消化内科出科考核试题及答案

消化内科出科考核试题及答案.以下关于食管的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 达错误的选项是()A食管有三个狭窄B食管壁由粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜层组成(正确答案)C食管连接咽和胃D食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内E食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管.胃的泌酸腺主要分布在()A胃小弯B胃窦C幽门部D胃底和胃体部(正确答案)E贲门.由主细胞分泌的物质是()A盐酸B胃蛋白酶原(正确答案)C内因子D碱性粘液E促胃液素.上下消化道的分界处是()A盲肠B贲门C十二指肠乳头D幽门E屈氏韧带(正确答案).肝脏耗氧的主要来源是()A.癌胚抗原B.糖类抗原199C.甲胎蛋白（正确答案）D.前列腺特异性抗原.肝癌非手术治疗的首选方法是（）A肝动脉栓赛化疗（正确答案）B.抗肿瘤化学药物治疗C.中医治疗D.放射治疗.肝性脑病最早的表现是（）A昏睡B.定向力障碍C.扑翼样震颤D.性格和行为的改变（正确答案）.原发性肝癌终末期最严重的并发症是（）A肝性脑病（正确答案）B上消化道出血C肝癌结节破裂出血D继发感染.引起肝性脑病的最常见原因（）A重症肝炎B原发性肝癌C肝炎后肝硬化（正确答案）D爆发性肝功能衰竭.急性胰腺炎病人多数需禁食（）A.不超过12h3天（正确答案）4-5天5-7天E.7天以上.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（）A酗酒B.胆道疾病（正确答案）C.胰管结石D.暴饮暴食E.外伤.急性胰腺炎属于（）A感染性疾病B遗传性疾病C内分泌疾病D免疫学疾病E自身消化性疾病（正确答案）.余某，女，38岁。因急性坏死型胰腺炎入院，最能提示其病情的指标是（）A低血钙B血清淀粉酶显著增高（正确答案）C白细胞计数显著增高D低血磷E低血糖.吴某，女，40岁既往有胆囊炎、胆道结石病史3年，饱餐后突发上腹部疼痛半天入院，诊断为急性胰腺炎，该病人一般禁食（）A.不超过12h1-3天（正确答案）4-5天5-7天E.7天以上.导致上消化道道出血最常见的病因是（）A肝硬化食管下段静脉曲张破裂B急性胃炎C食管癌D消化性溃疡（正确答案）E肝硬化食管上段静脉曲张破裂.消化道出血病因诊断的首选检查方法（）A.腹部CTB.X线钢剂造影检查C.放射性核素扫描D.急诊内镜检查（正确答案）E.腹腔动脉造影.用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括（）A血管加压素（正确答案）B.西咪替丁C.雷尼替丁D.法莫替丁E.奥美拉理.关于上消化道道出血的表达，错误的选项是（）A均有黑便和呕血（正确答案）B.有黑便不一定有呕血C.有呕血一定有黑便D.呕血会出现暗红色E.可以出现鲜血便。.萧某，男，54岁，3年前因胃溃疡行胃大部切除术，4天前无明显诱因出现黑便2次，黑便后感乏力、头晕，拟“上消化道出血”收入院。病人出现上消化道道出血的可能原因是（）A消化道溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.吻合口溃疡；（正确答案）D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌.齐某，女，17岁，腹胀、腹痛半月余，黑便1天收入院。病人的出血量至少到达（）5ml10ml20ml30ml50ml（正确答案）.最早表达大量呕血便血病人严重程度的体征是OA头晕心率加快（正确答案）C.血红蛋白量下降D.血压下降E.以上都是61.上消化道道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白，其出血量在（）200-300ml300-500nil（正确答案）450ml500-1000ml>1000ml.胃镜检查完毕推出后应尽量抽气，以防止病人OA腹痛B腹胀（正确答案）C恶心D呕吐.内镜食管静脉曲张硬化剂治疗的目的是()A控制急性出血和预防再出血(正确答案)B中度和重度静脉曲张的病人C药物止血无效者D出血性休克.内镜食管曲张静脉套扎术(EVL)治疗可反复进行，一般需间隔()2周(正确答案)3周4周5周6周.肝活检的穿刺点一般位于()A右侧锁骨中线8-9肋间B右侧腋中线8-9肋间(正确答案)C右侧锁骨中线9-10肋间D右侧腋中线9T0肋间E以上均不正确.郭某，男，45岁。有“胃病”史10余年，近一年病症加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是OA上腹部痛无规律性B饥恶痛为主，进食后缓解C午夜痛为主D餐后0.5-1小时出现疼痛(正确答案)E发作性剧痛.郭某，男，45岁。有“胃病”史10余年，近一年病症加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。胃部良性溃疡与恶性溃疡的主要鉴别方法是()A根据疼痛程度B根据全身情况C根据大便隐血持续阳性D根据内科治疗疗效E根据胃镜与X线钢餐检查（正确答案）.郭某，男，45岁。有“胃病”史10余年，近一年病症加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。本病例的最正确治疗方法是（）A阿莫西林+甲硝嗖B多番立酮（吗丁琳）+阿莫西林C手术切除D甘珀酸（生胃酮）E枸檬酸铀钾+阿莫西林+甲硝理（正确答案）.高某，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。这类病人最常见的并发症是（）A上消化道出血（正确答案）B肝性脑病C原发性肝癌D电解质紊乱E肝肾综合征.蔡某，男，40岁。因俩小时前饮用半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。分诊护士判断该病人最可能为（）A胃穿孔B肠穿孔C胆囊炎D酒精中毒E急性胰腺炎（正确答案）.蔡某，男，40岁。因俩小时前饮用半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。以下哪项检查可以确诊()A血淀粉酶(正确答案)B尿淀粉酶C腹部平片D腹部B超E血钙.蔡某，男，40岁。因俩小时前饮用半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。以下哪项检查提示预后不良()A、血淀粉酶升高B、尿淀粉酶升高C、血钙过低(正确答案)D、C反响蛋白明显升高E、腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”.田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近俩个月疼痛加剧，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹部平软，上腹部压痛，可触及肿块。应首选以下哪项检查()A、大便隐血试验B、血清胃泌素测定C、B超D、胃镜检查(正确答案)E、钢餐造影.田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近俩个月疼痛加剧，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹部平软，上腹部压痛，可触及肿块。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大()A胃溃疡复发B胃溃疡癌变（正确答案）C并发幽门梗阻D穿透性溃疡E复合性溃疡.田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近俩个月疼痛加剧，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹部平软，上腹部压痛，可触及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是（）A继续药物治疗B定期随访C手术治疗（正确答案）D化疗E放疗.霍某，女，70岁。确诊肝硬化10年。长期服用排钾利尿剂吠塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。采集病史时应特别注意观察（）A神志情况（正确答案）B生命体征C排泄情况D肝肾功能E经济状况.霍某，女，70岁。确诊肝硬化10年。长期服用排钾利尿剂吠塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。该病早期特征性临床表现有（）A扑翼样震颤B精神错乱C呼吸时有肝臭D性格行为改变（正确答案）E腱反射亢进.霍某，女，70岁。确诊肝硬化10年。长期服用排钾利尿剂吠塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。经检查确诊为肝性脑病，拟行食醋灌肠，护士应向病人家属解释，灌肠的主要目的是()A减少肠内毒物的生成和吸收(正确答案)B保持排便通畅解除便秘C纠正水电解质和酸碱失衡D保护脑细胞功能E降低体温A门静脉B肝动脉（正确答案）C上腔静脉D下腔静脉E腹主动脉小肠病变引起的腹痛多发生在（）A剑突下B脐周（正确答案）C右下腹D左下腹E下腹部长期每天饮用酒精含量为32度的白酒约达多少毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性（）A500ml左右B400ml左右C300nli左右（正确答案）D200ml左右E100ml左右确诊慢性胃炎的主要依据（）A活组织检查B胃肠锁餐检查C胃液分析D胃镜检查（正确答案）E血清学检查进展期胃癌最早出现的病症是（）A腹泻和便秘B呕血和黑便C上腹痛（正确答案）D恶性、呕吐E严重消瘦.溃疡性结肠炎腹痛的规律（）A腹痛-进食-缓解B进食-腹痛加剧C腹痛-便意-便后缓解（正确答案）D进食-腹痛-便后缓解E腹痛-便意-便后加剧.克罗恩病最常见的并发症是（）A肠梗阻（正确答案）B肠穿孔C结肠癌变D腹腔内脓肿E吸收不良综合征.大量频繁呕吐者可引起水电解质紊乱及（）oA呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒（正确答案）C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒.腹痛烦躁不安者应采取相应的防护措施，防止（）A坠床（正确答案）B压疮C跌倒D自伤.出血量少而速度慢的幽门以上病变亦可仅见（）A鲜血便B暗红色血便C柏油便D黑便（正确答案）.呕血与黑便的颜色、性质亦与出血量和速度有关，呕血呈鲜红色或血凝块提示出血量（）A大且速度慢B大且速度快（正确答案）C小且速度慢D小且速度块.恶心及呕吐的病人有体液缺乏口寸，应指导病人坐起时动作缓慢，以免发生（）A恶心、呕吐B腹痛C心悸、气短D直立性低血压（正确答案）.患者剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡，那么给予纠正的方法（）A口服补液B静脉补液（正确答案）C暂观察D灌肠.恶心、呕吐病人首要护理诊断为（）A有体液缺乏危险（正确答案）B活动无耐力C焦虑.胃食管反流病最常见、最典型的病症（）A恶心、呕吐B胸痛C吞咽困难D烧心和反流（正确答案）.急性胰腺炎常出现剧烈疼痛的部位（）A上腹部（正确答案）B中腹部C下腹部D全腹.消化道溃疡最常见的并发症是（）A出血（正确答案）B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽门梗阻E.癌变.对消化性溃疡有确诊价值的是（）A.X线钢餐检查B.胃镜检查（正确答案）C.胃液分析D.粪便隐血E幽门螺杆菌检查.确证慢性胃炎主要依据是（）A活组织检查B.钢餐检查C.胃液分析D.胃镜检查（正确答案）E血清学检查.下面关于应用胶体枸椽酸钿（CBS）错误表达是（）A可用吸管直接吸入B.可出现便秘和大便成黑色C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D.最好是在餐后半小时服用（正确答案）E极少数病人可出现急性肾衰竭.质子泵抑制齐J（PPI）治疗消化性溃疡作用机制是（）A抑制组胺H2受体B.抗胆碱能神经C.抑制壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性（正确答案）D.拮抗胃泌素受体E.保护胃粘膜.对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，以下哪项措施不妥（）A定时观察脉搏、血压B.记录呕血或便血量C.快速输血，使血压高于正常值（正确答案）D.卧床休息E.暂禁食何某，男，46岁胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑病人发生了（）A上消化道出血B幽门梗阻C.急性胃穿孔（正确答案）D.癌变E.感染孙某，男24岁，因上腹部疼痛一个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、暧气等病症该病人最可能的诊断是（）A急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D十二指肠溃疡（正确答案）E.胃食管反流病慢性胃炎的主要致病因素为（）A消炎药B.饮酒C.吸烟D.幽门螺杆菌感染（正确答案）E.胆汁反流应激引起急性胃炎的主要表现（）A上腹饱胀B.恶心、呕吐C.食欲减退D.上消化道出血（正确答案）E.上腹隐痛引起消化性溃疡发病最主要的粘膜侵袭因素是（）A非留体类抗炎药B.胆盐C.幽门螺杆菌感染D.胃酸和胃蛋白酶（正确答案）E.乙醇消化性溃疡周期性发作的时间大多在（）A早春与初夏B.夏季C.秋季（正确答案）D.冬季E.初冬和冬春进展期胃癌最早出现的病症为（）A恶心、呕吐B上腹痛（正确答案）C黑便D腹胀胃癌病人如出现剧烈腹痛和腹膜刺激征，应考虑发生（）A穿孔（正确答案）B梗阻C腹腔脓肿D出血肠结核主要位于（）A空肠B回盲部（正确答案）C十二指肠D直肠欧洲主要肝病类型是（）A酒精性肝病（正确答案）B丙型肝炎和HIV乙型肝炎C丙型、乙型肝炎肝硬化失代偿期最为显著的临床表现为（）A脾大B、侧支循环的建立和开放C、腹水（正确答案）D、出血倾向和贫血酒精性肝病最根本的治疗措施是（）A、戒酒（正确答案）B、护肝治疗C、将血脂D、改善营养不良E、激素治疗我国肝硬化的最常见病因是（）A、病毒性肝炎（正确答案）B、慢性酒精中毒C、非酒精性脂肪性肝炎D、药物E、胆汁淤积肝硬化形成门静脉高压的病理基础是（）A、肝内血管血栓形成B、肝内血流紊乱（正确答案）C、门静脉狭窄D门静脉分支阻塞E、门静脉血流量增加肝硬化病人消化系统特征性的病症是（）A、反酸B、反复呕吐C、食欲下降D、厌油腻食物（正确答案）E、节律性腹痛方某，男，58岁，因乙肝肝硬化失代偿期收入院，该病人每天的进水量，应限制在（）A、3000ml以内B、2500ml以内C、2000ml以内D、1500ml以内E、1000ml以内（正确答案）对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是（）A、脾肿大、脾功能亢进B、黄疸、腹水C、痔静脉扩张D、食管、胃底静脉曲张（正确答案）诊断原发性肝癌最有价值的实验室检查 工程 路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理 是（）