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常用医学计算公式

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ziguang
2009-05-16上传 侵权/举报


                             常用医学计算公式


1. 补钠计算

男性可选用下列公式

  应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]�体重(kg)�0.6

  应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg) �0.035

  应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg)�3.888

  应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg)�1.1666

  应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg)�0.7

女性可选用下列公式

  应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg)�0.5

  应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg)�0.03

  应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg)�3.311

  应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg)�3.311

  应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] �体重(kg)�0.596

注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。

  ②按公式求得的结果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。

  ③单位换算:

   钠:mEq/L�2.299=mg/dlmg/dl�0.435=mEq/L

     mEq/L�1/化合价=mmol/L

   氯化钠:g�17=mmol或mEq,(mmol)�0.0585=g/L



2.补液计算

(1)根据血清钠判断脱水性质:

脱水性质血     Na+mmol/L

低渗性脱水      >130

等渗性脱水     130~150

高渗性脱水      >150

(2)根据血细胞比积判断输液量:

输液量=正常血容量�(正常红细胞比积/患者红细胞比积)

(3)根据体表面积计算补液量:

休克早期800~1200ml/(m2・d);

体克晚期1000~1400ml(m2・d);

休克纠正后补生理需要量的50~70%。

(4)一般补液公式:

补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量


3.补铁计算

总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb目标值-Hb实际值)[g/l]x0.238+贮存铁量[ mg]

贮存铁量=10mg/kg体重(<700mg)

如果总需要量超过了最大单次给药剂量,则应分次给药。如果给药后1-2周观察到血液学参

数无变化,则应重新考虑最初的诊断。


计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量

需补充的铁量[mg]=失血单位量x200


4.电解质补充计算

某种电解质缺少的总量:

mmol/L=(正常mmol/L-测得mmol/L)�体重(kg) �0.6


   (正常mmol/L-测得mmol/L)�体重(kg)�0.6

克数=----------------------------------------------------------

      1g电解质所含mmol数



5.静息能量消耗计算

Harris-Benedict计算公式:

女性:REE(Kcal/d)=655+9.6W+1.7H-4.7A

男性:REE(Kcal/d)=66+13.7W+5.0H-6.8A

[W=体重(Kg);H=身高(cm);A=年龄(岁)]


6.药物输液速度计算

(1)静脉输液速度与时间参考数据

液体量(ml)   滴速(gtt/min)  时间(h)

 500      30        4

 500      40        3

 500      60        2

(2)输液速度判定

每小时输入量(ml)=每分钟滴数�4

每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数�[输液总时间(h)�4]

输液所需时间(h)=输入液体总ml数�(每分钟滴数�4)

(3)静脉输液滴进数计算法

                                                每h输入量�每ml滴数(15gtt)

①已知每h输入量,则每min滴数=-----------------------------------

                   60(min)


                    每min滴数�60(min)

②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------

                    每min相当滴数(15gtt)



7.肌酐清除率计算

(1)Cockcroft公式:

Ccr=(140-年龄)�体重(k g)/[72�Scr(mg/dl) ] 或

Ccr=[(140-年龄)�体重(k g)]/[0.818�Scr(umol/L)]


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