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中医火神派探讨

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woocup
2009-05-25上传 侵权/举报

中医火神派探讨




[转帖]<中医火神派探讨>


整理说明:以前,本人认为各家医道皆有所长,但也容易各执一端,因此,反对强分流派,但近来重读郑钦安著作,深感火神派确有过人之处,其许多论点,是对仲景学说的进一步深化与完善,也是当今许多临床中医师认识上的盲点.近日拜读张存悌先生所著<中医火神派探讨>一书,感觉张先生的分析十分到位,条理清楚,读之颇有所得.因此,录成文字,与热爱中医的网友分享.经与张存悌先生电话联系,为避免影响出版社的发行,可部分内容在网站发布.


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           作者简介:张存悌  男,1947年生.1982年毕业于辽宁中医药大学,现为该校第三附属医院主任医师,曾在美国行医,治病治学两栖而乐,现已著书10部,包括<品读名医>,<癌症康复指南>等,擅用经方治疗疑难杂症,患者多有口碑.今奉献此书,旨在发扬火神派学术思想,留芳杏林.


           第一节  火神派释义


    清末光绪年间,成都府知府朱大人的夫人患吐血病,已经一年多,医药无效,成都府属16个州、县,纷纷推荐当地名医来为夫人治病。他们或认为夫人的病是血热妄行;或认为是阴虚火旺,逼血外溢。结果愈治愈坏,日趋严重。经人推荐,请名医郑钦安来府诊视。


    当日郑钦安诊见夫人面容苍白,虽是夏至季节,床上还铺着皮毡,盖着丝棉大被,显得十分怕冷。舌质淡红,苔白腻。诊毕,郑钦安处方:制附片四两,炮干姜四两,炙甘草二两。


  朱知府看方后竞瞠目结舌,且量大超常,治此等吐血重症,焉有不惊之理。孰料,药后,病人自觉周身凉爽,胸口舒畅,吐血竟然止住,而且吃了两小碗稀饭。病人坦途,由此而愈。此方干姜附子都是大热之药,朱知府为表谢意,特赠郑钦安金匾一块,上书“医宗仲景"四字。


    上述案例知府夫人吐血年余,竟用大剂附子、干姜投治,应手而愈,实在令人惊叹,大开眼界。主治者郑钦安,就是本书所要探讨的一个十分独特的医学流派——火神派的开山宗师,本案生动的体现了火神派重视阳气的学术思想和擅用附子的独特风格,使我们领略到火神派学术思想的核心精神。


    火神,喻称“善用热药之良医为一炉火也”,是对擅长应用附子等辛热补火(阳气)药物医家的称谓,称某医家为“某火神”者,显然含有对其擅用附子等热药的推重和赞许,由于附子在热药中的首要地位和代表意义,称某医家为“某附子”者,与“某火神”是等同含意。


    所谓火神派,是指以郑钦安为开山宗师,理论上推崇阳气,临床上强调温扶阳气,以擅

用附子、姜(生姜、干姜、炮姜)、桂(肉桂、桂枝)等辛热药物著称的一个医学流派3其中,尤以擅用附子为突出特点,乃至诸多火神派医家和传人被冠以“某火神"或“某附子”雅号,从一定意义上讲,不擅用附子,就不成其为火神派。


    有些学者将该派称为“温阳派”或“扶阳派",自有道理,而且从理论概念上讲,这两种称法似乎更规范些。而从学术个性化角度看,火神派之称谓则更通俗,它见之于文献并且流传于群众之中,因此火神派之称谓更显特色。这就如同李东垣学派可以称作“脾胃派",也可以称作“补土派",但后者更通俗,更具特色。同样郑钦安学派可以称作“温阳派"、  “扶阳派”,也可以称作“火神派”,显然,火神派更通俗,更具特色,自然也流传更广,在民间尤其如此。


    火神派诞生于清末同治、光绪年间,因此有学者称之为“传统国医中最年轻的一个流派"。百余年来,传其学者代有其人,著名的有吴佩衡、祝味菊、范中林、唐步祺、卢崇汉等,他们均被称为“某火神"或“某附子’’,于今在医林中依然独树一帜,发挥着重要的影响,推崇、传承其学者可称方兴未艾。


    中国医学史上.学派林立,百家争鸣,举凡伤寒学派、金元四大家、温补派、温病派等等,千百年来各树一帜,异彩纷呈,汇聚而成中医学的渊远源流,至今仍是我们继承和发扬的理论瑰宝。比较而言,火神派的影响不及这些众所周知的医学流派,当然这里有个诞生时间早晚、长短问题。那么,火神派能否像上述医派那样,称得上一个独立的医学流派?进一步说,它是否具有值得发掘和传承的价值?这正是本书所要探讨和研究的问题。


    一般公认,凡能构成一家学派者,必须具备几个条件:第一,有一个独创的学术思想或者特定的研究课题,创新和特色是医学流派的本质.也是医学流派的生命。纵观医史上每一个医学流派,莫不如此,例如寒凉派的火热论,攻下派的攻邪论等。第二,有一个有影响的学术带头人,即宗师,例如补土派的李东垣,滋阴派的朱丹溪等。还要有一批跟随宗师的传人(亲炙或私淑、遥承),对其学说或尊崇,或研究,传承和发扬之,从而形成一个“人才链”,像东垣、丹溪都有很多弟子,否则有派无“流",难以形成流派。第三,有一部或几部阐述其学说观点的有影响的传世著作,例如伤寒学派的《伤寒论》,温病学说的《温热论》等,否则无法流传下来。


    因此可以说,学术思想、人才链、著作和影响,是划分学派的三条标准,或者说是三大要素,三者之间密切相关,缺一不可,否则难以形成学派,更无以造成影响。按此标准衡量,火神派可谓条条具备,甚至可以说“十分过硬"。



    * 名医医话-----关于中医火神派及其现代的发展




一、火神派的学术思想


    任何一个医学流派的创立和发展,都必须提出新的理论和观点。以郑钦安为代表的火神派学术思想最主要的是:推重阳气,善用扶阳方法治病,擅用大剂干姜附子等辛热药物,对

阳虚阴盛病证即阴证的辨识全面而深刻,这些观点十分突出甚或超越前人,对后人也颇具影响。当然火神派的学术思想与以张景岳为代表的温补派有所不同,这一点将在以后介绍。


    二、火神派的宗师和传人


    火神派的开山鼻祖是郑钦安。郑钦安(1824~1911),名寿全,四川邛崃人,清同治年间,在成都开创了“火神派",《邛崃县志》称其为“火神派首领"。以重视阳气,善用附子、干姜等辛热药著称,人誉“郑火神",“姜附先生”,誉满川蜀,成为当时独树一帜的火神派领军人物。


    郑钦安晚年设帐授徒,自然桃李众多,传人不在少数。从有限的资料中可知,人室弟子有卢铸之(1876~1963)先生,光绪十六年(1890年)从师于郑钦安, “三载亲炙,有闻必录”,继承郑氏学术思想,屡起沉疴,时人尊为“卢火神"。其子卢永定传其衣钵,在60余年实践中善用大剂附子、桂枝、生姜等品,屡起沉疴痼疾,民间亦尊为“卢火神"。卢铸之之孙卢崇汉亦以擅用大剂附子、姜桂著称,为当代火神派代表人

物,现为成都中医学院教授。可谓一门三代,薪火相传。


    郑钦安的学说著作传播较广,私淑、遥承火神派者更多,举其要者录之。


    吴佩衡(1886~1971),四川会理县人,云南四大名医之一。推崇郑氏学说,认为“郑钦安先生的著作是在实践中阐扬仲景医学的真理,其独到之处,能发前人所未发,我认为在治疗疾病上很有价值,可以作为中医科学化的基本材料。”解放后任云南中医学院院长,可谓桃李满门。其子吴生元、孙吴荣祖(现为云南中医学院附院主任医师)承其衣钵,皆为火神派传人。


    祝味菊(1884~1951),浙江人,弱冠人蜀,从刘雨笙等研读医经,42岁移沪行医,以擅用附子名噪沪滨,竞至“遂有祝派之称",可见影响之大。门人有陈苏生、王兆基、徐伯达、徐仲才、胡觉人等。


    吴佩衡与祝味菊二公均以擅用附子著称,人誉“吴附子"、“祝附子”,声名著于国内医坛,为近现代火神派代表人物,人皆知吴、祝二公擅用附子,却罕知郑钦安乃其学术宗师,可能与年代久近有关。


    唐步祺(1917~2004),四川名医。祖父唐蓉生以医闻于世,私淑郑钦安。唐步祺幼承庭训,研习郑氏之学,民间誉为“唐火神”。终身钻研火神派学术思想,晚年穷十五年之功撰成《郑钦安医书阐释》一书,堪称火神派正宗传人,弟子远及海外。


    还有范中林(1895~1989),人誉“范火神”,以及补晓岚(1856~195O),人誉“火神菩萨’’,刘民叔(1897~196O),人誉“刘附子”等川蜀名医,贵州李彦师,人誉“李附子’’等,均以传承火神派思想,擅用附子而有较大影响。


    其他还有重庆龚志贤、成都戴云波、无锡张剑秋、湘潭朱卓夫、西昌张紫衣、云南李继昌先生等,皆为当代名医,传承火神派衣钵,以擅用附子著称。限于笔者眼界,其他未知的火神派传人,尤其在民间,更是不知凡几,无疑已经形成火神派之绵延不断的人才链。



    回顾一下,医史上除张景岳以擅用熟地而称“张熟地”,余师愚以擅用石膏而称“余石膏"以外,像火神派这样众多医家享有“某火神”、“某附子"之誉的现象,可称罕见,足证其学术观点和用药风格之鲜明,影响之深远。单从这一点上似乎可以说,其他医派都不可及。



    三、火神派的著作


    郑钦安的《医理真传》成书于清同治八年(1869),这是火神派的奠基之作,集中阐述了郑钦安的学术思想。《医法圆通》成书于清同治十三年(1874),该书羽翼《医理真传》,丰富完善了火神派的思想内涵,此二书最能代表其学术思想,也是其一生独特经验之总结。郑氏还著有《伤寒恒论》一书,对《伤寒论》作了阐释。据《全国中医图书联合目录》统计,郑钦安三种医著在1869~1940年的七十年间曾多次刊印,共有30种版本流传于世。在清末,刊行版本种类之多,刊行频率之高,除了经典医籍和以普及医学为特点的陈修园著作外,能如此流行和传播的医书,实不多见,由此可见其影响。1962年云南中医学院在吴佩衡主持下将《医理真传》和《医法圆通》作为教学参考资料翻印;1987年、19 90年四川巴蜀书社先后校点出版《医理真传阐释》和《医法圆通阐释》(唐步祺著);1993年,中国中医药出版社校点刊行《医理真传》和《医法圆通》(余永敏校);1994年北京古籍出版社影印发行《医理真传》和《医法圆通》两书;1996年四川巴蜀书社出版唐步祺所撰《郑钦安医书阐释》,含郑氏所著三本著作。以上各个版本,均曾多次印刷发行,读者众多,火神派学术思想可谓薪火不断。


    其他火神派传人的著作主要有:祝味菊之《伤寒质难》、《祝味菊医案选》等;吴佩衡之《麻疹发微》、《伤寒论新注》、《吴佩衡医案》等;卢铸之之《郑钦安先生医书集注》、《卢氏医学心法》、《卢氏临证实验录》等;刘民叔之《素问痿论释难》、《华阳医说》、《鲁楼医案》等;范中林之《范中林六经辨证医案选》;卢崇汉之《扶阳讲记》等等,这些都是研究火神派学术思想的重要资料。


    综上所述,可以看出,火神派作为独特的医学流派确实具备各项要素,与其他医派相比,毫不逊色。从其大量医案中,可以看出火神派诸家擅用附子、干姜屡起大症、重症,在全国独树一帜,代有传人,至今犹见兴盛之势。

  


第二节  火神派的历史渊源》


  探源溯流,任何一个医学流派的产生都不是偶然的,必然有着诸多方面的因素才能催生,例如理论根基、时代背景、地域因素等等,下面介绍一下火神派产生的历史渊源。


一、理论渊源

    历史上,各家医派虽然都有自己的一家学说,但是在理论上有继承,有发展,则是各家医派的共同特点,任何医学流派的形成都是继承经典理论和前辈经验的结果。可以说,每个医学流派都有其学术渊源,都可在前辈医家著作中整理出其思想脉络来。比如金元四大家虽然各树一帜,但都学有所本,均以《内经》为宗,并吸收前辈或同时代医家的学术思想,抓住某一个或某一方面的研究课题如脏腑病机、六气皆从火化、内伤脾胃百病由生等深人钻研,

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