肾病综合征资料

肾病综合征资料文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！概述病因与病理类型临床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现并发症试验室及其她检验诊断诊疗 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 预后文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Part1概述肾病综合征(NS)是由多种肾脏病理损害所致,大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现一组综合征。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Part2病因与病理类型肾病综合征分类和常见病因原发性肾病综合征：指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害继发性肾病综合征：指继发于全身性或其他系统疾病的肾损害　1.感染：乙肝病毒相关性肾炎　2.药物、中毒、过敏　3.肿瘤：肺癌、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤　4.系统性疾病：SLE，过敏性紫癜、血管炎、淀粉样变　5.代谢性疾病：糖尿病遗传性肾病综合征：Alport’s综合征文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！不一样年纪段分类和常见病因分类儿童青少年中老年原发性微小病变性肾小球肾炎系膜增生性肾小球肾炎系膜毛细血管性肾小球肾炎局灶节段性肾小球硬化膜性肾病继发性过敏性紫癜肾炎乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎系统性红斑狼疮肾炎系统性红斑狼疮肾炎过敏性紫癜肾炎乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎糖尿病肾病骨髓瘤肾病淋巴瘤或实体肿瘤性肾病淀粉样变文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！微小病变性肾小球肾炎（MCD)系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)系膜毛细血管性肾小球肾炎(MPGN)（膜增生性）膜性肾病(MN)局灶节段性肾小球硬化(FSGS)病理类型文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！微小病变性肾小球肾炎（MCD）病理:电镜下可见肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合01文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！系膜增生性肾小球肾炎(MSPGN)病理:光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生　02文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！膜增生性肾小球肾炎（MPGN）病理:光镜下表现为系膜细胞及其基质弥漫重度增生03文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！膜性肾病(MN)病理:光镜下可见肾小球弥漫性病变,有钉突形成04文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！局灶节段性肾小球硬化（FSGS）病理:光镜下局灶节段出现硬化性病灶05文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Part3临床表现1大量蛋白尿关键原因:肾小球滤过屏障受损↓血浆蛋白大量漏出＞近曲肾小管回吸收量↓大量蛋白尿文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！2低蛋白血症关键原因:1)大量血浆蛋白从尿中丢失2)大部分从肾小球滤过清蛋白被肾小管重吸收并分解成氨基酸3)肝脏清蛋白合成和分解代谢率改变,形成低蛋白血症文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！3水肿及水钠潴留文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！水肿表现为:下行性、凹陷性,严重者有体腔积液;开始见于眼睑,以后逐步遍布全身,呈凹陷文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！4高脂血症血浆清蛋白↓↓脂质在肝脏代偿合成↑脂蛋白分解代谢障碍高脂血症高胆固醇血症（>5.7mmol/L）文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Part4并发症感染原因:蛋白质营养不良,免疫功效紊乱,应用糖皮质激素诊疗血栓原因:高凝原因+高粘原因;栓塞判定指标:ALB<20g/L急性可因有效血容量不足而致肾血流量下降,肾衰诱发肾前性氮质血症,经扩容、利尿竭后可得到恢复其她长久高脂血症:动脉硬化、冠心病;长久大量蛋白尿:蛋白质营养不良;金属结合蛋白丢失:微量元素（铁铜锌）缺乏等　　　　1234文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Part5试验室及其她检验01尿液检验尿蛋白定性为3＋～4＋;24h尿蛋白定量>3.5g;尿中可有红细胞、颗粒管型等。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！02血液检验血浆清蛋白<30g／L,血中胆固醇、甘油三酯、VLDL和LDL均可升高,血IgG可降低。03肾功效及肾脏B超检验内生肌酐清除率正常或降低,血肌酐、尿素氮可正常或升高;双侧肾脏可正常或增大。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！04肾活检组织病理检验简称:肾活检,可明确肾小球病变病理类型,指导、诊疗及判定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Part6诊断诊疗1、大量蛋白尿:尿蛋白≥3.5g/d2、低蛋白血症:血清白蛋白水平≤30g/L3、水肿:多较显著,严重者可出现胸、腹腔及心包积液4、高脂血症:血浆中几乎多种脂蛋白成份均增加必备条件文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Part7诊疗标准一、通常诊疗休息以卧床休息为主,严重水肿者不宜过多活动,但仍要保持合适床上及床旁活动,以降低发生感染及血栓机会饮食⒈水、钠摄入:通常成人天天摄入2～3g食盐,味精、酱油含钠也应少用;摄入液体通常≤1.5L,液体摄入量还包含食物中所含水⒉蛋白摄入:以0.8～1g/（kg∙d),优质蛋白为主⒊脂肪摄入:合适摄入不饱和脂肪酸,如:植物油⒋还需补充铁锌等微量元素等文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！二、蛋白尿诊疗1、免疫抑制剂诊疗:这是现在NS最关键诊疗手段常见方法包含:Ⅰ糖皮质激素（泼尼松、泼尼松龙）Ⅱ细胞毒类药品（环磷酰胺、氮芥）Ⅲ免疫抑制药（环孢霉素A等）Ⅳ多靶点免疫疗法:简称多靶点（激素、骁悉、FK506）2、血管担心素转换酶抑制剂（ACEI）和血管担心素Ⅰ型受体拮抗药（ARB）:为降尿蛋白一线药品文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！三、症状及并发症诊疗㈠水肿利尿消肿:标准是不宜过快过猛①利尿剂可选择噻嗪类、安体舒通等,需从小剂量开始②提升血浆胶体渗透压,如:静脉输注白蛋白③其她:放腹水、血液透析等㈡预防和控制感染提议患者卧床休息,降低外出,必需时戴口罩等防护方法㈢抗凝诊疗常见方法:皮下使用肝素或低分子肝素,口服华法林㈣降压诊疗100/60mmHg>BP<130/80mmHg㈤保护肾功效文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Part8预后1、病理类型:MCD预后很好2、临床原因:大量蛋白尿高血压促进肾小球硬化高血脂3、反复感染及血栓、栓塞者则预后较差4、提升NS预后关键:Ⅰ早期发觉,尽早开始诊疗,降低肾功效损害Ⅱ早期发觉,选择适宜诊疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 Ⅲ主动诊疗,控制蛋白尿}文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！谢谢观看文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！