医保办管理制度及岗位职责

医保办管理制度及岗位职责医保办管理制度及岗位职责安徽省计划生育科研所医院医保办管理制度1、严格执行省直职工医疗保险制度中《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目》、《基本医疗保险医疗服务设施范围的标准》等有关规定。2、对参保人员诊疗时应先采用常规诊疗方法及《药品目录》的药品〜对特殊诊疗用药必须经病人同意〜并签字后方可使用〜否则〜其费用由开方者承担。3、严格执行物价政策〜不准多收少收费用〜否则〜其误差金额由责任人承担。、划价收费人员〜必须认真负责〜确保处方药品量、价格与电4脑相符〜否则〜不符金额由责任人承担。5、收费处工作人员〜按医...

医保办管理制度及岗位职责安徽省计划生育科研所医院医保办管理制度 1、严格执行省直职工医疗保险制度中《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目》、《基本医疗保险医疗服务设施范围的标准》等有关规定。2、对参保人员诊疗时应先采用常规诊疗方法及《药品目录》的药品〜对特殊诊疗用药必须经病人同意〜并签字后方可使用〜否则〜其费用由开方者承担。3、严格执行物价政策〜不准多收少收费用〜否则〜其误差金额由责任人承担。、划价收费人员〜必须认真负责〜确保处方药品量、价格与电4脑相符〜否则〜不符金额由责任人承担。5、收费处工作人员〜按医保核算方法的要求〜做好费用统计、帐目核算工作〜做到数字准、手续全后交医务所医保管理负责人。6、医务所医保管理负责人每月5日前〜将所有参保人员的药品费、治疗费等费用帐目进行认真地审查核算〜确保无误。将审核后的统计表、帐目表等有关资料送交省医保中心,每天及时上传市医保病人入院、出院信息。7、门诊医生对参保人员要建立门诊病历〜认真书写病历及处方〜书写字迹要工整。8、医务人员按时上、下班〜文明服务〜礼貌待人〜不准与病人发生口角〜否则扣除当月奖金。9、根据医保管理有关规定〜医生开具处方、处方药一般不超过3天〜慢性病不超过一周量〜对行动不便的某些病人〜可开二周量。10、定期征求参保人员的意见〜不断改进服务工作。医保办工作职责．1、根据国家基本医疗保险政策的有关规定〜认真贯彻国家和省有关基本医疗保险政策、法规〜在院长的领导下〜落实各项医疗保险管理制度的实施办法。2、对不按医保政策规定的费用〜造成医院经济损失的〜报请领导批准〜按有关规定处理。3、严格执行基本医疗药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录〜监督各科室医保病人的诊查、用药情况〜对医保病人的处方、检查单、治疗单等实行审核制。4、对医保病人的医疗收费〜严格按照目录规定的医疗收费标准执行。5、掌握和了解医保病人的入院、出院标准。6、对医保病人的转诊、转院条件进行审核〜对符合条件的按医保政策给予办理有关手续。7、负责医保政策的宣传和解释。8、负责和医保中心进行费用结算〜将医保病人在医院发生的费用按时收回〜为医院避免经济损失。．

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