医务人员血源性传染病职业暴露防护与处理程序

医务人员血源性传得病职业裸露防范与办理程序医务人员血源性传得病职业裸露防范与办理程序PAGE/NUMPAGES医务人员血源性传得病职业裸露防范与办理程序文档根源为:从网络收集整理.word版本可编写.支持.医务人员血源性传患病职业裸露的防范与办理程序（试行）一、医务人员血源性传患病职业裸露的定义：是指医务人员在从事诊断、护理、医疗垃圾清运等工作过程中不测被血源性传患病感染者或携带者的血液、体液污染了损坏的皮肤或粘膜，或被含有血源性传患病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤、咬伤等，有可能被血源性传患病感染的事件（即不测事件或针刺事件）。不测事件需按应急程序办理。二、医务人员：指在医疗机构中可能接触各样感染性病人及各样感染性物质的所有人员，不不过指医生和护士，还包括各样检查室如心电图室、内镜室、微生物室、临床病理科等的工作人员、临床药师、实习医师、保洁人员和污物办理人员等。三、组织管理1、医务人员血源性传患病职业裸露防范的组织管原由医教部和护理部负责。2、医务人员血源性传患病职业裸露防范的应急专家小组（同“医务人员HIV职业裸露的防范和应急办理”）。职责：对医务人员血源性传患病职业裸露的防范进行技术指导和咨询工作；对针刺事件发生后的办理 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 进行论证和指导实行；加强宣传和教育，对医务人员进行职业防范的知识培训。3、详细履行部门保健科：准备应急药箱，负责医务人员职业裸露后的办理和随访文档根源为:从网络收集整理.word版本可编写.支持.护理部：护理、中央运输和保洁人员职业裸露后的检查、核实感染管理科：医师、医技及后勤等人员职业裸露后的检查、核实，应急药箱的开启，医务人员职业裸露防范和办理的技术指导实验医学科临床微生物室：不测事件发生接到 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 后在24-48小时内完成当事医务人员和接触源病人血清HIV和HBsAg有关检测并在保健科安排下进行血清学随访。四、医务人员血源性传患病职业裸露的防范（一）医务人员血源性传患病职业裸露的防范1、防范重点是防范与患者或携带者的血液和体液的直接接触。2、加强对医务人员防范意识的宣传教育，建立优秀的消毒灭菌看法。3、医务人员应恪守 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 预防的原则，视所有病人的血液、体液及被血液和体液污染的物品为拥有传染性的物质，在护理、操作或手术时，必定严格履行正规操作程序，并采用合适的防范措施。4、医务人员在接触病人前后必定洗手，接触任何含病原体的物质时，应采取以下防范措施：（1）进行有可能接触病人血液、体液的诊断、护理及其他操作时必定戴手套，操作完成，脱去手套后马上洗手，必要时进行手消毒。（2）在操作中病人的血液、体液可能溅起时，必定戴手套、防浸透的口罩、护目镜；在操作时若其血液、体液可能发生大面积飞溅或可能污染医务人员身体时，还必定穿防浸透间隔衣或围裙，以供应有效的保文档根源为:从网络收集整理.word版本可编写.支持.护。（3）建议裸露部位如有伤口、皮炎等应防范参加血源性传患病如艾滋病、乙肝等感染者的护理工作，也不要接触污染的仪器设施。（4）医务人员在进行侵袭性诊断和护理操作过程中，应保证充分的光芒，注意规范的操作程序，防范发买卖外针刺伤事件。5、污染的针头和其他一次性锐器用后马上放入耐刺、防浸透的利器盒或进行安全办理。6、摒弃将使用后的一次性针头从头套上针头套的原有操作方法，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。禁止拿着污染的锐器在工作场所走动，防范不测刺伤他人或自伤。（二）实验室工作人员职业裸露的防范1、实验室应常常保持洁净，工作台面溅有标本液时，应马上消毒。2、操作时必定穿工作服，防范头发接触标本或培养物，手上有伤口时应戴手套。3、标本的收集、接收时不可以污染容器的外面，运送过程中防范破裂和外溢以防交织感染。4、尽量少用注射器针头和其他尖锐或机械汲取器，必定使用时，应注意防护不测刺割伤。5、工作完成应完整洗手，必要时进行手消毒。五、医务人员血源性传患病职业裸露不测事件发生时的应急办理程序：1、马上在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出伤害处的血液，再用肥皂液和流动文档根源为:从网络收集整理.word版本可编写.支持.水冲洗伤口后用0.5%碘伏或艾利克消毒；假如是黏膜则用流动清水或生理盐水冲洗。2、当事医务人员应仔细填写《四川大学华西医院医疗锐器伤登记 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 》，科室主任或护士长签订建议后分别交护理部、感染管理科和预防保健科，并到预防保健科办理有关手续。3、预防保健科对医务人员外伤事件发生的情况进行登记，包括：发生的时间、地址、经过、详细部位和伤害的情况等，同时进行有关检查和办理。4、工作人员发买卖外事件后应在24－48小时内完成自己和接触源病人血清的HIV和HBsAg有关检查，血清学随访时间为1年，同时，根据情况进行相应办理。六、医务人员乙型病毒性肝炎职业裸露外伤事件应急办理程序：基本办理程序同上、第一种情况：医务人员未曾接种乙肝疫苗（或接种后无反响者）（1）接触源病人HBsAg（＋），应在24小时内肌注高效价乙肝免疫球蛋白HBIG，效价200IU/ml以上，HBIG注射愈早愈好，最晚不得超出小时。同时建议实行乙肝疫苗的全程接种0，1，6月方案，每次10ug肌注。对接种办理的医务人员进行血清学追踪。（2）接触源病人HBsAg（－），可建议其接种乙肝疫苗。并对医务人员进行血清学追踪。（3）接触源病人不明时亦应在24小时内肌注HBIG，不论此后证明接触源病人能否HBsAg（＋），亦可建议其接种乙肝疫苗。2、第二种情况：医务人员已接种乙肝疫苗，抗-HBs滴度≥10IU/ml，只文档根源为:从网络收集整理.word版本可编写.支持.需对医务人员进行血清学追踪。3、第三种情况：医务人员已接种乙肝疫苗，但检查无抗-HBs反响，或抗体滴度<10IU/ml（1）接触源病人情况不明或HBsAg（＋），应按未接种疫苗情况办理。（2）接触源病人HBsAg（－），可建议其进行乙肝疫苗接种或加强针注射。七、丙型病毒性肝炎裸露后预防：基于丙型肝炎主要的流传门路是输血及血制品，仍有相当比率的感染者受感染门路不明，加之丙肝还没有疫苗及特异性免疫球蛋白可供预防,故丙肝的职业裸露防范，应主要以仔细防范不测针刺伤为主。如不幸发生裸露后，除局部伤口办理外，还没有有效的预防措施，但需对刺伤医务人员进行血液学追踪观察。八、医务人员HIV职业裸露的防范与应急办理：拜会我院对于下发我院“医务人员HIV职业裸露的防范和应急办理”的通知。九、以上预防办理措施，为我院保护广大医务人员健康而制定的规则，如此后有国家一致规定的预防规则，则应按一致的方案履行或对上述办理措施作相应的改正。附件：医务人员乙型病毒性肝炎职业裸露外伤事件应急办理程序附件：医务人员乙型病毒性肝炎职业裸露外伤事件应急办理程序图示：医务人员乙型病毒性肝炎职业裸露外伤伤口办理感染管理科、护理部检核查实文档根源为:从网络收集整理.word版本可编写.支持.保健科负责办理建议实行填写“医疗锐器伤登记表”24-48小时内完成医务人员和病人的血清HBsAg检测医务人员自己情况未明或医务人员曾接种或自然感染抗-HBs10IU/ml血清学追踪抗-HBs≥10IU/ml病人HBsAg(+)医务人员24小时内im.HBIG、疫苗加强或全程病人HBsAg(-)医务人员血清学追踪、疫苗加强或全程注射病人情况未明医务人员24小时内im.HBIG、疫苗全程注射四川大学华西医院医院感染管理委员会2005年3月24日病人病人病人情况HBsAg(+)HBsAg(-)未明24小时内疫苗接24小时内im.HBIG种，血清im.HBIG疫苗全程学追踪疫苗全程接种接种四川大学华西医院2004-11-30