急性脑卒中急救
流程
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经病史咨询(明确发病时间)及查体、监测生命体征、判断意识、神经定位体征考虑脑卒中病人,开放静脉通道,采血送检血惯例、血凝四项、血糖、电解质、肝肾功能,心电图,美国国立卫生研究院脑卒中量
表
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(NIHSS)。经评估病情稳固者经评估病情不稳固着立刻组织科内人员急救、呼吸减弱或停止:吸氧、成立人工气道、机械通气。、休克血压:赐予林格氏液扩容,必需时加血管活性药物。3、缩短压大于200mmHg和(或)舒张压大于110mmHg,酌情赐予降压药。、脑疝形成:赐予甘露醇脱水,必需时加快尿。、立刻下病危、做好交流。30分钟内CT检查CT提示脑出血请外科会诊(转科手术或内科守旧治疗)CT未见出血,考虑缺血性脑卒中大面积腔隙性心脑梗死脑梗死源性脑切合溶栓栓适应脑分水症,排死除禁忌岭梗死症与家眷入住监护病房;控制血压,房颤惹起的交流住院神经保持呼吸道通禁用抗凝脑梗死抗凝内科进行溶栓畅;脱水治疗;剂,病因治治疗治疗鼻饲保证营养;疗,脑卒中(无禁忌者留置尿管;赐予二级预防。肝素、低分子胃黏膜保护剂、肝素或华法预防感染等并林)发症;病因治疗,脑卒中二级预防。不轻易降血压;扩容;病因治疗,脑卒中二级预防(抗血小板聚集:阿司匹林或氯吡格雷,稳固斑块:他汀类)。