双J管护理(实习生小讲座)ppt留置双J管的护理陈静泌尿外科教学目标什么是双J管？有何特性？适用范围？留置双J管的目的？留置双J管后如何护理？留置双J管并发症的观察及护理?•双J管又称猪尾管,因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。组成：导尿支架，助推管，导丝等长度：15、22、24、26>28、30cm为聚氨脂，抗老化£材料性强，组织相容性好'：特性导管外径分4F,5F,6F,7F,8F曲性好、具有弹性X光射线完全显影，便于检查留置双J管的适应范围•输尿管整形术•肾盂及输尿管切开取石术•膀胱癌根治术及输尿管狭窄扩张术•输尿管镜下碎石术留置双J管的双J管...
留置双J管的护理陈静泌尿外科教学目标什么是双J管？有何特性？适用范围？留置双J管的目的？留置双J管后如何护理？留置双J管并发症的观察及护理?•双J管又称猪尾管,因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。组成：导尿支架，助推管，导丝等长度：15、22、24、26>28、30cm为聚氨脂，抗老化£材料性强，组织相容性好'：特性导管外径分4F,5F,6F,7F,8F曲性好、具有弹性X光射线完全显影，便于检查留置双J管的适应范围•输尿管整形术•肾盂及输尿管切开取石术•膀胱癌根治术及输尿管狭窄扩张术•输尿管镜下碎石术留置双J管的双J管在泌尿外科手术中应用广泛，适用于肾结石、输尿管结石.肾积水等上尿路手术以及输尿管狭窄的扩张治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。手术方式・手术或膀胱镜置入•一端卷曲于肾盂内・一端卷曲于膀胱内・置管时间4——6周置管后护理/带管期间不做剧烈活动,避免上举及下蹲动作,不提重物，以免双J管移位/患者宜健侧卧位或半卧位”有利于尿液引流/拔除尿管时须小心勿带出双J管/指导患者增加饮水量，增加排尿次数，不宜憋尿,排尿时不宜过于用力/双J管于置管后1〜1・5个月在膀胱镜下拔除，出院前指导患者切勿忘记拔管时间；置管期间避免叱活并发症的观察及护理膀胱刺激征及肾区不适:置管后部分患者有尿频、尿急、尿痛等症状，可能为膀胱内双J管过长、过硬，刺激膀胱三角区所致；肾区疼痛酸胀等不适可能与输尿管内尿液逆流有关。处理：调整体位、解痉、膀胱镜调整并发症的观察及护理血尿：肉眼血尿与活动量过大导致双J管滑脱、上下移动有关处理：卧床、多饮水、抗炎止血、观察尿液变化并发症的观察及护理感染：双J管的存在使膀胱输尿管内尿液返流发生率显著增高，从而导致肾脏的逆行感染。如便秘、咳嗽时，膀胱压力超过肾盂压力，膀胱输尿管内尿液返流将不可避免地发生。处理：嘱患者避免加压排尿，不憋尿；同时保持大便通畅。并发症的观察及护理双J管移位:较少见，与置管不到位、患者剧烈活动、双J管柔软有关处理：双J管上移，应在膀胱镜或输尿管镜下调整；双J管下移，膀胱镜下取管。带管期间患者避免剧烈活动。
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