教务处❻上诲理Z七/辛TeachingAdmuuitrationDepartmeiitfHWHjLnr!rrviMowinnmum'■os^w’cm上海理工大学本科生退学申请表上理退()第号学号姓名年级学院专业行政班联系电话联系地址邮编申请理由□因病□学习压力大□创业□心理□出国交流(自行申请国外学校学习)□其他申请人签名:家长压力大□咼考复读{签名:年月日辅导员经办人:年月曰学院经办人:年月曰
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馆经办人:年月曰图书馆经办人:年月曰财务处经办人:年月曰教材经办人:年月曰学生处经办人:年月曰后勤管理处经办人:年月曰保卫处经办人:年月曰团委(组织部)经办人:年月曰教务处经办人:年月曰学校意见年月曰备注1•申请退学的学生请先填写《退学学费结算表》至教务处42号窗口计算在校期间学费,再将本表经各部门签注意见后交至教务处42号窗口办结退学手续。2•上海生源档案单位为户口所在区县职介所,外地生源档案单位为户口所在省市人事局;3•党员请至组织部办理组织关系。4•各相关部门工作地点:财务处:公共服务中心202室;后勤管理处:公共服务中心一楼;教材科:第二教学楼一楼;档案馆:图书馆东侧一楼;学生处/团委:军工路580号校门;保卫处户籍科:公共服务中心201室.;教务处TncJlingAdEnuuitraitionDepartni^nt上海理工大学本科生退学学费结算表学号姓名年级专业学院专业学年收费标准(元)专业培养
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要求总学分专业学分单价(元)已修总学分应缴学费总额(元)审核单位教务处(签字):审核日期注:1.如需申请退费,请填写此表格;2.学分单价=专业学年收费标准X学制宁专业培养计划规定的要求学分