2016年上半年江西省重症医学科中级职称第三部分相关知识试题 2023年上半年江西省重症医学科中级职称第三局部相关知识试题 一、单项选择题〔共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意〕 1、支气管扩张大咯血的原因是 A.支气管壁破坏 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.动脉终末支扩张形成动脉瘤 D.慢性溃疡侵蚀肺小血管 &n...
一、单项选择题〔共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意〕
1、支气管扩张大咯血的原因是
A.支气管壁破坏
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.动脉终末支扩张形成动脉瘤
D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
E.感染所致黏膜充血
2、患者男性,28岁,因“车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤〞入院,出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气,以下哪项呼吸功能监测指标与病情不符
A.呼吸频率增快
B.胸肺顺应性增加
C.肺泡-动脉氧分压差增加
D.肺内分流增加
E.VD/VT比值异常
3、腹腔间室综合征导致消化系统病理生理改变描述,何项正确
A.肠黏膜血流减少
B.肠道通透性增加,肠源性内毒素血症
C.肝动脉、门静脉血流减少
D.肝线粒体功能障碍,能量物质产生减少,乳酸去除率下降
E.以上都是
4、心房颤抖的f波频率为
A.100~200次/分 B.60~100次/分
C.300~500次/分 D.250~350次/分
E.350~600次/分
5、男性,60岁,因右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体:血压130/70mmHg,神志清晰,右侧肢体不全瘫伴有深浅感觉障碍,右侧病理征阳性,头颅CT报告未见高密度影,该患者临床珍断考虑
A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.多发性硬化
E.脑梗死
6、不属于输血相关性传染病的是
A.乙型肝炎
B.梅毒
C.巨细胞病毒感染
D.甲型肝炎
E.丙型肝炎
7、患者男性,65岁,因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是
A.急诊冠状动脉介入治疗
B.急诊溶栓治疗 C.急诊置入IABP
D.先给予升血压药物维持血压稳定
E.镇静治疗
8、对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是
A.心律绝对规那么
B.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉按摩能使心率突然减慢
D.颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原
E.心率常>160/分钟以上
9、高血压危象血压控制目标不正确的选项是
A.血压必须在1~2小时降至平安水平
B.平均动脉压下降大约25%
C.使舒张压低于110mmHg
D.血压下降到危象病症得到明显缓解或完全控制,同时心、脑、肾等重要脏器又没有缺血性病症
E.血压到达目标后可以停用降压药
10、患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气,病情一度改善,但现病情突然恶化,患者躁动不安,发绀加重。呼吸监测说明呼吸道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,其最可能的原因是
A.肺栓塞 B.肺水肿
C.并发肺气压伤 D.急性左心衰竭
E.呼吸道分泌物引流不畅
11、重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为
A.0.8~1.0g/(kg·天)
B.1.2~1.5g/(kg·天)
C.1.5~2g/(kg·天)
D.2.5~3g/(kg·天)
E.2~2.5g/(kg·天)
12、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为
A.<80 B.>80 C.>10
D.>105 E.>110
13、床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括
A.留取痰液标本
B.呼吸道分泌物引流
C.支气管镜引导建立人工气道
D.支气管肺泡灌洗
E.支气管支架置入解除气道狭窄
14、患者女性,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP 120/60mmHg,P 50次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断
A.囊袋血肿 B.阈值升高
C.感染 D.起搏器综合征
E.慢性心脏穿孔
15、患者男性,33岁,被诊断为肺结核半个月,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择顺序应是
A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星
B.先阿米卡星,后链霉素
C.先卡那霉素,后阿米卡星
D.同时使用卡那霉素和阿米卡星
E.先卷曲霉素,后链霉素
16、患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。以下哪项不是骨盆骨折的并发症
A.后腹膜血肿
B.腹腔脏器、神经损伤
C.出血性休克 D.尿潴留
E.尿道损伤
17、患者女性,35岁,考虑“重症哮喘〞收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是
A.流速-时间曲线和流速-容积环
B.压力-容积曲线和压力-