简易呼吸气囊水城县人民医院手术室邓秋红Contents1.定义及组成2.操作方法3.注意事项4.维护和保养一、定义及组成简易呼吸器的定义：简易人工呼吸器又称加压给氧气囊(AMBU)，它是进行人工通气的简易工具。简易呼吸器的组成：（1）面罩（2）单向阀（3）球体（4）氧气储气阀（5）氧气储气袋（6）氧气导管其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。呼吸情况意识状态缺氧情况（一）评估三、操作方法spo2（一）评估三、操作方法术者准备物品准备环境准备病人准备呼吸气囊、面罩、储氧袋正确连接1、连接充氧将连接管与氧气装置连接，流量10--12L/分三、操作方法5、送气用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地按压球体提供足够的吸气/呼气时间，送气时间大于1秒，潮气量6～7ml/kg（通常成人400～600ml的潮气量就足以使胸壁抬起），潮气量按压气囊与放松气囊时间为1:1.5～2，（按2秒放开3～5秒）。6、人工呼吸频率：成人8—10次/分，婴儿和儿童12－20次/分。使用球囊面罩可提供正压通气，一般球囊充气容量约为1000ml，足以使肺充分膨胀，但急救中挤压气囊难保不漏气，单人复苏时易出现通气不足，双人复苏时效果较好。单人操作每次送气量是：400—600ml。7、确认患者是否处于正常换气1.注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）2.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。3.经由透明盖观察单向阀是否适当运用。4.在呼气当中观察面罩内是否呈雾气状。4、注意事项1.保持面罩的密闭性，选择合适的面罩，正确的手势将面罩紧扣鼻部，防止发生漏气。2.保持气道通畅,及时清理分泌物。3.使用期间注意观察病人胸廓起伏、双肺呼吸音、脉搏、血氧及病人的呼吸是否有改善。4.观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善。5.密切观察生命体征、神志、面色等变化。6.每次使用前，须对呼吸复苏(器)囊进行检查，确保其有效性。7.如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起（氧流量10-12L/min）。理想的球囊最好连接一个贮氧袋，可以提供接近100％的氧气4、注意事项8.按压呼吸器的频率及幅度均匀,不可忽大忽小，时快时慢，以免损伤肺组织。9.若病人有自主呼吸，应与之同步。即病人吸气初顺势挤压呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，让病人自行完成呼气动作。10.挤压呼吸囊时，压力约挤压呼吸囊的1/3～2/3(2L只要按压1/3即可,1L的按压1/2～2/3，单手捏的出气量约为总出气量的1/3左右)为宜。11.婴儿及小孩使用简易呼吸器时，应具备安全阀装置，自动提供调整压力，以保障患者安全。如果需要较高的压力，请将压力阀向下压，使安全阀暂时失效。12.成人一般选择2L容量的呼吸气囊，小儿选择600-1000ML。（五）呼吸复苏（器）囊的维护和保养1.呼吸器包括单向阀、储气阀等为不可拆分器件。各部件均采用工程塑料制造，因此操作人员务请小心清洗放置，避免不必要的损坏，若呼吸器中任何一零件破损则应更换。2.每次呼吸(器)囊使用完毕后，必须对面罩进行浸泡消毒，球囊及储氧袋应用75%酒精擦拭。面罩浸泡于0.05％含氯消毒液，0.5小时；或者0.2％含氯消毒液（传染性病人）。3.注意:呼吸(器)囊使用完毕后，需存放在温度适宜，无腐蚀性气体和通风良好的室内。谢谢观赏
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