疾病传变概述病位传变表里出入外感病传变内伤病传变病性转化寒热转化虚实转化传变的含义：疾病在机体脏腑经络等组织中的传移和变化。传变与否决定传变速度的因素——邪正斗争及盛衰变化传变方向正盛邪衰：传变慢或不传，易愈邪盛正衰：传变速、易恶化、或死亡正邪俱盛：病情剧烈，但不易恶化正邪俱衰：传变慢，病缠绵传变方式——病位传变、病性转化两个方面影响疾病传变的因素——体质，病邪，地域，气候，生活状况，治疗当否等。表病入里含义：外邪侵袭人体，首先停留于机体的肌肤卫表层次而后内传入里，病及脏腑的病理传变过程。形成：正虚抗邪无力；或邪太盛；或失治、误治，表邪不解入里(正不抵邪)表现：常见于外感病初中期，为病向纵深发展的反映。里病出表含义：病本在脏腑经络，由于正邪斗争，邪由里透达于外的病理传变过程形成：素体正气充盛，治疗护理得当，驱邪外出，由里达表表现：为邪有出路，病势有好转或向愈之机。六经传变含义：疾病的病位在六经之间的相对转移。形式：阴阳经传变由阳入阴——阳气由盛而衰，多见于外感病由轻到重的过程。由阴出阳——正气由衰而盛，疾病由重到轻的好转过程。表里经传变——发生于表里相合经脉间的病位转移即经脉表里相传。手足经传变——病位在手经与足经之间的转移(因其相互交接)。三焦传变顺传：上下相传(上中下三焦传)由上而下——肺卫受邪传至脾胃肝肾。病由轻而重，或恶化。由下而上——脾胃受邪，正确治疗后气化由肺出。好转、向愈之兆。逆传：邪由肺卫直传厥阴心包。病势趋恶化。卫气营血传变顺传多为渐传卫分——温病初期阶段，病在肺卫气分——温病中期，病在肺、胃、肠、胆、脾营分——温邪深入里，温病严重阶段，病在心与心包。血分——温病的晚期，病在心、肝、肾温病四个病理阶段，若病由营血出卫气，则由重转轻。逆传——多为暴发形成——邪入卫分后，不经气分而直接深入营血分。脏与脏传变：病变传变发生于五脏之间。脏病及腑脏与腑传变其形式按脏腑间表里关系而传。腑病及脏腑与腑传变——病位在六腑间发生传移变化。形脏内外传含义：主要指外邪通过形体而内传相关之脏腑，及脏腑病变影响形体。形式：形体组织病变久则传入所合内脏(五体痹不已，复感于邪致五脏痹)。病变由脏腑传至经脉，亦可反映于体表。 由寒化热——疾病或病证的性质本属寒，继而转为热性的病理过程。含义由热转寒——疾病或病证的性质本属热，继而转为寒性的病理过程。寒热转化的因素(形成)主要由于病邪“从化”的缘故——人体禀赋有阴阳虚实之分。其次与邪气侵入部位、时间及治疗当否有关。阳盛阴虚体质——易热化、燥化转化受邪脏腑经络属阳——多从阳化热、化燥寒热阴盛阳虚体质——易寒化、湿化规律受邪脏腑经络属阴——多从阴化寒、化湿。误治伤阳从寒化；误治伤阴从热化测由寒化热示正气强，阴病出阳为顺。预后由热转寒示正不胜邪，阳病转阴为逆因实转虚含义：病或证本为邪盛为主的实性病变，继而转为以正虚为主的虚性病变的过程。机理：主要是邪过盛，正不抵邪，正气耗损。失治、误治致病程迁延，邪去正伤。因虚转实含义：病证本为正虚的虚性病变，转变为邪气盛较突出的病变过程。机理：脏腑机能衰减致气血津液不足或功能障碍，气化失司，痰、食、血、水留滞的病理。病情迁延失治，邪留损正，或复感新邪而致。
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