浅谈虫类药物在肿瘤治疗中课件浅谈虫类药物在肿瘤治疗中的理论及应用袁菊花定义：虫类药：是动物药的一部分,习称的虫类药除入药的昆虫外,还包括蛛形类、蛙类、蜥蜴类和蛇类等,临床医家多称虫蚁品。虫类药物可供药用的范围也很广泛，包括全体、内脏、肌肉、骨骼、皮、鳞、甲、壳、卵、分泌物，以及生理和病理产物等[1]。虫类药的发展：《内经》12个方25种药物中用了乌贼、鲍鱼、雀卵、鸡矢、马膏、猪脂共6种动物药,但还未用到虫类药。《神农本草经》载虫类药28种。《伤寒杂病论》在其300余方中,有7方应用虫类药,涉及水蛭、虻虫、鼠妇、蜂窝、蜣螂、蛴螬、蜘蛛8味药,方...
浅谈虫类药物在肿瘤治疗中的理论及应用袁菊花定义：虫类药：是动物药的一部分,习称的虫类药除入药的昆虫外,还包括蛛形类、蛙类、蜥蜴类和蛇类等,临床医家多称虫蚁品。虫类药物可供药用的范围也很广泛，包括全体、内脏、肌肉、骨骼、皮、鳞、甲、壳、卵、分泌物，以及生理和病理产物等[1]。虫类药的发展：《内经》12个方25种药物中用了乌贼、鲍鱼、雀卵、鸡矢、马膏、猪脂共6种动物药,但还未用到虫类药。《神农本草经》载虫类药28种。《伤寒杂病论》在其300余方中,有7方应用虫类药,涉及水蛭、虻虫、鼠妇、蜂窝、蜣螂、蛴螬、蜘蛛8味药,方如大黄虫丸、鳖甲煎丸、蜘蛛散等[2]。虫类药的发展：到李时珍《本草纲目》共记载虫类药107种之多。宋金元时期，虫类药得到进一步发展，许叔微的《普济本事方》中善用了水蛭、虻虫等，并选用了全蝎、地龙等仲景未用之药。虫类药的发展叶天士认为“考周礼采毒药以攻病,藉虫蚁血中搜逐以攻通邪结”经常选用全蝎、蜂房、蜣螂、干地龙等虫类药,取其“飞者升,走者降,灵动迅速,追拔沉混气血之邪”的特性，治疗效果显著。虫类与肿瘤：非草本药物所及虫类虫类在肿瘤中的应用：石疽、失荣是体表恶性肿瘤的表现《外科大成》中提到“内服和荣散坚丸,外贴飞龙阿魏散坚膏”,其中主药就用到蟾蜍、蜈蚣。虫类在肿瘤中的应用：乳岩在《验方新编》提出：外贴活蟾蜍以拔其毒内服洞天救苦丹,其中就用到露蜂房晋·葛洪《肘后备急方》用全蝎、蜈蚣治疗肺癌虫类在肿瘤中的应用：现代虫类药在抗肿瘤治疗方面的研究，有的成果已经转化为临床上广泛使用的抗肿瘤药物：中成药制剂：康莱特注射液；中成药：复方斑蝥胶囊，华蟾素片，去甲斑蝥素片，安替可胶囊，金龙胶囊，白令胶囊等蜂房在《别录》中论蜂房为“治恶疽、附骨痈”,可使“诸毒皆瘥”。是一味攻毒疗疮的佳药。主要成分：蜂蜡和树脂，体外实验：能抑制人肝癌细胞，用美蓝法对胃癌细胞有抑制作用[4]。临床：肝癌、胃癌、食道、直肠等部位的肿瘤。常用量为6～10g，入煎剂。土鳖虫功能：破血逐瘀。“破而不峻”能行能和之功效。临床研究：认为其咸寒入血，善活血止痛，对于肺癌骨转移疼痛明显的患者，与延胡索、姜黄等药配伍应用，可取得明显的止痛效果。可与莪术、僵蚕配伍，常用量为10g，入煎剂。蟾皮功效：清热解毒、利水消胀。《本草纲目》言其:“贴大毒，能拔毒、收毒”主要成分：华蟾蜍毒临床：蟾蜍膏(蟾蜍、丁香、细辛)治疗晚期癌痛总有效率能达90%以上（上海）。华蟾素：癌性疼痛常用量为3～6g，入煎剂。斑蝥其抗癌的主要优点是在抗击癌细胞的同时还能提高机体免疫力，不降低周围白细胞的水平[4]主要成分：斑蝥素体外实验：抑制癌细胞蛋白质的合成，继而影响DNA，RNA的合成，影响细胞的生长分化[10]临床：肝癌、食道癌及胃癌等。常用量为6～10g，入煎剂。肿瘤的治疗辨病辨证药理：肝癌、肺癌肠癌症候：虚瘀痰虫类药物的应用应该有针对性肝癌斑蝥、蜈蚣、壁虎、蟾皮、蜂房（露蜂房）牡蛎胃癌红娘子、斑蝥、蜈蚣、蝮蛇、壁虎、蟾皮、蜂房（露蜂房）肠癌红娘子、壁虎、蜂房（露蜂房）女性生殖系统肿瘤蜈蚣、壁虎蜥蜴食道癌红娘子、斑蝥、蜈蚣、蝮蛇、壁虎、蟾皮、蜂房（露蜂房）肺癌蟾皮、蜂房（露蜂房）淋巴瘤红娘子、壁虎骨癌骨肉瘤多发性骨髓瘤蜈蚣、蜂房（露蜂房）皮肤癌大部分肿瘤斑蝥、蜈蚣、壁虎、蟾皮、蜂房（露蜂房）僵蚕、牡蛎、蜥蜴谨防产生毒副作用过敏反应每类虫药剂量可据病情酌量使用,一般选用2—3种虫药，一般剂量可为3-10g。辨证确当选药恰当个性用药蜣螂虫蛴螬（蝼蛄）土鳖虫虻虫鼠妇，西瓜虫谢谢大家！
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