2016年下半年天津重症医学科主治医师考试试卷 2023年下半年天津重症医学科主治医师考试试卷 一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕 1、以下哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变 A．动脉血氧分压下降 B．通气血流比例失调 C．肺外表活性物质增加 D．肺泡萎陷 ...
一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕
1、以下哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变
A．动脉血氧分压下降
B．通气血流比例失调
C．肺外 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 活性物质增加
D．肺泡萎陷
E．肺毛细血管通透性增大
2、常用的肾功能改变时代谢监测指标，不包括
A．肌酐/身高指数
B．血肌酐及尿素氮
C．血气分析
D．肌红蛋白
E．电解质测定
3、应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率为
A．1～2mg/(kg·分钟)
B．2～3mg/(kg·分钟)
C．3～4mg/(kg·分钟)
D．4～5mg/(kg·分钟)
E．5～6mg/(kg·分钟)
4、急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误
A．物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱
B．体内性激素、醛固酮减少
C．毒素蓄积，形成内毒素血症
D．可启动全身炎症反响
E．严重时可导致多脏器功能障碍综合征
5、男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的选项是
A．上消化道出血、24小时需要输血200ml以上
B．上消化道出血、24小时需要输血300ml以上
C．上消化道出血、24小时需要输血400ml以上
D．上消化道出血、24小时需要输血500ml以上
E．上消化道出血、24小时需要输血600ml以上
6、床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括
A．留取痰液标本
B．呼吸道分泌物引流
C．支气管镜引导建立人工气道
D．支气管肺泡灌洗
E．支气管支架置入解除气道狭窄
7、以下哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征
A．因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B．未能纠正的严重酸中毒
C．经治疗无效的高钾血症
D．经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E．血肌酐达440gmol/L
8、男性，35岁，创伤后出现急性肾衰竭，血钾高于6．5mmol/L时，最正确的治疗措施是
A．限制钾盐的摄入
B．口服降钾树脂
C．静脉推注10%葡萄糖酸钙
D．静脉注射碳酸氢钠
E．血液透析或血液滤过
9、以下关于氧输送的描述，错误的选项是
A．氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量
B．反响心肺功能和血红蛋白的量水平
C．由心排血量及动脉血氧含量所决定
D．动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定
E．假设心排血量降低，氧输送下降不明显
10、高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是
A．右心衰竭 B．左心衰竭
C．全心衰竭 D．收缩功能异常
E．舒张功能异常
11、对于急性肝功能衰竭诊断，以下何项错误
A．急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病
B．急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病
C．短期内黄疸进行性加深
D．出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40%
E．肝脏进行性缩小
12、患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次/分，体温不升，血红蛋白60g/L，尿比重1.025，血肌酐256μmol/L，进一步查尿钠排泄分数(FENa)是
A．＜1 B．＜2 C．＞2
D．＞1 E．＞1.5
13、以下哪项是MODS的发病机制的假说
A．缺血-再灌注损伤与氧自由基学说
B．细菌-内毒素学说
C．炎症失控学说
D．胃肠道动力学说
E．以上均是
14、以下哪项不属于外科输血目的
A．纠正血容量
B．纠正贫血或低蛋白血症
C．矫正凝血或止血障碍
D．提供抗体和补体
E．静脉营养
15、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的选项是
A．溶栓疗法
B．抗凝疗法
C．调脂治疗
D．冠脉介入疗法
E．冠状动脉旁路移植术
16、以下与Ⅰ型超敏反响无关的物质是
A．补体 B．组胺 C．激肽
D．白三烯 E．前列腺素
17、高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
A．1～2小时
B．6～8小时
C．12小时内
D．24小时内
E．48小时内
18、患者男性，79岁，既往有前列腺增生病史，近1
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