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护理
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技术操作目的、注意事项一、耳针法（耳穴埋豆）（一）、目标遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。（二）、禁忌证耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用（三）护理及注意事项1在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。2执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。二、艾条灸法（一）、目标1遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、治病强身的目的。PAGE\*MERGEFORMAT#二）、禁忌证1凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰紙部不宜施灸。（三）护理及注意事项1采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。2施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。三、拔火罐法（一）、目标1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。（二）、禁忌证1高热抽搐及凝血机制障碍者。2皮肤溃疡、水肿及大血管处。3孕妇腹部、腰骨氐部均不宜拔罐。（三）、护理及注意事项1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。3防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。4使用过的火罐，均应消毒后备用。'5起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。6如永疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。四、穴位按摩法（一）、目标1缓解各种急慢性疾病的临床症状。2通过穴位按摩，达到保健强身的目的。（二）、禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。（三）、护理及注意事项1操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。2操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。五、刮痂法（一）、目标1缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。（二）、禁忌证体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。（三）、护理及注意事项1保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。2操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。3刮痂过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，
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医师，配合处理。4刮痂后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。5使用过的刮具，应消毒后备用。六、湿敷法（一）、目标减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。（二）、禁忌证疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。（三）、护理及注意事项1操作前向患者做好解释，以取得合作。注意保暖，防止受凉。2注意消毒隔离，避免交叉感染。3治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。七、涂药法（一）、目标患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。（二）、禁忌证婴幼儿颜面部禁用。（三）、护理及注意事项1涂药前需清洁局部皮肤。2涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。3混悬液先摇匀后再涂药。4霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。6刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用。停止7涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。八、熏洗法（一）、目标1缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。2减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。3促进肛肠疾患的伤口愈合。4治疗妇女会阴部瘙痒等症状。（二）、禁忌证月经期、孕妇禁用坐浴。（三）、护理及注意事项1冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。、2熏洗药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。3在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。4包扎部位熏洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。5所有物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。（一）耳针法（耳穴埋豆）操作评分
标准
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科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。操作刖准夂护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。525洗手，戴口罩2物品治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签.儒辛.胁希.弯爲C6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理。6操定穴术者一手持耳轮后上方。535作
流程
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另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。5皮肤消毒再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭（其范围视耳廓大小而定）。3行针选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确）。15观察患者有否晕针、疼痛等不适情况。2起针符合起针要求（留针处有感染时及时处理）。5操作后整理整理床单位，合理安排体位。315清理用物，归还原处，洗手；针具处理符合要求。5评价选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针刺手法正确。515理论提问回答全面、正确。10合计100考核者签名：时间：年月曰
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