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老年及危重患者风险筛查、评估制度

老年及危重患者风险筛查、评估制度老年患者高风险筛查、评估制度一、筛查、评估范围病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。重症监护患者。各种复杂或大手术后的患者，手术风险高的患者。严重创伤或大面积烧伤的患者。使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者。其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。年龄70岁以上，病情变化快、合并症多、生活不能自理患者。患者个体差异：如高度过敏体质患者，有应用其他药物时发生过敏反应的危险。患者存在严重认知与情感的心理危机，有可能发生意外事件的患...

老年患者高风险筛查、评估制度一、筛查、评估范围病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。重症监护患者。各种复杂或大手术后的患者，手术风险高的患者。严重创伤或大面积烧伤的患者。使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者。其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。年龄70岁以上，病情变化快、合并症多、生活不能自理患者。患者个体差异：如高度过敏体质患者，有应用其他药物时发生过敏反应的危险。患者存在严重认知与情感的心理危机，有可能发生意外事件的患者。二、筛查、评估内容入院首日及对患者进行全面体检、询问病情、完成首次护理筛查、评估。应用患者自理能力筛查、评估表筛查、评估患者自理能力确定需护士协助进行的基础护理项目。根据坠床、跌倒、压疮风险筛查、评估表筛查、评估患者发生坠床、跌倒、压疮的风险程度，采取防范措施。（4）对有精神障碍、疾病反应应激过强的患者应及时报告医生高度关注。（5）根据患者生命体征、病情变化筛查、评估可能出现的危急情况和并发症，及早采取防范措施，备齐抢救用品，随时准备抢救。（6）筛查、评估疾病预后及治疗效果，配合医生做好和家属的沟通，保证治疗护理工作顺利进行。3、筛查、评估要求（1）入院筛查、评估应在当班完成。（2）自理能力、跌倒、压疮等其他筛查、评估应在24小时内完成。（3）由责任护士每日对病情变化及护理效果实施动态筛查、评估，在护理记录单中体现。（4）必要时请求护理会诊或进行疑难护理病例讨论，以求筛查、评估的准确性。

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