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难免压疮申报单
精选文档费县第二人民医院不免压疮申报表2014年7月拟订科室床号姓名性别年纪住院号住院日期:年月日申报人:申报日期:年月日诊断:护理级别:□特级□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级申报原由:1必备条件逼迫体位需要严格限制翻身(是□否□)原由:□昏倒□肝功能衰竭□心力弱竭□呼吸衰竭□偏瘫□高位截瘫□骨盆骨折□生命体征不稳固□其余:2、并存条件□高龄≥70岁□血清白蛋白<30g/L□极度消瘦□高度水肿□大小便失禁:□其余:目前的护理举措:□1、正确使用预防压疮的器具:□气垫床□压疮贴□其余:□2、翻身q2h,在翻身记录卡署名,防止局部受压。□3、挂警告牌、与患者或家眷签订风险见告书,做好健康指导。□4、保持皮肤洁净与干燥,注意浑身营养。□5、严格交接班制度。□6、其余:责任护士署名:护士长署名:年月日护理部审查:□切合不免压疮的条件□不切合不免压疮的条件署名:年月日转归状况:□停止不免压疮:□病情好转□出院□死亡□未发生压疮□发生压疮(详细状况见压疮上报表)护理部署名:年月日注:1、切合不免压疮申报须必备条件十并存条件起码2项或以上,才能申报。2、转归状况,科室责任人电话见告护理部,由护理部核实后填写。.精选文档.
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