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护理问
题
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护理措施李伍顺男性50岁,于2015-01-16因车祸外伤急诊入院,伤及头部、颜面部及右小腿。伤后短暂昏迷,醒后不可回忆受伤经过,自觉头晕头痛,恶心、呕吐数次,无四肢抽搐及大小便失禁,无胸腹闷痛。急诊以“右侧硬膜外血肿”“右胫腓骨下段粉碎性骨折”收住入院,并于当日行开颅病情介绍手术,于2015-01-22日送手术室行右胫腓骨粉碎性骨折切开复位内固定术,术后予以抗炎、抗凝、护胃、活血化瘀等对症治疗。护理评估:病因分析:躯体移动障碍护理问题:护理措施:护理措施:护理措施:协助翻身及日常生活护理护理措施:给予被动运动,指导主动运动,防止肌肉萎缩躯体移动障碍功能锻炼:早期即开始股四头肌,腓肠肌的等长收缩短缩,踝泵运动,髌骨的被动活动等,内固定术后3天可做膝关节的屈膝活动,直腿抬高运动,禁止做患肢旋转运动,石膏固定患者6周后可逐步下床活动,循序渐进。功能锻炼
计划
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:鼓励床上抬臀或翻身,进行直腿抬高锻炼。鼓励患者活动双上肢,保持上肢肌力,每次锻炼10~20分,每2小时1次。术后10~14天即扶双拐下地行走,患肢不负重,每日2~3次,每次10~30分钟。术后6~8周根据X线摄片示骨折愈合情况,逐渐弃拐负重行走,恢复正常步态。功能锻炼计划:出院指导:生活规律,心情愉快,睡眠充足饮食:高热量、高蛋白、高维生素,忌刺激食物继续进行患肢功能锻炼避免感冒、烟酒一个月后复查