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西南医大护理基础技术讲义09测量血压的技术

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西南医大护理基础技术讲义09测量血压的技术测量血压的技术【评估】1.病人年龄、病情、治疗等情况2.有无影响血压测量的因素3.病人心理状态、合作程度【计划】1.用物准备:血压计、听诊器、记录本、笔2.病人准备:体位舒适,情绪稳定,愿意合作。测量前有下列活动:吸烟、运动、情绪变化等,应休息20-30min后再测量3.环境准备:整洁、安静、光线充足【实施】操作步骤要点说明1.洗手、戴口罩,备齐用物携至床旁,核对、解释2.密切观察测血压者,做到四定:定时间、定部位定体位、定血压计3.体位:手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。值偏低;反之,坐位平第四肋,卧位平腋...

西南医大护理基础技术讲义09测量血压的技术
测量血压的技术【评估】1.病人年龄、病情、治疗等情况2.有无影响血压测量的因素3.病人心理状态、合作程度【计划】1.用物准备:血压计、听诊器、记录本、笔2.病人准备:体位舒适,情绪稳定,愿意合作。测量前有下列活动:吸烟、运动、情绪变化等,应休息20-30min后再测量3.环境准备:整洁、安静、光线充足【实施】操作步骤要点说明1.洗手、戴口罩,备齐用物携至床旁,核对、解释2.密切观察测血压者,做到四定:定时间、定部位定体位、定血压计3.体位:手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。值偏低;反之,坐位平第四肋,卧位平腋中线4.卷袖,露臂,HYPERLINK"http://www.med126.com/edu/200712/17778.shtml"\t"http://www.med126.com/kecheng/2013/_blank"手掌向上,肘部伸直5.打开血压计,垂直放妥,开启HYPERLINK"http://www.med126.com/pharm/2009/20090113060146_95556.shtml"\t"http://www.med126.com/kecheng/2013/_blank"水银槽开关6.驱尽袖带内空气,平整地置于上臂中部,下缘距肘窝2~3cm,松紧以能插入一指为宜7.听诊器置肢动脉搏动最明显处,一手固定,另一手握加压气球,关气门,注气至肢动脉搏动消失再升高20-30mmHg(2.6-4kPa)8.缓慢放气,速度以水银柱每秒下降4mmHg(0.5kPa)为宜,注意水银柱刻度和股动脉声音的变化9.当听诊器中出现第一声搏动声,此时水银柱所指的刻度即为收缩压;当搏动声突然变弱或消失,此时水银柱所指的刻度即为舒张压10.测量结束,排尽袖带内余气,扪紧压力活门,整理后放人盒内;血压计盒盖右倾45。使水银全部流回槽内,关闭水银槽开关,盖上盒盖,平稳放置11.协助病人取舒适的体位12.记录分数式 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 示:收缩压/舒张压mmHg(KPa)●确认病人,取得合作●检查血压计的玻璃管有无裂损,水银有无漏出,加压气球、橡胶管有无老化、漏气,听诊器是否完好●有助于测定的准确性和对照的可比性●若手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低;反之,坐位平第四肋,卧位平腋中线则偏高●必要时脱袖,以免衣袖过紧影响血流,影响血压的准确● 避免血压计倾倒。可得到较正确的测量结果●袖带缠得太松,呈气球状,有效面积变窄,使血压测量值偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,使血压偏低;●袖带内压力大于心脏收缩压,血流被阻断●放气太慢HYPERLINK"http://www.med126.com/jianyan/"\t"http://www.med126.com/kecheng/2013/_blank"医学检验网,使静脉充血,舒张压偏高;放气太快,未听清楚声音的变化,猜测血压值●眼睛视线保持与水银柱弯月面同一水平。视线低于水银柱弯月面,读数偏高,反之,读数偏低●  第一声搏动音出现表示袖带内压力降至与心脏收缩压相等,血流能通过受阻的肱动脉● WHO规定应以动脉搏动音的消失作为判断●发现血压听不清或异常,应重测。重测时,待柱“0”点,稍等片刻后再测量。必要时,双侧对照 ●避免玻璃管破裂,水银溢出●必要时协助穿衣● 当变音与消失音之间有差异时,两读数都应记录:如:120/80mmHg收缩压/变音/消失音如:120/80/60mmHg【评价】1.病人理解测量血压的目的,愿意配合2.测量结果准确3.病人知晓血压的正常值及测量过程中的注意事项4.测量过程中,病人有安全感、舒适感 
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分类:医学
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