PAGE\*MERGEFORMAT#/2高血压病分级(成人)类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压1级(轻度)140~15990~992级(中度)160~179100~1093级(重度)>180>110单纯收缩期高血压>140<90当收缩压和舒张压分属与不同分级时,以较高的级别作为
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高血压雨后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关,现在主张对高血压进行危险程度的分层,将高血压分为低危、高危和极高危,分别
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示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。高血压患者心血管风险分层其他危险因素和病史血压(mmHg)1级高血压SBP140-159无1-2个其他危险因素>3个其他危险因素,或靶器官损害临床并发症或合并糖尿病低危中危高危极高危2级高血压SBP160-179中危高危极高危3级高血压SBP>180或DBP>110高危极高危极高危或DBP90-99或DBP100-109将合并糖尿病患者划为很高危人群心血管危险因素:1、高血压(1-3级)2、男性55岁;女性65岁3、吸烟4、糖耐量受损(2小时血糖7.8-11.0mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9mmol/L)5、血脂异常:TC>5.7mmol/L(220mg/dL)或LDL-C>3.3mmol/L(130mg/dL)或HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dL)6、早发心血管病家族史:(一级亲属发病年龄<50岁)7、腹型肥胖:(腰围:男性>90cm女性>85cm)或肥胖(BMI>28kg/m2)8、高同型半胱氨酸>10mol/L靶器官损害(TOD):左心室肥厚(心电图或超声心动图)2•颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)3•视网膜动脉局灶或广泛狭窄伴随临床疾患脑血管病心脏疾病肾脏疾病血管疾病重度高血压性视网膜病变糖尿病空腹血糖>7.0mmol/L(126mg/dL)、餐后血糖>1mmol/L(200mg/dL)、糖化血红蛋白(HbAlc)>6.5%脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作心肌梗死史、心绞痛、冠脉血运重建史、充血性心力衰竭糖尿病肾病、肾功能受损、血肌酐升高超过177umol/L2.0mg/dL主动脉夹层、外周血管疾病出血或渗出,视乳头水肿