的康复治疗; 防止复发、转移的巩固治疗。 中医药与化学治疗的配合中医药与化学治疗的配合化疗常见毒副反应的中医认识化疗常见毒副反应的中医认识化学药物治疗肿瘤,由于缺乏其选择性,对机体的正常组织产生一定的损害。 最常见的毒副反应: 胃肠反应——胃肠升降失常 骨髓抑制——脾肾亏虚 乏力失眠——损伤阴阳中医药与化学治疗的配合中医药与化学治疗的配合恶心呕吐,纳呆: 党参、白术、云苓、陈皮、法夏、山楂、内金、砂仁、木香、藿香、佩兰、竹茹等; 腹痛: 元胡、白芍、香附、厚朴、枳壳等;腹泻:代赭石、旋复花、淮山、升麻等; 口腔溃疡: 珍珠末、喉风散、西瓜霜、银连漱口液、康复新等。骨髓抑制骨髓抑制治则:健脾养血、补肾生髓 方药:左归丸、右归丸、归脾汤、地黄汤属、六味地黄丸、附桂八味丸、知柏地黄丸、济生肾气丸等 常用药物: 黄芪、党参、当归、生熟地、阿胶、龟板胶、鹿角胶、紫河车、枸杞子、人参、鸡血藤、黄精、女贞子、菟丝子、补骨脂、仙灵脾等。 穴位注射减少呕吐穴位注射减少呕吐中药外敷减少化疗引起腹胀中药外敷减少化疗引起腹胀针灸减少顽固性呃逆针灸减少顽固性呃逆耳穴压豆减少化疗引起的失眠呕吐耳穴压豆减少化疗引起的失眠呕吐王不留行籽中药泡脚防治化疗引起的失眠中药泡脚防治化疗引起的失眠中医药与放射治疗的配合 中医药与放射治疗的配合 中医对放射损害的认识中医对放射损害的认识病因:火邪、热毒 “火邪”、“热毒”的性质和致病特点: 化火上炎:发热、恶寒、心烦、口渴、汗出,面红目赤,舌质红,或口舌生疮,或牙龈肿痛 伤津耗气:口干渴,小便短赤,神疲乏力等 生风动血:高热,四肢抽搐,颈项强直,角弓反张,两目上视等,甚则吐血、衄血、便血、尿血和皮肤发斑等 放射损伤:全身、局部损害,近期、远期毒性。 中医药治疗作用: 减轻放疗副反应,放射增敏作用 中医药与放射损伤的配合治疗中医药与放射损伤的配合治疗放射损害的主要治则:清热养阴法; “存得一分津液,便有一分生机”, 辨证用药:甘寒生津法、咸寒甘润法、酸甘化阴法、苦甘合化法等; 辨“病”用药:滋养肺胃法、增液润肠法、滋补肾阴法等。中医药防治放射性咽炎中医药防治放射性咽炎麦冬石斛清咽润喉饮中药灌肠防治放射性肠炎中药灌肠防治放射性肠炎大黄槐花黄槐灌肠液有中医药护航,抗癌走得更远!有中医药护航,抗癌走得更远!目前多项研究发现,中西医结合治疗较之单独中药、西医治疗的方法,不同程度提高患者的耐受性,降低了患者临床症状,提高了患者的生存质量,延长了生存期。孙燕 院士孙燕 院士 中医药治疗恶性肿瘤,临床实践证实,它不但提高了肿瘤临床的疗效,延长了肿瘤患者的生存率及改善了生活质量,中医药与手术、放化疗相结合起到了减毒增效的作用。在预防肿瘤的发生与发展上,也出现一些苗头,取得较大的发展,是研究的热点之一。 吴孟超 院士吴孟超 院士 “就目前的治疗观点来看,西医主要是看肿瘤的大小、有没有转移、有没有癌栓,但是没有看到这种疾病实际上是全身的。西医治疗肿瘤由于忽略了全身,所以重视局部的治疗;而中医的治疗是重视全身。两者结合起来就是一个完整的治病救人,结合得好,肿瘤治疗的效果一定回提高。 “肿瘤术后恢复除了其他办法,最好是再加上中医药治疗效果最好。把中医几千年的 经验 班主任工作经验交流宣传工作经验交流材料优秀班主任经验交流小学课改经验典型材料房地产总经理管理经验 用于肿瘤的治疗,中西医结合、辨证论治才能够显著提高肿瘤患者的疗效。” ——发挥中医药优势防治肿瘤高峰论坛中西医结合治疗 肿瘤病案举例 中西医结合治疗 肿瘤病案举例 病例一 病例一 王XX ,男,67岁。 2005年9月因“胸闷、胸痛2月” 就诊发现右肺癌并肺门纵隔淋巴结转移,行手术切除。 病理:中分化鳞癌。 术后予楷来60mg化疗3程,化疗副反应较明显, 胸痛等症状改善不明显。 2006年2月转到我院行中医药治疗。 null精神疲倦,右胸部手术伤口隐痛不适,活动后气促,容易感冒,遇风流涕,偶有游走性皮肤瘙痒,烦躁不安,无咳嗽咯痰等,胃纳差,夜寐安,大便每日4-5次,小便可。舌淡暗,苔黄厚干,脉细弦。 CT示:右肺癌术后,两肺肺气肿,纵隔小淋巴结肿大。 中医诊断:肺积病——肺郁痰瘀证 西医诊断:右肺中分化鳞癌术后化疗后(T3N2M0,IIIA期) null治疗以中医中药为主,拟宣肺化痰为法,佐以健脾益气,予辨证方药煎服。 08-3-12复查CT:未见明显转移灶。 患者起病至今3年,术后因不良反应未完成辅助治疗 患者自06年2月始接受中医药治疗至今4年余,有效控制术后复发。KPS评分维持在90分,生活如常人。null2006年2月16日2008年3月12日病例二病例二容XX ,男,68岁 患者2003年4月发现原发性肝癌,肿瘤约3×3cm,AFP445.2ug/L,行手术切除。 病理:高分化肝细胞癌。 2005年9月复查CT示:肝右叶下段多发小结节,考虑转移。遂行TACE术,术后查AFP 44035ug/L,胃脘部胀痛不适。 2005年10月至我院门诊中医药治疗。 null精神疲倦,胃脘部胀痛不适,胃纳偏差,偶有口干口苦,夜寐安,二便可。舌瘀暗,苔薄白,脉滑数。KPS 70分。 中医诊断:癥积——肝热血瘀证 西医诊断:原发性肝癌术后复发TACE术后(T3N0M0,IIIa期) 治疗以中医中药为主,拟清肝火、祛瘀热为法,佐以健脾益气,以四逆散、下瘀血汤加减治疗。null2005-10-13肝功示:AST 65U/L,ALT 64U/L,GGT 53U/L,AFP(-)。患者坚持服用中药及中成药,2005-12-1复查肝功能正常,症状明显改善。 2006年11月复查: PET/CT示肝内转移;AFP 328.75ug/L;遂收入院在CT引导下行肝内肿物射频消融术。根据患者舌脉及症状改以疏肝健脾,祛瘀解毒为法拟方,予小柴胡汤加减治疗。null2008年8月复查AFP、CEA、CA 199、肝功能正常。2008年9月复查CT示:肝癌介入治疗后,肝内未见肿块。 患者起病至今已6年余,05年9月复发TACE术后始接受中医药治疗,至今已4年,肿瘤控制满意。现无特殊不适,KPS评分90分。病例三病例三陈XX,男,72岁 2000年4月发现结肠癌,行乙状结肠癌根治术,病理为中等分化腺癌,术后给予CF+5-Fu方案化疗8次。 2003年6月发现左肝外叶转移,7月在中山一院行肝转移灶切除术,术后口服FT-207化疗。 于2003年9月始到我院予中医药治疗。 null中医诊断:肠覃——痰湿蕴肠,瘀毒内结证 西医诊断:结肠癌术后化疗后肝转移术后 (TxNxM1,Ⅳ期) 2003.10.8腹部CT示结肠癌肝转移术后肝左内叶小结节,考虑肝内转移瘤;肾囊肿。并于10月27日在外院行肝脏介入治疗。 术后症见:精神疲倦,夜间耳鸣,纳呆,夜寐安,二便调,舌红苔黄厚,脉弦。null辨证为肝肾亏虚,痰瘀内结型,中药以滋养肝肾,祛瘀软坚法立方。 服中药两周后症状缓解。至2007年7月发现肝S5~6段转移性肝癌;于7月11日在外院行射频消融术。 术后继续予中医药扶正抑瘤治疗,根据舌脉,辨为气滞血瘀型,以行气活血,解毒散结为法拟方,随证加减。 2008年8月复查CT未见明显复发。null本患者发现肠癌至今9年余。03年发现肝转移后始接受中医药治疗,至今6年余。期间生存质量较高,与介入及射频治疗配合,有效控制肿瘤复发及进展。现患者无特殊不适,KPS评分90~100分。病例四病例四黄XX ,男,41岁,住院号:152184。 2002.8.12发现升结肠癌,16日行“右半结肠癌根治术”,术后病理为:粘液腺癌。术后化疗1程,用药:5-Fu 4.0,CF 120mg. 2002年9月初发现左颈部淋巴结转移(共4粒,大小约2-4cm ) 2002.9.24到我院住院行中西结合治疗。 null精神疲倦,左颈部肿物酸痛不适,口干,纳差,大便每日2次,舌暗红,苔少,脉弦。 中医诊断:肠蕈 脾虚失运,瘀毒内结证 西医诊断:升结肠粘液腺癌术后化疗后颈部淋巴结转移(Dukes D) 中医治疗:以益气健脾,祛瘀解毒为法立方,予下淤血汤、槐角丸及四君子汤加减 西医治疗:2002.9.27至2003.1.17共行L-OHP+CF+5-Fu方案化疗6程。 null2002.12.15查体:颈部肿物消失。 2003.1.24CT示:升结肠癌术后改变,未见肿瘤复发,肠系膜及腹膜后淋巴结多发转移不除外。 化疗期间未见明显不良反应。 2003.1.24~至今用中医药维持治疗7年余,无明显不适,体力状况佳,生活如常人,KPS评分90分。 病例五 病例五 廖XX,女,62岁,住院号:175399。 2004年初发现双下颌部肿物. 2004.6.16入住我院,22日活检结果为:颌下非霍奇金淋巴瘤,B细胞套细胞淋巴瘤型,免疫组化:CD20(++),CD45R0(-) 2004.6.24胸腹部CT :双侧腋窝淋巴结肿大(可见多个软组织结节影,直径约0.3-1.2cm),肝脏多发小囊肿。 null精神体力可,咽中有痰,口干,体重下降约5斤。舌质暗淡,苔白厚,脉细滑。查体:双侧颌下部淋巴结肿大(最大约3×4CM) 中医诊断:恶核 肝郁痰凝证 西医诊断:非霍奇金淋巴瘤 (B细胞套细胞淋巴瘤型、IIA期) 中医治疗:以理气疏肝,化痰散结为法,予柴胡舒肝散、消瘰丸加减。 西医治疗:2004.7.8~2004.11.4行CHOP方案化疗六程 。 null中医药配合化学治疗,期间未见明显不良反应。 2004-11-17体查双颌下淋巴结较前减小(大小约0.8*0.6cm);胸部CT:右中肺小结节,性质待定,未排除纤维硬化可能。 2004.11开始门诊服用中医药维持治疗,至今已4年8月。 09-2-18胸部CT:1.右肺中叶小结节,较前改变不明显,考虑良性结节;2.双侧腋窝多发小淋巴结肿,较前变化不大。肝胆脾B超:轻度脂肪肝。null 患者发病至今已五年余,末次化疗后中医药维持治疗至今4年8月余,有效控制肿瘤复发及进展,期间未见复发,生活如常人,KPS90分。2008.9.112008.9.112009.2.17病例六病例六陈X ,女,41岁。 2006.9出现腹痛。 2006.10.10查CA125 721.49ug/ml 。 2006.10.17 PET/CT:下腹部恶性肿物,大小约10.6×9.5×11.8cm,压迫子宫及直肠,考虑来源卵巢,右网膜多发结节(最大约2.4×1.6cm),考虑转移瘤,中等量腹水。 null2006.10.24行全子宫+双附件+腹膜肿物切除术,病理:浆液性囊腺癌,网膜转移腺癌 。术后给予紫杉醇化疗6程。 2007.3.24再行腹膜结节切除+阑尾切除+腹腔清扫术,术后行紫杉醇化疗3程。 2007.7.10来我院就诊。 症状:精神疲倦,汗多,怕热,手术伤口处时有疼痛不适,纳眠可,二便调。舌暗,苔薄黄,脉细滑。 null中医诊断:癥瘕 气阴两虚,痰瘀蕴结证 西医诊断:卵巢浆液性囊腺癌术后化疗后(IIIC期) 中医治疗以益气养阴,祛瘀散结为法予辨证方药。 患者定期复查CA125正常,PET/CT未见复发。 患者现无明显不适,至今无病生存2年3月,KPS 90分。nullnull2008.12.182006.10.17 2006.10.17 2008.12.18战胜抗瘤,一定要有信心!战胜抗瘤,一定要有信心!健康生活方式健康生活方式体育锻炼八段锦尽量不要熬夜坚持跑步增强信心增强信心坦然面对,积极生活。 珍爱彼此,投入自然。 寻找安慰,感恩心灵。 将生活问题与家人分享与解决! 将医学问题交与医生解决!珍爱生活,珍爱眼前珍爱生活,珍爱眼前与他人和睦共处忙里偷闲呼吸清新空气投入大自然,爱护环境。投入大自然,爱护环境。保持童心,处乱不惊!保持童心,处乱不惊!跟医生、家人、朋友谈论你的问题。跟医生、家人、朋友谈论你的问题。恶性肿瘤常用的食疗方恶性肿瘤常用的食疗方土茯苓龟汤 土茯苓龟汤 组成:土茯苓200-300克,乌龟一只,猪骨带肉200克。 用法:乌龟宰后去肠脏,连龟甲同用。土茯苓洗净斩块,猪骨斩细,上三物加清水1500毫升煎三小时,和盐调味,饮汤食肉。 功效:解毒祛湿、滋阴补血。 适应:腹水肢肿、形体虚弱肿瘤患者。木耳金针乌鸡饮 木耳金针乌鸡饮 组成:木耳15克,金针菜30克,乌鸡一只约500克。 用法:木耳挑净浸洗。金针菜洗净。乌鸡剖净。清水适量,先炖乌鸡一小时,再放入木耳、金针至各物熟烂,和盐调味,饮汤或佐膳。 功效:补中益气,凉血止痢。 适应:肠癌大便频数、口干不思食者。猪脊骨何首乌汤 猪脊骨何首乌汤 用料:猪脊骨250g,何首乌20g, 肉苁蓉30g,红枣20枚。 制作:将猪脊骨洗净,斩块;何首乌,肉苁蓉洗净;红枣洗净去核。将全部用料放入锅中,加适量清水,如平常煮汤方法,调味饮汤食肉。 功效:滋阴益髓,养血柔肝。 适应:肺癌患者化疗后伤及精血者, 症见精神不振,体倦乏力, 贫血少气,大便干硬者。川贝百合绿豆水 川贝百合绿豆水 (1)组成:川贝6克,百合50克,绿豆100克,冰糖适量。 (2)用法:川贝打细,将以上三物一起加水适量,煮至绿豆熟烂,放入冰糖,饮汤服食。 (3)功效:清咽润喉,解毒除痰。 (4)适应:失荣涕血头痛,或鼻咽癌放射治疗中出现口干咽燥者。 大蒜田七焖鳝鱼大蒜田七焖鳝鱼组成:大蒜30克,田七5克,鳝鱼约300克。 用法:大蒜打碎。田七打碎后纱布包扎。鳝鱼宰好去肠脏后切段,先少许油加热后爆香鳝鱼及大蒜,再加入田七及清水适量。文火焖一小时,和盐调味,饮汤或佐膳。 功效:补虚健脾,祛瘀止痛。 适应:癥积腹胀疼痛、体虚纳差者。川贝白果粥川贝白果粥组成:川贝母5克,白果50克,粳米100克,猪瘦肉60克。 用法:川贝母打成粉,猪瘦肉切碎。白果去壳,除膜,水浸漂一日,备用。粳米淘洗干净,放入沙锅内,加白果、猪瘦肉和适量的水煮至烂粥,加入川贝母搅拌均匀,再稍煮片刻,可加盐、味精调味,温热服食。 功效:润肺化痰,养胃育阴。 适应症:阴虚痰结,症见吞咽梗阻, 形体虚弱,痰壅咳嗽者。癌症≈慢性病癌症≈慢性病美国国立癌症研究所主任Eschenbach提出了与癌症共生存的理论念。 人们不应该把癌症看作是医生束手无策的终末期疾病,而是一个病理过程。 治疗的理念已从”寻找而消灭之”转到”瞄准而控制之”,需要多领域及各学科的共同努力。保持良好的心情保持良好的心情七分治病,三分靠养。 好心情是治病的基础。 珍惜眼前的一切。 微笑是最好的药物。 今天你笑了没有?今天你笑了没有?谢谢!谢谢!祝你越生活越健康!
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