精选文档精选文档PAGEPAGE5精选文档PAGE.市*大药房医保存理制度一.机构管理1.药房建立医保存理小组,由药房法人、企业负责人、质量负责人等人员,不按期召开会议,研究部署医保工作。企业负责人负责对药房的药品安全、配药行为、处方药管理、合理收费、优良服务等方面进行督查管理。2.贯彻落实上司相关医保的政策规定。3.督查检查本药房医保制度规定的执行状况。4.及时查处违反医保制度规定的人和事,并有相关
记录
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。二.药品管理(一)药品导购1.药房所经营药品由企业依据《药品管理法》、《药品管理法实施
条例
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》和《药品流通督查管理方法》择优采买。2.药房依据《城镇基本医疗保险定点零售药店管理方法》装备好国家基本药物和省补充非基本药物件种,满足参保人员医保基本用药。3.药房应严格依据企业相关
管理制度
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对药品的进、存、销进行严格、
规范
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管理。(二)药品储蓄1.药品应按规定的条件储蓄,保证储蓄药品的质量。,...2.药品依据规定进行分类陈设并有显然的分类表记,做到药品与非药品、处方与非处方、内服与外用分类陈设。3.药房按期进行药品清点工作,做到票、帐、货切合,清点表按要求保存备查。(三)药品销售1.规范配药行为,应认真核验其基本医疗保险证、卡,并对供给的处方进行审查,禁止冒名配药;严格执行急、慢性病配药限量管理规定,不超量配药。2.药品销售应严格执行处方药和非处方药管理规定,处方药必须凭定点医疗机构医师开具的医保处方可分配、销售处方药。对有配伍禁忌或超剂量的处方,须经处方医师更正并重新签字后,方可分配、销售。处方应保存2年以上,以备核查。3.国家规定的非处方药可在药师指导下配售。4.药品销售一定使用热敏打印机,打印与药品基本信息一致的电脑购物小票,电脑小票上按要求注明药品名称、规格、单位、数目、生产企业、批号、药房名称等反应药质量量的信息,便于药品信息追想。三、服务管理1.药房应增强管理,优化服务,做好基本用药目录及缺药登记,方便参保人员。2.药房按规定设置夜间售药服务电话,供给24小时售药服务。3.营业时间内设置用药咨询,药师应依据病情对购药参保人员,...供给用药指导或提出追求医师治疗的建议,并
说明
关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书
用药的注意事项。4.增强医疗保险征策宣传、解说,设置“医疗保险宣传栏”,公布督查电话,公示诚佩服务承诺书。正的确时办理医保购药人员的投诉、努力化解矛盾。四、财务管理1.药品按规定分类陈设并做到一物一标价签。药品的价格不得超出国家物价部门鉴定的最高零售价。2.对配送入库的药品由查收人员依据配送单据对实物进行品名、规格、单位、生产企业、数目、批号、有效期进行逐个查收并签字后一般状况24小时完成电脑入库,特别状况一定在48小时内完成电脑入库。对货单不符的商品及时办理。3.药房做好医保账册的建立,按月做好药品采买单据、退货单据等账册分类装订,保存备查。五、信息管理1.及时与社保局沟通做好医保信息系统建设。2.保证录入医保系统的药品目录正确无误。3.规范电脑操作,保护好各种信息数据,保证医保花费结算的及时正确。4.每个月按规定向社保局报奉上月医疗保险花费月报表、医疗保险花费结帐单。六.奖罚管理1.24小时售药标记不明或破坏的发现一次对负责人进行5元的,...处罚。2.未按规定核验其基本医疗保险证、卡,冒名配药的发现一次扣5元。3.未按规定审查医保用药量以致超剂量的发现一次扣5元。4.药房基本用药品种未达到70%以上的对负责人进行10~50元的处罚。5.药房未按制度规定每个月分类建立医保账册的发一次对财务人员进行5~10元的处罚。6.药品未按规定处方与非处方分类陈设,标记不显然的发现一处扣1元。7.药品配送单据未按规定及时入库,且帐货不符的发一次扣5元。8.药房未按规定进行季度清点且清点盈亏金额超出企业财务规定金额对负责人处以50~100元的处罚。9.销售药品未按规定及时向参保人员供给购物小票的发现一次扣5元。10.药房所销售药品未执行物价部门鉴定零售价格,未做到一物以标签的每发现一次扣10~50元。11.药房未按规定每个月向社保局报奉上月医疗保险花费月报表、医疗保险花费结帐单的每次对负责人处以50元之内的罚款。,...,..