压疮的预防及护理压疮的预防及护理压疮概念是身体局部组织长久受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功效,而引发组织破损和坏死。压疮最早称为褥疮。压疮发生原因（一）压力原因1、 垂直压力:是引发压疮最关键原因,如长久卧床、长久坐轮椅、夹板内衬垫放置不妥、石膏内不平整或有渣屑等。2、 磨擦力:如在床上活动、被动改换提位时,硬拉硬拽,皮肤擦伤后受、潮湿污染、而发生压疮。3、剪切力:是由磨擦力和压力相加而成,如病人平卧抬高床头时,身体下滑与床铺之间产生摩擦力,加上皮肤垂直方向重力而造成剪切力产生,引发局部皮肤血液循环障...
压疮的预防及护理压疮概念是身体局部组织长久受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功效,而引发组织破损和坏死。压疮最早称为褥疮。压疮发生原因（一）压力原因1、 垂直压力:是引发压疮最关键原因,如长久卧床、长久坐轮椅、夹板内衬垫放置不妥、石膏内不平整或有渣屑等。2、 磨擦力:如在床上活动、被动改换提位时,硬拉硬拽,皮肤擦伤后受、潮湿污染、而发生压疮。3、剪切力:是由磨擦力和压力相加而成,如病人平卧抬高床头时,身体下滑与床铺之间产生摩擦力,加上皮肤垂直方向重力而造成剪切力产生,引发局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。（二）营养障碍: 全身营养障碍、营养摄入不足,出现蛋白质合成降低、负氮平衡,皮下脂肪降低、肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护,引发血液循环障碍,出现压疮。（三）潮湿: 皮肤常常受到汗液、尿液、多种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿,出现酸碱度改变,致使表皮角质层保护能力下降,皮肤组织破溃,轻易继发感染。 （四）年纪: 通常老年在70岁以上 易患人群1、神经系统疾病者:如昏迷、瘫痪、自主活动丧失、长久卧床等。2、老年人:通常70岁以上。3、肥胖者;过重肌体加大了承重部位压力4、 身体衰弱营养不佳者5、 水肿病人6、 石膏固定病人7、 大小便失禁病人8、 发烧病人9、 使用镇静剂病人 易患部位因为卧位不一样,好发部位也不一样仰卧好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟侧卧好发于:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝俯卧好发于:耳、部、肩部、女性乳房、男生殖器、髂、膝部。坐位好发于:坐骨结。防方法:（一）避免局部组织长久受压,常更换卧位,通常2小时翻身一次,必需时30分钟点翻身一次,建立床头翻身卡,在多种卧位时,采取软枕、气垫,垫圈充气应1/2——2/3满,不可充气过,还可采取翻身床、气垫床、水床等。（二）避免磨擦力和剪切力。平卧位需抬高床头,通常不应高于30°,帮助翻身,更衣,换床单时,一定要抬起病人身体,避免拖拉,等动作。使用便盆时,应帮助病人抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必需时在便盆边缘垫以软纸或布垫,预防擦伤皮肤。（三）保护病人皮肤依据需要每日用温水清洁皮肤,对易出汗部位可用爽身粉,大水便失禁者应立刻擦洗和更换。不可让病人直接卧于橡胶单或料布上,床铺应保持清洁干燥、平整、无碎屑。我科通常是长久卧床老年患者,应每日进行全范围关节运动,维持关节活动性和肌肉张力,促进血液循环,降低压床发生。（四） 背部按摩促进皮肤血液循环,防压疮等并发症发生。（五）促进病人营养:良好膳食是改善病人营养情况,促进创面愈合关键条件。（六）激励病人活动:激励病人在不影响疾病诊疗情况下,主动活动,预防因长久卧床不动而造成多种并发症。
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