ModifiedbyJEEPonDecember26th,2020.危急值
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试题及答案科室姓名职称考试时间成绩……………………………………密…………………封………………………线……………………………………潍坊医学院附属医院介入肿瘤科危急值报告制度培训考核试题题号一二三四总分阅卷人得分得分评卷人一、选择题）评分标准：每小题2分，共40分题号12345678910答案1、关于检验危急值报告，正确的是（）A危急值（crticalvalue）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。B危急值就是急诊检验数值C危急值就是特别高或特别低的检验数值D危急值就是处于正常范围的检验数值2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（）A食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性出血；B胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血；C巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）；D上消化道异物（引起穿孔、出血）。E胃癌检验科发现如果血钾>mmol/L时（）A尽快向临床主管医生告知B确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知C进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知D告知临床医生确认病人需要紧急抢救4.医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（）A首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误；B在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果；C必要时，到上级医院进行复检；D报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记；5、心电图检查“危急值”项目包括（）A急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）；B急性心肌缺血；C各种严重心率失常；D活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）；E以上都是6、超声医学科“危急值”项目不包括（）A腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人；B急性出血坏死性胰腺炎；C怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；D急性梗阻性黄疸；7、病理科“危急值”项目包括（）A所有送检的冰冻标本；B恶性肿瘤;CAB均正确DAB均不正确8、呼吸系统放射科危急值报告：不包括（） A气管、支气管异物；B液气胸，尤其是张力性气胸； C肺栓塞、肺梗死 D肺大泡9、检验科危急值报告正确的是（）A血糖
mmolB细菌室：胸水培养阳性C血红蛋白<50g/L；白细胞<×109/L>20×109/L；血小板<50×109/L>300×109/LD血钠<130>150mmol/L10、住院病人"危急值"报告程序正确的是（） A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； B、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符时，应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明"已复查"，重新向临床科室报告"危急值"，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施；C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的"危急值"报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录；D、以上都对；得分评卷人二、填空题评分标准：每空3分，共30分一、填空题（70分）1.危急值是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有_____________的边缘状态。2.报告与接受均遵循“_____________”原则，责任到人。3.临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在_____________内做出相应处理。应由_____________定期检查和总结“危急值报告”的工作。5.临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求_____________。科主任签字后交医技科室修改。6.如遇科室间标准、要求不统一，提交_____________协商解决。7.临床科室接到“危机值”报告时，需紧急_____________通知主管医师、值班医师或科主任。8.临床医师需立即采取相应诊治措施，并于_____________在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。白细胞计数的危急值范围_____________。10.临床医师和护士在接到“危机值”报告后，应一起确认标本的_____________和_____________等环节是否正常。得分评卷人三、判断题评分标准：每小题2分，共10分当检查结果出现“危机值”时，检查者立即电话通知患者所在临床科室。（）临床科室接到“危机值”报告时，需紧急（30分钟内）通知主管医师。（）临床医师和护士在接到“危机值”报告后，应一起确认标本的采集和送检等环节是否正常。（）临床科室接到“危机值”报告时，需立即采取相应诊治措施。（）5、临床科室接到“危机值”报告时，需于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。（）（√）得分评卷人四、问答题评分标准：共2题，每题10分，共20分危急值报告程序和要求：危急值的定义答案一选择题：1、A2、E3、B4、C5、E6、D7、C8、D9、A10、D二、填空题1.生命危险2.谁报告（接收），谁记录3.半小时4.临床质量管理小组5.书面成文6.医务部（10分钟内）小时内X109/L10.采集和送检三、判断题××∨∨∨四、简答题（一）1医技人员发现“危急值”时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，检查标本或病人是否有错误，操作是否正确，在各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果。2立即通知病区医护人员“危急值”结果，复述准确无误，在班医师立即做出相应的处理，同时报告上级医师或科主任。3病区接到报告“危急值”与病人临床征象不符时，应及时与相关检查（验）科室沟通，再次确认，必要时重新检查，避免误诊误治。4将病人的信息和检查结果的报告人、处理情况记录在统一的“危急值”登记本。接听报告人、处置医师必须手写签字。（二）指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
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