眩晕病(原发性高血压)中医护理常规眩晕即指眼花头晕,轻者闭目即止,重者如坐车船,不能站立,伴恶心、呕吐,甚则昏倒状等。常见于高血压。,眩晕辩证分为:肾气亏虚证、痰瘀互结证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证。一、基础护理1.病室环境:病室安静、避免噪音干扰、整洁、室内阳光充足、空气流通、温湿度适宜。2、情志护理:保持精神愉快、乐观,心情舒畅,情绪稳定。避免情绪激动。3.饮食护理:饮食宜低盐低脂、清淡、易消化、富营养之品,忌肥甘、油腻、煎炸、辛辣刺激性饮食及烟酒。4.给药护理:指导长期服用降压药者服从医师的安排,遵医嘱适时调整药物,中药汤剂一般宜温服。5..病情观察:(1)观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。(2)观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。(3)观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。(4)急性发作呕吐剧烈者暂禁食。二、辩证施护(一)1、肾气亏虚证证候:腰脊痠痛(外伤性除外),胫痠膝软和足跟痛,耳鸣或耳聋,心悸或气短,发脱或齿摇,夜尿频、尿后有余沥或失禁。舌淡苔白、脉沉细弱。2、痰瘀互结证(风痰上扰证)证候:头如裹、胸闷、呕吐痰涎、刺痛(痛有定处或拒按)、脉络瘀血、皮下瘀斑、肢体麻木或偏瘫、口淡、食少、舌胖苔腻脉滑,或舌质紫暗有瘀斑瘀点脉涩。3、肝火亢盛证证候:眩晕、头痛、急躁易怒、面红、目赤、口干、口苦、便秘、溲赤、舌红苔黄、脉弦数。4、阴虚阳亢证证候:腰酸,膝软,五心烦热,心悸,失眠,耳鸣,健忘。舌红少苔,脉弦细而数。(二)护理1、眩晕而昏仆不省人事,急刺人中穴,强刺激,并立即
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医生;2、遵医嘱针刺:风阳上扰者针风驰、肝俞、肾俞等穴。痰浊上蒙着针刺中隆,内关、中脘,风池等。肝肾阴亏者可针肾俞、肝俞、三阴交、百汇等。气血亏虚者针气海、三阴交、阳陵泉、足三里、脾俞等。3、中药泡足,根据不同症型,选用相应中药制剂,每日一次。四、健康教育(1)因本病每遇疲劳、郁怒等诱因而反复发作,故应使患者注意劳逸结合,动静结合,节制房事,戒烟酒,养成起居规律的良好习惯。(2)病愈后仍需注意饮食调养,以清淡可口为宜,禁忌酗酒和恣食辛辣厚味。(3)眩晕恢复后,仍不宜从事高空作业,避免游泳,观水、乘船及作各种旋转度大的动作和游戏,必要时可先服乘晕宁、清眩丸等药物或用胶布、麝香虎骨膏贴脐,预防眩晕发作。(4)坚持体育锻炼,选择适当运动方法,如静功、松劲功、太极拳等,以达到调节周身气血,逐渐恢复受损脏腑功能,减轻症状的目的。(5)定期检查血压情况,发现异常变化应及早治疗。