口腔恶性肿瘤概述及偏方

口腔恶性肿瘤概述及偏方（一）概述口腔恶性肿瘤即口腔癌，是比较常见的恶性肿瘤。根据其发病部位，可分为舌癌、唇癌、龈、腭、颊、口底部恶性肿瘤。各病临床表现及预后各有不同，但在病因、预防及治疗等有类似之处。舌癌初期表现为黏膜小硬结，逐渐增大，继而在中心区出现边缘微隆起之小溃疡，多无明显症状或有微痛。病变逐渐向深部及周围组织扩展，合并感染时产生较为剧烈的疼痛。进一步发展可使舌运动受限，影响说话，进食及吞咽。侵犯口底或超越中线累及全舌时，则舌处于完全固定状态，并开口困难。晚期常并组织坏死、出血、营养障碍等。唇癌肿物呈菜花状，表面怀死溃破，自觉症状不明显，合并感染则有疼痛；晚期可累及全唇、颏部皮肤及下颌骨。其他口腔部癌症因其发病部位不同，而有相应的临床表现。口腔癌的发病病因，现代医学认为尚不完全清楚，可能与牙的残根或残冠，锐利的牙尖等长期刺激、长期过度嗜烟酒，紫外线照射等有密切关系。本病诊断并不困难，根据临床表现，并作活检即可确诊。临床治疗主要有化疗、放疗及手术治疗，如应用得当，均可产生较好效果。但在临床运用时，应根据不同部位癌症，灵活使用。如舌癌，主要用放疗及外科治疗，化疗一般仅用于辅助或姑息治疗。口腔癌属于中医学“口菌”但生于舌、唇等部位癌症，又分别属于“舌菌”、“唇菌”范畴。是由于外感六淫，内伤七情致心脾郁火炎上，结成毒菌而成。（二）舌癌方1、主治：舌癌方药：（1）白花蛇舌草30克，夏枯草、连翘各24克，茯苓15克，苍术、陈皮、半夏、莪术、香附各9克，赤芍15克，焦山楂12克。（2）外敷冰硼散加减：感受风邪加防风、蔓荆子、藁本等；头痛加地龙、丹参；纳呆加神曲、麦芽、炒莱菔子；火盛加龙胆草、黄芩黄莲；便干加大黄、枳实等。用法：方（1）水煎服，日1剂。方（2）外敷患处。病例：王XX,女，63岁，舌痛五个月，加重二个月，于1978年2月3日初诊。患者六年前发现舌上起白皮，用青霉素加蜂蜜外敷未愈。现舌痛日重，舌头僵硬，活动不灵。经省肿瘤医院病理活检确诊为“舌鳞状上皮癌”。因年老体弱，拒绝手术治疗。舌紫暗，苔白，脉沉。症属心火热毒瘀阻，痰湿交蒸。拟清热解毒、除湿化痰、行气活血、祛瘀消瘤为法。坚持服上药9个月，诸症悉减，已能做家务劳动。25个月后病故。来源：山西中医1989；（1）：24.2、主治：舌癌。方药：加味小金丹合六神丸。用法：加味小金丹每日3次内服，每次5~8克；六神丸如常法服用。并且以羊尾油加热后，用棉签沾羊尾油对肿物局部进行熨烫。病例：方X,女，1970年自觉舌尖发凉变硬，经黑龙江某医院确诊为舌癌。病理检查为“鳞状细胞癌”。从发病至现在服加味小金丹，有时合服六神丸，间服人参蜂王浆。至今已存活16年，仍很健康。备注：加味小金丹系《外科全生集》之小金丹重用番木鳖并配加全蝎而成。来源：中医药信息1987；（2）：6.3、主治：舌癌。方药：导赤散、黄莲解毒汤加味；生地、木通、甘草梢、淡竹叶、黄莲、黄芩、黄柏、栀子、山慈菇、山豆根、白花蛇舌草。用法：水煎服，日2剂。病例：林X,男，41岁。舌体右侧溃疡经治不愈四月余，舌体疼痛，舌体组织活检为鳞癌2级，因不愿手术及放疗，于1988年6月25日住院治疗，服用上方，每日2剂，并内服犀黄丸每次3克，每天2次；用六神丸每次3粒，每天3次研碎外搽右侧溃疡，再用双料喉风散频频外敷舌溃疡面，并配合哌来霉素。6周后舌痛消失，舌体溃疡剂肿物缩小，于1988年7月18日出院，按前方带1月量中药。同年8月16日复查，舌右侧溃疡痊愈，舌体肿物及右颌下淋巴结肿大消失，自觉无不适，9月20日复查，体健，未见肿瘤复发。来源：中西医结合杂志1990；10（4）：2144、主治：舌癌方药：苦参30克，五倍子30克，山豆根30克，龙葵30克，草河车30克，白茅根30克，仙鹤草30克。用法：入冰片少许煎汤，代水含漱，1日数次。来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983，2255、主治：舌癌方药：龙舌点舌汤；白花蛇舌草30克，野菊花9克，蒲公英9克，海藻9克，生牡蛎12克，龙葵15克，象贝9克，车前子9克，生大黄9克，梅花点舌丹2粒。用法：水煎服，日1剂。梅花点舌丹每次1粒，每日2次，随汤药吞服。6、主治：色素基底细胞舌癌方药：黄芪30克，党参15克，当归15克，川芎12克，丹参20克，半枝莲15克，山慈菇10克，山家珠10克，三七6克，藕节10克，陈皮15克，金银花15克，连翘12克公英12克，黄莲10克，砂仁6克，鸡内金10克，菟丝子10克，枸杞子10克，甘草3克。用法：水煎服，每日1剂。病例：底XX,男，61岁，自述两月前舌体活动不便，渐见舌干、舌疼、舌硬，咽物不利，1981年12月25日就诊，经活组织切片检查，诊为“色素基底细胞癌”。查：舌体左侧有0.7x1.0cm肿物，色紫黑，突出舌体表面，服上方30剂,舌体活动较前好转，服至60剂肿物颜色转红，共服130剂癌肿消失，舌体正常。来源：河北中医1986；（1）：97、主治：舌癌初起方药：北庭丹；番硇砂，人中白各1.5克，瓦上青苔瓦松溏鸡矢各3克。用法：用倾银罐子两个，药装于罐内，将口封严，外用盐泥封固，以炭火煅红约1小时，候冷开罐，将药取出，入麝香、冰片各0.3克，共研细末，用磁针刺破舌菌，以丹少许点上。来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983:2258、主治：舌癌中期。。方药：山豆根15克，草河车30克，夏枯草15克，土贝母15克，蒲公英20克，儿茶9克，苦参10克，川连粉3克（冲）半枝莲30克，白花蛇舌草30克，龙葵30克。用法：水煎服，日1剂。备注：上方诸药均为清热解毒泻火之品，久服可有损脾胃，宜注意调摄。来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983：224。9、主治：舌癌晚期方药：党参15克，沙参30克，云苓10克，白术10克，甘草5克，当归15克，生芪30克，生地20克，仙鹤草30克，知母10克，竹叶10克，山豆根15克，蚤休15克，青黛（包）12克。用法：水煎服，日1剂。来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983：225。10、主治：心脾郁火型舌痛。方药：导赤散加减：生地20克，竹叶10克，木通10克，甘草10克，黄莲6克，丹皮20克，山豆根30克，草河车20克，丹参30克，栀子10克，蒲公英20克，郁金10克，藤梨根30克。用法：水煎服，日1剂，分2次服。来源：《肿瘤病》，人民卫生出版社，1982：45.（三）唇癌方1、主治：唇癌方药：北沙参、八角莲（研粉分吞）红藤，白芷、丝瓜络各9克，半边莲30克，石膏、白英各30克，忍冬藤、白茅根、仙鹤草各15克，甘草6克。用法：日1剂，水煎服。病例：陶XX,男，61岁，浙江人。1981年9月30日初诊，上下唇常如蕈状形一肿物，质坚硬，呈暗红色，说话进食不得自如。经杭州肿瘤医院诊断为唇癌。行放疗1周后，因血小板、白细胞降低而求治于中医。患者形体消瘦，肿物部出血，血色紫红，舌红苔少脉细数，治以清热解毒，佐以化瘀消肿止血为法，以上方为基本方随症加减，八诊共服药200余例。血止，后黑色硬皮层不断脱落，不痛，肿块逐日消退，上下唇渐趋柔软，说话饮食自如。随访未见复发。来源：浙江中医学院学报1985；（6）；92、主治：唇癌初起者。方药：生石膏20克，知母10克，黄芩15克，栀子9克，生甘草9克，芒硝少量，大黄6克，竹叶10克，山豆根15克。加减：口渴加天花粉、石斛、玉竹；五心烦热，两颧潮红，唇燥者可加用六味地黄丸。用法：水煎服，日1剂。来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983；2213、主治：胃热毒聚，结于口唇型唇癌方药：清胃散加减；黄莲6克，生石膏30克，生地30克，丹皮20克，升麻10克，防风10克，山栀子6克，全蝎3克，蜈蚣3克，僵蚕6克，半枝莲20克。用法：水煎服，每日1剂，分2次服。来源：《肿瘤病》，人民卫生出版社，1982；43。（四）其他口腔癌方1主治：上颚癌。方药：（1）南沙参12克，蚤休15克，半枝莲30克，紫草根30克，蛇舌草30克，桔梗6克，甘草3克。（2）白花蛇舌草30克，半枝莲30克，天花粉12克，桔梗5克，山豆根15克，玄参12克，法夏6克，蒌皮12克，炒竹茹5克，甘草3克。（3）南沙参12克，玄参12克，夏枯草15克，蚤休15克，蛤壳15克，山慈菇9克，川丹参6克，天花粉12克。（4）东风片：制马钱子、甘草。（5）消瘤丸：红娘、青娘、斑蝥、九香虫、天龙、地龙、炮山甲、地鳖虫、蜈蚣、僵蚕、党参、党参、制鳖甲、水蛭蜂房、鼠妇虫、全蝎、白花蛇。用法：方（1）、方（2）、方（3）均水煎服，日1剂，诸方随症选用。方（4）口服。方（5）诸药共为细末，另用煅牡蛎、海藻、昆布煎汁，代水泛丸，如梧子大，口服。来源：江苏中医杂志1982；（1）：322、主治：口腔粘膜腺癌方药：（1）苍术、茯苓、半枝莲各15克，厚朴、射干、白药子各12克，陈皮、藿香各10克，黄莲9克，重楼18克，甘草3克。（3）半枝莲、白花蛇舌草适量。用法：方（1）日1剂，水煎服；方（2）泡水代茶饮。病例：王XX，男，56岁，1978年9月因口臭，饮食时口腔灼热感，多家医院确诊为口腔粘膜腺癌。经放疗加抗癌药物治疗18天后因病情继续恶化，极度衰竭，乃求治于中医。患者只能吃流质饮食，脘腹痞满，口苦口臭，烦热气短，噫气吞酸，纳呆便溏，怠惰嗜卧，体重节痛，面色晦暗，形瘦而浮肿，口腔粘膜结节顶部溃烂，苔黄厚腻，质红淡，脉濡细。症属中焦湿热，湿痰死血阻塞胃口，损及脉络，阳滞于上，阴涸于下，治宜清利湿热，理气和胃。服上方加减3个半月而愈。随访，患者从发病至今已有6年多，口腔粘膜结节炎消失，颜色恢复正常，一般情况良好，并能参加体力劳动。来源：四川中医1986；（12）：503、主治：口腔早期癌变方药：（1）内服解毒活血汤：银花、连翘、生地、玄参各10克，象贝、赤芍、丹皮各6克，归尾4.5克。（2）外用霜梅乳没散合玄珠散：霜梅乳没散为白信、乳香、没药、青黛、黄莲、冰片、甘草各1.5克，硼砂3克，大枣15克。先将大枣去核切片，白信研末加入，均匀放于瓦上用炭火炙至枣枯烟尽为度，取出候冷研细，再将余药研细加入。玄珠散为朱砂、鹿角霜、硼砂、贝母、石膏各3克，牛黄0.3克，黄柏、鸡内金、甘草、冰片各1.5克，共研细末。用法：方（1）水煎服，日1剂。方（2）外用药霜梅乳没散6克，玄珠散12克，撒于溃疡面，每日5~6次。疗效：治疗1例，共服（敷）药月余，肿块消失，溃疡愈合，随访数年，仍健在。来源：浙江中医杂志1987：（9）：4014、主治：晚期口腔颌面恶性肿瘤。方药：党参、白术、白芍、当归、茯苓、女贞、丹参、生黄芪、生甘草。加减：据情用生晒参、孩儿参、珠儿参等代替党参；肾虚重者加用地黄、枸杞；在化疗暂休期，常加用冰球子、白花蛇舌草、蛇六谷、肿节风等。可配合化疗及支持疗法。用法：每日1剂，水煎分两次服。疗效：观察46例，有效率为42.2%。来源：上海中医药1983；（8）：17。5、主治：软腭乳头状瘤方药：土贝母15克，皂角刺、海藻、僵蚕、蚤休、夏枯草各10克，桃仁、红花、赤芍、玄参、陈皮、橘核各6克。用法：水煎服，日1剂。病例：阎X,男，30岁。近三月来，发现口腔内有一肿物，逐渐增大时。经切片诊断为软腭乳头状瘤。因惧手术治疗，求治中医。舌红苔黄腻，脉弦数。肿物暗红色，表面不光滑，轻度触痛。处以上方合小金片（每日3次，每次2片），共服60剂，小金片120片。再查软腭如乳头状瘤消失，随访5个月未复发。来源：中医药信息1989：（2）：39（五）口腔恶性肿瘤简易疗法1、局部吹冰硼散，内服梅花点舌丹（成药），每日2次，每次1克。主治舌癌。2、藏青果、鲜石榴、鲜乌梅每日各1一枚，分别口含噙化，无不适者，连服数月。用于舌癌。3、全蝎、蛇蜕、蜂房等量，共研细末吞服，每天3次，每次3克。用于舌癌。4、梅花点舌丹，每天3次，每次2粒。主治舌癌。5、密陀僧、赤芍、全当归、乳香、没药，赤石脂、苦参百草霜、银锄、桐油、香油、血竭、儿茶、川大黄适量，制成药膏贴之，日久可渐消。主治唇癌。6、蟾蜍、乳香、没药、雄黄、巴豆霜、潮脑、朱砂、轻粉、麝香、以陈醋调敷癌肿处。适用于唇癌。7、马齿苋、小蓟、野白菜各20克，水煎成200ml加白糖20克冲服，每日1剂，常服。主治唇癌。