先天性幽门肥厚性狭窄临床路径表单适用对象：第一诊断为先天性幽门肥厚性狭窄(ICD-10：Q40.0)行幽门环肌切开术或腹腔镜下幽门环肌切开术（ICD-9-CM-3：43.3）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：4-7天时间住院第1天□询问病史与体格检查主要□上级医师查房与手术前评估诊疗□向患儿家长交代病情，患儿家长签署工作“手术麻醉知情同意
书
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”和“输血知情同意书”长期医嘱：□小儿外科护理常规□一级护理□禁食重□胃肠减压点临时医嘱：医□血常规、尿常规嘱□肝肾功能、电解质、血气
分析
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、凝血功能、感染性疾病筛查□心电图、胸片(正位)□抗菌药物□纠正水、电解质紊乱主要□入院宣教：介绍病房环境、设施和设备护理□入院护理评估工作□护理计划病情□无□有，原因：变异1.记录2.护士签名医师签名住院第1-2天（手术日）□手术□术者完成手术记录□上级医师查房□向患儿家长交待病情长期医嘱：□行幽门环肌切开术□小儿外科护理常规□一级护理□胃肠减压4－6小时□心电监护□头罩吸氧4小时□术后6小时糖水30mlq3hp.o.□术后12小时婴奶30mlq3hp.o.临时医嘱：□复查血常规、血气分析、电解质□观察患儿情况□手术后生活护理□夜间巡视□无□有，原因：1.2.时间住院第3天□上级医师查房，对手术进行评估主□确定该患儿是否可以出院要□
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
家长明天出院诊□向家长交待出院的注意事项，预约复诊及拆线疗日期工作重长期医嘱：□二级护理点□母乳或婴奶60-90mlq3h医嘱□观察患儿情况□手术后生活护理主要□观察患儿情况护理□手术后生活护理工作□夜间巡视病情□无□有，原因：变异1.记录2.护士签名医师签名住院第4-7天（出院日）如果该患儿可以出院：□完成“出院小结”如果该患儿需继续住院：□上级医师查房，确定患儿情况出院医嘱：□二级护理□母乳或婴奶60-90mlq3h如果该患儿可以出院：□帮助办理出院手续□将出院小结交给家长如果该患儿需继续住院：□观察患儿情况□手术后生活护理□夜间巡视□无□有，原因：1.2.
浙公网安备 33021202002483